 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тестовые задания по дисциплинеМИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН «ЗАПАДНО КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕ им.МАРАТА ОСПАНОВА» С НАБЛЮДАТЕЛЬНЫМ СОВЕТОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «Утверждаю» Ректор ЗКГМУ им.М.Оспанова д.м.н.,профессор Бекмухамбетов Е.Ж. ________________________________ Тестовые задания по дисциплине ''Хирургические болезни'' для группы специальностей хирургия 1.1. Хирургические инфекции. Амбулаторная хирургия. 1.2. Плановая хирургия 1.3. Экстренная хирургия 1.4. Торакальная хирургия 2. Травматология и ортопедия 3. Детская хирургия 4. Офтальмология 5. Оториноларингология 6. Онкология с маммологией 7. Анестезиология и реанимация 8. Клиническая анатомия и оперативная хирургия 9. Визуальная диагностика
Составители: 1.1. – 1.4. Хирургические болезни - к.м.н., доцент Мухамедгалиева Б.М. 2. Травматология и ортопедия - к.м.н., доцент Кушимов Б.И. 3. Детская хирургия - д.м.н., профессор Дженалаев Б.К. 4. Офтальмология - к.м.н., доцент Талипов Т.К. 5. Оториноларингология - д.м.н. Кожантаева С.К. 6. Онкология с маммологией - к.м.н., доцент Койшибаев А.К. 7. Анестезиология и реанимация - к.м.н., доцент Сатенов Ж.К. 8. Клиническая анатомия и опер.хирургия - к.м.н., доцент Жайлыбаев М.С. 9. Визуальная диагностика - к.м.н., доцент Кибатов К.М.
Руководитель кафедрой хирургических болезней №2 ЗКГМУ им. М.Оспанова д.м.н., профессор Жакиев Б.С
Рус Хирургия 03_ Тема «Хирургические болезни» 01_ Подтема «Хирургические инфекции. Амбулаторная хирургия» 01_
$$$001 Что такое гидроаденит? A) воспаление сальных желез B) воспаление волосяного фолликула C) воспаление лимфатических узлов D) воспаление потовых желез E) воспаление подкожной клетчатки {Правильный ответ}= D {Сложность}=1 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия руководство для врачей, преподавателей и студентов./ под редакцией Е.М.Благитко – Новосибирск. Наука 2001г.-350с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$002 Что такое пандактилит? А) это гнойное воспаление пальца, при котором процесс распространяется на все ткани В) это подэпидермальный внутрикожный абсцесс С) это воспаление ногтевого валика пальца D) это воспаление подкожной клетчатки пальцев Е) это остеомиелит фаланги {Правильный ответ}= А {Сложность}=1 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия руководство для врачей, преподавателей и студентов./ под редакцией Е.М.Благитко – Новосибирск. Наука 2001г.-350с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$003 Для костного панариция пальцев кисти характерны: A) флюктуация в области фаланг пальцев B) местная гипертермия C) ознобы D) «сверлящие» боли в области концевой фаланги пальца. E) парестезия пальцев {Правильный ответ} = D {Сложность} = 2 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия руководство для врачей, преподавателей и студентов./ под редакцией Е.М.Благитко – Новосибирск. Наука 2001г.-350с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$004 С чего необходимо начинать лечение первичного очага при сепсисе? A) тампонирование раны B) хирургическая обработка раны C) гипербарическая оксигенация D) назначение антибиотиков E) введение иммуномодулирующих препаратов {Правильный ответ} = B {Сложность} = 2 {Учебник} = (Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А Хирургические инфекции. Изд-во: Питер, 2003. -864с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$005 Пациентке установлен диагноз: ретромаммарный абсцесс левой молочной железы. Выберите наиболее оптимальный доступ, для проведения оперативного вмешательства? A) околососковый разрез B) радиарные разрезы в верхних квадрантах C) радиарные разрезы в нижних квадрантах D) окаймляющий разрез по складке под молочной железой E) окаймляющий разрез в верхних квадрантах {Правильный ответ} = D {Сложность} = 2 {Учебник} = (Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А Хирургические инфекции. Изд-во: Питер, 2003. -864с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$006 Больному 30л. установлен диагноз: анаэробная, газовая инфекция правой нижней конечности. Ваша тактика? A) оперативное лечение – проведение обширных лампасных разрезов B) консервативное лечение – назначение антибиотикотерапии C) консервативное лечение – проведение гипербарической