АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГІПОГЛІКЕМІЧНА КОМА І ГІПОГЛІКЕМІЯ

Слабість, порушення концентрації уваги, головний біль, головокружіння, парестезії, відчуття страху, дезорієнтація, порушення мови, зору, поведінки, амнезія, порушення координації рухів, судоми. Тахікардія, мідріаз, тремтіння, блідість шкіри, посилена пітливість, нудота, сильний голод, неспокій, агресивність; Невідкладна допомога:

Л егка гіпоглікемія: - Прийом простих вуглеводів, які легко засвоюються в кількості 1-2 ХО: цукор (4-5 кусочків,
краще розчинити у воді або в чаї), або мед, або варення (1-1,5 ст.ложки), або 200 мл солодкого фруктового соку, або 100 мл лимонаду (пепси-коли, фанти), або 4-5 великих таблеток. - Якщо гіпоглікемія спричинена інсуліном тривалої дії, то додатково з'їсти 1-2 ХО вуглеводів, які повільно всмоктуються (кусок хліба, 2 ст.ложки каші і т.д.).

Тяжка гіпоглікемія: - До приїзду лікаря: ■ Пацієнта, який втратив свіфдомість, повернути на бік, звільнити порожнину рота від залишків їжі (при втраті свідомості хворому не можна вливати в ротову порожнину солодкі розчини!) ■ В/в введення 40% розчину глюкози в кількості вд 20 до 100 мл до повного відновлення свідомості; ■ Альтернатива - 1,0 мл розчину глюкагону внутрішньом'язово або підшкірно (може здійснювати родич хворого); ■ При відсутності відновлення свідомості після в/в введення⁷ 40% розчину глюкози розпочати в/в крапельне введення 5-10% розчину глюкози і транспортувати хворого
в відділення реанімації.

ДІАБЕТИЧНИЙ КОМА Спрага; поліурія (з подальшою олігурією і анурією); наростаюча сухість шкіри і слизових оболонок; слабість, адинамія; біль голови; відсутність апетиту, нудота, блювота; запах ацетону з ротової порожнини; задишка з диханням Кусмауля;У 30-50% випадків - «абдомінальний синдром» з клінікою «гострого живота»(біль в животі, часта блювота, болючість і напруження черевної стінки, зменшення перистальтики та ін.).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 324 | Нарушение авторских прав