оксигенотерапии D) оперативное лечение – ампутация нижней конечности E) консервативное лечение – введение противогангренозной сыворотки {Правильный ответ} = A {Сложность} = 2 {Учебник} = (Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А Хирургические инфекции. Изд-во: Питер, 2003. -864с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$007 У пациента 25 лет имеется абсцедирующий фурункул верхней губы, от проведения оперативного вмешательства категорически отказывается, в домашних условиях занимался самолечением. Вероятность развития какого осложнения возможно в скором времени? A) гематогенный остеомиелит B) гнойный гайморит C) тромбоз кавернозного синуса D) периостит верхней челюсти E) рожистое воспаление лица {Правильный ответ} = C {Сложность} = 2 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия руководство для врачей, преподавателей и студентов./ под редакцией Е.М.Благитко – Новосибирск. Наука 2001г.-350с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$008 В отделение хирургической инфекции поступил больной с «инфильтратом» заднебоковой стенки живота справа. Больным себя считает около 8 дней, когда по вечерам начал отмечать повышение температуры тела до 38-39°С. Три года назад лечился по поводу огнестрельного остеомиелита передней поверхности гребня подвздошной кости. Процесс купировался под воздействием консервативных мероприятий. С тех пор считал себя абсолютно здоровым. Какое осложнение у больного? A) обострение первичной формы остеомиелита B) обострение хронической формы остеомиелита C) обострение хронического огнестрельного остеомиелита с возможным развитием забрюшинной флегмоны D) обострение внутрикостного абсцесса Броди E) обострение гемотогенного остеомиелита {Правильный ответ} = С {Сложность} = 2 {Учебник} = (Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А Хирургические инфекции. Изд-во: Питер, 2003. -864с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$009 К амбулаторному хирургу обратился пациент с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе – нападение бездомной собаки. Сразу же произведена обработка раны и начата антибиотикотерапия. Что обязательно необходимо добавить в лечении данного пациента? A) гипсовую иммобилизацию конечности B) проведение профилактики столбняка и бешенства C) проведение плазмофереза D) назначение иммуномодуляторов E) физиолечение {Правильный ответ} = B {Сложность} = 3 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия руководство для врачей, преподавателей и студентов./ под редакцией Е.М.Благитко – Новосибирск. Наука 2001г.-350с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$010 На третьи сутки после ампутации бедра у больного повысилась температура до 38,9°. Больной возбужден. Пульс 100 в мин., АД – 105/70 мм. рт. ст. На бедре вдавливание повязки, по снятии последней - врезание швов. На коже - пузыри с геморрагической жидкостью, местами отмечается появление крепитации. Ваша тактика? A) усилить антибиотикотерапию B) произвести реампутацию конечности C) распустить все швы, проведение озонотерапии, дренирование раны D) проведение физиолечения E) назначение иммуномодуляторов {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 {Учебник} = (Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А Хирургические инфекции. Изд-во: Питер, 2003. -864с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$011 Больной на 3-й день от начала заболевания обратился в поликлинику. Врач признал его нетрудоспособным и направил на лечение в стационар. Укажите прядок оформления листка нетрудоспособности: D) врач стационара выписывает листок нетрудоспособности с момента заболевания Е) врач стационара выписывает листок нетрудоспособности с момента обращения больного в поликлинику {Правильный ответ} =А {Сложность} = 3 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия; руководство для врачей, преподавателей и студентов Благитко Е.М.– Новосибирск, Наука, 2001.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$012 На амбулаторном приеме к Вам обратился больной 58 лет, длительное врем страдает артериальной гипертонией. Предъявляет жалобы на боли в области раны на левой кисти, судорожные подергивания мышц, боли при глотании, боли при давлении на нервные стволы, расположенные проксимально, потливость, повышение рефлексов. Рана получена 10 суток назад при работе на даче. Больной несколько неадекватен, спрашивает у Вас - что с ним? Ваш предварительный диагноз? A) сепсис B) неврит плечевого нерва C) столбняк D) острое нарушение мозгового кровообращения E) флегмона кисти {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 {Учебник}=(Амбулаторно-поликлиническая хирургия; руководство для врачей, преподавателей и студентов Благитко Е.М.– Новосибирск, Наука, 2001.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Рус Хирургия 03_ Тема «Хирургические болезни» 01_ Подтема «Плановая хирургия» 02_
$$$001 Откуда в типичном случае непосредственно отходит артерия желчного пузыря A) общая печеночная артерия B) правая печеночная артерия C) левая печеночная артерия D) чревный ствол E) верхняя панкреатодуоденальная артерия {Правильный ответ}=B {Сложность}=1 {Учебник}= (Хирургические болезни: учебник/под ред. М.И.Кузин.-3-е изд., перераб. и доп. –М., 2005) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$002 Операция Нарата заключается в: A) удалении подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени B) удалении подкожных вен через несколько небольших разрезов C) удалении подкожных вен с помощью зонда D) чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом E) субфасциальной перевязке коммуникантных вен {Правильный ответ}=B {Сложность} = 1 {Учебник}=(Хирургические болезни: учебник / под ред. М.И.Кузин.-3-е изд., перераб. и доп.-М., 2005.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$003 Через 48 ч после лапароскопической холецистэктомии больная жалуется на боли в животе, чувство вздутия, тошноту. Какие лечебно-диагностические действия более рациональны: A) динамическое наблюдение с контролем анализов крови B) релапароскопия C) комплексная стимуляция перистальтики D) антибактериальная терапия E) лапаротомия с ревизией органов брюшной полости {Правильный ответ}= C {Сложность}=2 {Учебник}=(Изимбергенов Н.И. Лапароскопическая хирургия. г.Актобе, 2008, 86с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$004 Во время операции по поводу желчно-каменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями и расширенный до 2,5 см общий желчный проток. Больному следует: A) произвести холецистэктомию B) произвести холецистэктомию, затем холангиографию C) сразу произвести холецистэктомию и ревизию протока D) наложить холецистостому E) произвести дуоденотомию с ревизией большого дуоденального сосочка {Правильный ответ}= В {Сложность}=2 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$005 Во время лапароскопической холецистэктомии при выделении пузыря вскрыт ее просвет. Что следует предпринять: A) переход на лапаротомию; B) удаление конкрементов из брюшной полости и ее санация; C) продолжение выделения пузыря D) ушивание просвета пузыря E) тампонирование перфорационного отверстия поролоновой или марлевой турундой. {Правильный ответ}= C {Сложность}=2 {Учебник}=(Изимбергенов Н.И. Лапароскопическая хирургия. г.Актобе, 2008, 86с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$006 У больной 30 лет среди полного здоровья внезапно появилась дисфагия, боль за грудиной после проглатывания пищи. Ваш предварительный диагноз: A) рак пищевода B) халазия C) ахалазия D) полипы пищевода E) диафрагмальная грыжа {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 {Учебник}= (Хирургические болезни. Учебник. В 2 томах. +CD-Rom./ Под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. – М.:ГЭОТАР-медиа. – 2006.-Т1. – 608с. Т2.-400с) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$007 Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного: A) грыжа запирательного отверстия B) прямая паховая грыжа C) бедренная грыжа D) косая паховая грыжа E) скользящая грыжа {Правильный ответ}=Е {Сложность} = 2 {Учебник}= (Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. /Под ред. В.С. Савельева. – М.: Триада - Х.-2004г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$008 Какое основное показание к эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии? A) гнойный холангит B) паренхиматозная желтуха C) подозрение на перфорацию желчного пузыря D) острый панкреатит E) механическая желтуха, камень терминального отдела холедоха {Правильный ответ} = E {Сложность} = 2 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$009 Больная К. 55 лет два месяца тому назад перенесла операцию холецистэктомию во время которой был ошибочно пересечен и сшит холедох. Поступила в состоянии средней тяжести. Кожные покровы желтушные, склеры эктеричные. Живот мягкий болезненный в правом подреберье, симптомов раздражения брюшины не определяется. О каком осложнении идет речь? A) резидуальный холедохолитиаз B) стриктура холедоха C) длинная культя пузырного протока D) стеноз сфинктера Одди E) расширение холедоха после холецистэктомии {Правильный ответ} = В {Сложность} = 2 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$010 Радикальным хирургическим лечением у больных с циррозами печени, осложненными явлениями портальной гипертензии, являются: A) создание порто-кавальных анастомозов B) трансплантация печени C) электрокоагуляция печени с ее экстраперитонизацией D) создание лимфовенозных анастомозов E) спленэктомия. {Правильный ответ} = В {Сложность} = 2 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$011 Произведена эхинококкэктомия - киста размером 15-20см в 5-6 сегментах, удалена хитиновая оболочка, частично удалена фиброзная капсула. Как закрыть остаточную полость: A) заполнить тампоном и поставить дренаж B) оментопластика - дренаж C) капитонаж D) диафрагмопексия E) марсупилизация {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$012 У больного Т. имеется постоянная рвота сьеденной пищей после еды через 30 мин, слабость. Болеет в течение 20 дней. Отмечает похудание на 10-15 кг. В анамнезе: язвенная болезнь 12-п.кишки в течение 8 лет. Какие исследование имеют наиболее значение в диагностике? А) УЗИ брюшной полости В) обзорная рентгенография брюшной полости С) ФГДС D) диагностическая лапароскопия Е) контрастная ренгеноскопия желудка {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$013 Больной 88 лет поступил в хирургический стационар с диагнозом холедохолитиаз, механическая желтуха. После предоперационной подготовки больной взят на операцию, в ходе которой возник вопрос какой вид операции предпочтительнее для данного больного. Какой метод операции применим у больного? A) лапароскопическая холецистэктомия B) операция лапаротомия, холедохолитотомия C) ретроградная эндоскопическая папиллотомия D) лапароцентез E) микрохолецистостомия под контролем лапароскопа {Правильный ответ} = С {Сложность} = 3 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$014 Больной Р., 39 лет поступил с клиникой хронической язвой желудка осложненной субкомпенсированным стенозом привратника. Оптимальная плановая операция при язве желудка: A) ваготомия и пилоропластика B) антрумрезекция C) селективная проксимальная ваготомия D) резекция желудка E) иссечение язвы {Правильный ответ}= D {Сложность} = 3 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$015 Больной 30 лет, страдающий сахарным диабетом I типа, обнаружен в коматозном состоянии через 3 часа после введения инсулина. Какое мероприятие необходимо выполнить в первую очередь? А) снять ЭКГ В) ввести 5%-ный раствор глюкозы С) ввести инсулин (10-20 ЕД) D) исследовать уровень креатинина, электролитов и глюкозы в крови; Е)ввести 20 мл 40%-ного раствора глюкозы {Правильный ответ} = Е. {Сложность} = 3 {Учебник}= (Госпитальная хирургия руководство для врачей интернов/Под редакцией Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. – СПб: Лань,2003. – 896 с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14 $$$016 В стационар поступил больной П., 25 лет с клиникой удлинения и увеличения объема нижних конечностей, вторичное варикозное расширение вен, над которыми прослушивается дующий шум.Назовите какое заболевание имеет вышеописанные основные признаки: A) болезнь Мондора B) болезнь Бюргера C) болезнь Паркс Вебера - Рубашова, или гипертрофическая гемангиэктазия D) синдром Педжета - Шреттера E) синдром Клипель Треноне {Правильный ответ}=С {Сложность} = 3 {Учебник}=(Флебология, под редакцией В.С.Савельева. – М.Медицина, 2001.-660с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$017 Больная П., 52 лет в плановом порядке оперирована по поводу хронического калькулезного холецистита. Произведена лапароскопическая холецистэктомия. На 2-й день после операции у больной появилась желтуха. Какое осложнение операции возникло: A) несостоятельность культи пузырного протока B) интраоперационное повреждение гепатикохоледоха C) послеоперационный панкреатит D) гепатит E) сдавление холедоха клеммой {Правильный ответ}=Е {Сложность} = 3 {Учебник}=(Изимбергенов Н.И. Лапароскопическая хирургия. г.Актобе, 2008, 86с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$018 У больной 60 лет, страдающей в течение нескольких лет желчнокаменной болезнью, очередной приступ полностью не купировался, продолжают беспокоить боли в правом подреберье, через три дня появилась желтушность склер и кожных покровов. В каком отделе внепеченочных желчных ходов может располагаться камень? А) в желчном пузыре В) в поджелудочной железе С) камень может находиться в общем желчном протоке D) в общем печеночном протоке Е) в пузырном протоке {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Рус Хирургия 03_ Тема «Хирургические болезни» 01_ Подтема «Экстренная хирургия» 03_
$$$001 Что такое Рихтеровское ущемление? А) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка В) ущемление перекрученной сигмовидной кишки С) ущемление желудка в диафрагмальной грыже D) пристеночное ущемление кишки Е) ущемление Меккелева дивертикулита {Правильный ответ}=D {Сложность}=1 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$002 О чём свидетельствует проба Рувилуа-Грегуара? А) о клапанном пневмотораксе В) о нагноении содержимого плевральной полости С) о продолжающемся кровотечении D) о величине кровотечения в плевральную полость Е) о величине пневмоторакса {Правильный ответ} = C {Сложность}=1 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$003 Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах A) диарея B) коллапс C) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов D) симптомы раздражения брюшины E) дегидратация {Правильный ответ}=С {Сложность}=1 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$004 Самым информативным методом диагностики кровотечений из верхних отделов ЖКТ является: A) Фиброэзофагогастродуоденоскопия B) R-графия с применением бариевой взвеси C) Сцинтиграфия D) Ангиография E) Диагностическая лапароскопия {Правильный ответ}=А {Сложность}=1 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$005 Мужчина 31 года поступает с внезапным приступом сильных болей в верхних отделах живота. Ранее не болел. При пальпации живота - выраженное напряжение передней брюшной стенки. Пульс - 78 в минуту. При обзорной рентгенографии брюшной полости в положении стоя выявлен "свободный газ". Данному больному показана A) эндоскопическая эзофаго-гастродуоденоскопия B) рентгеноскопия желудка с барием C) неотложная лапаратомия D) наблюдение E) УЗИ печени {Правильный ответ}= С {Сложность}=2 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$006 У больного перенесшего лапаротомию по поводу аппендикулярного перитонита, на шестые сутки после операции появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления. Температура 39ºС, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. При ректальном исследований – в малом тазу пальпируется большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением. Ваш диагноз: A) межпетельный абсцесс B) абсцесс Дугласова пространства C) периаппендикулярный абсцесс D) сепсис E) пилефлебит {Правильный ответ}= B {Сложность}=2 {Учебник}= (Хирургические болезни: учебник/под ред. М.И.Кузин.-3-е изд., перераб. И доп. –М., 2005) {Курс}= 7 {Семестр}= 14
$$$007 Что является характерным для кишечной непроходимости при рентгенологическим исследований органов брюшной полости? А) наличие множественных полулунной формы просветлений в нижней половине брюшной полости В) наличие просветлений под куполами диафрагмы С) рентгенологически невозможно определить наличие патологии без применения искусственного контрастирования D) Наличие множественных полулунной формы просветлений ограниченных снизу горизонтальными уровнями Е) наличие множественных затемнений в нижней половине брюшной полости {Правильный ответ} = D {Сложность} = 2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$008 При обследовании больного с диагнозом острая кишечная непроходимость выявлены положительные симптомы Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы. При каком заболевании встречются эти симптомы? А) илеоцекальная инвагинация В) обтурация опухолью восходящего отдела толстой кишки С) перекрут тонкой кишки D) заворот сигмы Е) инвагинация {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$009 Больной У., 75 лет, поступил в хирургический стационар с жалобами на вздутие живота, плохое отхождение газов и стула в течении 4 суток. Боли в животе носят схваткообразный характер, без иррадиации и четкой локализации. Объективно общее состояние относительно удовлетворительное. Живот мягкий умеренно болезненный в левой подвздошной области, где определяется с нечеткими контурами опухолевидное образование. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – симптом Обуховской больницы. Каков диагноз? A) копростаз B) опухоль тонкого кишечника C) спаечная болезнь D) опухоль сигмовидной кишки E) иерсиниоз {Правильный ответ} = D {Сложность} = 2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр}= 14
$$$010 Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного инфильтрата. Ваша тактика: A) В/венная антибиотикотерапия B) Дезинтоксикационная терапия C) Физиолечение D) Вскрытие и дренирование абсцесса E) Локальная рентгенотерапия {Правильный ответ}= D {Сложность}=2 {Учебник}=(Хирургические болезни. Учебник в 2 томах.+CD-ROM/ Под ред.В.С.Савельева, А.И.Кириенко.-М.:ГЭОТАР- медиа.-2006.-Т1.-608 с.Т2.-400) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$011 Через 48 ч после лапароскопической холецистэктомии больная жалуется на боли в животе, чувство вздутия, тошноту. Какие лечебно-диагностические действия более рациональны: A) динамическое наблюдение с контролем анализов крови B) релапароскопия C) комплексная стимуляция перистальтики D) антибактериальная терапия E) лапаротомия с ревизией органов брюшной полости {Правильный ответ}= C {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$012 У больной 37 лет, на 2 сутки после струмэктомии по поводу тиретоксического зоба развились следующие явления: подъем температуры до 39 градусов, гиперемия кожи лица, тахикардия до150 уд. в мин., аритмия, тахипноэ, больная беспокойна, испытывает страх. Данное состояние обусловлено развитием: A) Послеоперационной тетании B) Послеоперационного тиреотоксического криза C) Трахеомаляции D) Воздушной эмболии E) Гнойно-инфекционных осложнений со стороны раны {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$0013 При каком виде кишечной непроходимости могут быть кровянистые выделения из заднего прохода? А) паралитической В) спастической С) инвагинация D) завороте тонкой кишки Е) инфаркте кишечника {Правильный ответ}=С {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$014 Тактика хирурга при лечении больного с кровотечением из варикозных вен пищевода на фоне тяжелого цирроза печени, желтухи, асцита? А) наложение портокавального анастомоза В) обтурация пищевода зондом Блекмора С) резекция желудка D) выделение асцитической жидкости Е) наложение спленоренального анастомоза {Правильный ответ}=В {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$015 Во время диагностической лапароскопии выявлен отечный панкреатит, ферментативный перитонит. Как поступить дальше: A) лапаротомия, вскрытие сальниковой сумки, мобилизация поджелудочной железы, холецистостомия и дренирование брюшной полости B) ограничиться дренированием брюшной полости, с последующим консервативным лечением C) наложить лапаростому D) лапаростомия, дренирование брюшной полости и сальниковой сумки E) лапароскопическое дренирование сальниковой сумки и брюшной полости, холецистостомия {Правильный ответ}= E {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$016 У больного с острым панкреатитом, на 15 сутки после начала заболевания в эпигастральной области пальпируется эластическое малоболезненное образование. Назовите наиболее вероятный диагноз: A) забрюшинная флегмона B) гематома забрюшинного пространства C) острый обструктивный холецистит D) оментобурсит E) межпетельный абсцесс {Правильный ответ}= D {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$017 У больного 38л. с деструктивным панкреатитом на 14 день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, инфильтрат в эпигастрии 15х20 см. Ваш диагноз: A) холангит B) пневмония C) забрюшинная флегмона D) абсцесс сальниковой сумки E) острый холецистит {Правильный ответ}= D {Сложность}=2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$018 Из терапевтического отделения в хирургическое срочно переведен больной 72 лет, перенесший инфаркт миокарда. Несколько дней назад появились острые боли в животе. В настоящее время имеется клиника разлитого перитонита. На операции найдена гангрена левой половины толстой и сигмовидной кишки. В бассейне какой артерии нарушен кровоток: A) средняя ободочная B) правая ободочная C) верхняя брыжеечная артерия D) нижняя брыжеечная артерия E) сигмовидная {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 {Учебник}=(Акатаев Н.А., Сабыр К.К. Избранные вопросы хирургии. Актобе, 2011, 430с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$019 Исчезновение боли и появление мелены при дуоденальной язве характерно для: A) малигнизация B) стеноз C) пенетрация D) кровотечение E) перфорация {Правильный ответ = D {Сложность}= 2 {Учебник} = (Хирургические болезни: учебник / под. ред. М.И. Кузина. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: 2002 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$020 Больной 66 лет, с острой толстокишечной непроходимостью взят на экстренную операцию. При лапаротомии выявлена циркулярная стенозирующая опухоль сигмовидной кишки, увеличенные парааортальные лимфоузлы, метастазы в печени. Выполнена операция Гартмана. Данная операция является: A) симультанной B) паллиативной C) радикальной D) комбинированной E) сочетанной {Правильный ответ}= В {Сложность} = 2 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$021 Больная 24 года, жалуется на тошноту, рвоту, боли в области пупка переходящую в нижний отдел живота, продолжительностью 4 часа, повышение Т тела до 37,8°С, лейкоциты 12х109/л. Какой диагноз вы поставите? А) острый пиелонефрит В) острый правосторонний аднексит С) разрыв овариальной кисты D) внематочная беременность Е) острый аппендицит {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$022 Поступил больной 54 года в приемное отделение. Состояние средней тяжести. Жалуется на многократную рвоту, на последней рвотной массе имеется кровь, слабость.2дня назад проходил ФГДС, язва на верхнем отделе ЖКТ не обнаружена. Ваш предварительный диагноз? А) желудочное кровотечение В) дуоденальное кровотечение С) синдром Мелори –Вейса D) легочное кровотечение Е) геморрагический гастрит {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}=(М.Н.Изимбергенов. Стандарты диагностики и лечение острых хирургических заболеваний и травм органов брюшной полости. Актобе, 2008, 207 с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$023 В хирургическое отделение поступил мужчина 31 года с жалобами на сильные боли в эпигастрий. Ранее ни чем не болел. Пульс 78. При пальпации отмечается напряжение мышц передний брюшной стенки. На обзорной рентгенографии брюшной полости определяется свободный газ под диафрагмой.Ваша тактика? А) ФГДС В) рентгенконтрастное исследование желудка С) экстреняя лапаротомия D) динамическое наблюдение Е) УЗИ брюшной полости {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}=(М.Н.Изимбергенов.Стандарты диагностики и лечение острых хирургических заболеваний и травм органов брюшной полости. Актобе, 2008, 207 с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$024 Больному 36 лет в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративного отверстия. на пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. после медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. состояние средней тяжести. пульс 100, язык сухой. живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах. определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, "шум плеска". на повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера. у больного имеется: A) Подпеченочный абсцесс B) Поддиафрагмальный абсцесс C) Острый панкреатит D) Перитонит E) Острая спаечная кишечная непроходимость {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 {Учебник}=(Акатаев Н.А., Сабыр К.К. Избранные вопросы хирургии. Актобе, 2011, 430с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$025 Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка, после проведенной терапии выведен из шока. Однако, проводимые консервативные мероприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходима: A) лапаротомия и резекция желудка B) наложение гастростомы C) применение гастростомы D) продолжать консервативную терапию, включая диеты Мейленграхта E) лапаротомия, наложение гастроэнтероанастомоза, обкалывание кровоточащего сосуда {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$026 Рассечение какой связки обеспечивает самый удобный доступ для осмотра поджелудочной железы, а также для последующего дренирования: A) желудочно-диафрагмальный B) желудочно-селезеночный C) желудочно-ободочный D) печеночно-желудочный E) печеночно-почечной связки {Правильный ответ} = C {Сложность} =3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14 $$$027 Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит: A) общий анализ крови B) обзорная рентгенография органов брюшной полости C) колоноскопия D) внутривенная холицистохолангиография E) общий анализ мочи {Правильный ответ} = B {Сложность}=3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$028 Больной обратился в приемный покой больницы с жалобами на боли в животе, жидкий стул, многократную рвоту. Со слов больного боли в животе появились вчера вечером после приема пищи. В приемном покое больному инфекционист диагностировал сальмонеллез. При осмотре хирург заподозрил у больного острый аппендицит. В какое отделение больной должен быть госпитализирован? А) в инфекционное отделение с организацией повторной консультации хирурга В) в хирургическое отделение с организацией повторной консультации инфекциониста С) больной должен находится в приемном покое до полного выяснения диагноза D) в изоляторе хирургического отделения Е) в реанимационное отделение {Правильный ответ} =D {Сложность} = 3 {Учебник}=(Неотложная хирургия груди и живота, Л.Н. Бисенков – СПб, 2002.- 510 стр.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$029 Больной 35 лет, на 7-сутки после операции по поводу флегмонозно-гангренозного аппендицита появились ознобы, боли в прямой кишке, тенезмы, учащенное и болезненное мочеиспускание. При ректальном исследовании обнаружен инфильтрат в малом тазу. Через 3 дня после проведенного лечения, включавшегося теплые ромашковые клизмы и антибиотики, состояние больного не улучшилось. При повторном ректальном исследовании отмечено размягчение инфильтрата. Температура приняла гектический характер. Ваш диагноз и лечебная тактика? А) гнойный сальпингоофарит В) рак прямой кишки С) абсцесс малого таза D) каловый камень Е) цистит {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$030 У больного 70 лет, страдающего запорами, за сутки до поступления в клинику появились умеренные боли в нижних отделах живота, которые приняли схваткообразный характер, перестали отходить газы. Состояние средней тяжести, пульс 90 ударов в мин., язык обложен белым налетом, суховат, при осмотре правая половина живота вздута, левая западает. Живот мягкий, болезненный в правой половине, где пальпируется плотноэластической консистенции образование 15х20 см, над которым определяется тимпанит. Положительный симптом «шум плеска». Симптомов раздражения брюшины нет, перистальтика резонирующая. При обзорной рентгеноскопии брюшной полости выявлен пневматоз тонкой и толстой кишки, чаши Клойбера в толстом кишечнике. Какой диагноз Вы поставите больному и как будете его лечить? А) аппендикулярный инфильтрат, консервативное лечение В) хронический колит, консервативное лечение С)перекрут жировой подвески толстой кишки с некрозом, оперативное лечение D) рак слепой кишки, кишечная непроходимость, оперативное лечение Е) аппендикулярный инфильтрат, оперативное лечение {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$031 В приемный покой обратился мужчина 35-летнего возраста, с жалобами на сильные, «кинжальные» боли в области эпигастрий, иррадирующее в правую подвздошную область, рвоту, слабость, одышку. В анамнезе страдает в течение 3-х лет язвой 12-п. кишки. Поэтому поводу неоднократно лечился в стационаре. 2 года назад оперирован по поводу деструктивного холецистита. На обзорной R-грамме брюшной полости свободного газа под диафрагмой нет. На УЗИ брюшной полости имеется жидкость в правой подвздошной области. Ваш диагноз? А) острый аппендицит В) деструктивный панкреатит С) перфоративная язва D) спаечная кишечная непроходимость Е) разрыв кисты печени {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}=(Госпитальная хирургия /руководство для врачей интернов/ под ред. Л.Н.Биссикова, В.М.Трофимова. –СПб: Лань, 2003-896с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$032 Больному, поступившему в клинику с тяжёлым острым панкреатитом в ранние сроки заболевания, хирург назначил комплексное консервативное лечение, включающее следующие препараты: атропин (инъекции), промедол (инъекции),5% раствор глюкозы с инсулином, солевые растворы, интралипид, аминопептид, гемодез, антибиотики. Какой ещё препарат следовало бы включить в терапию для купирования ферментной токсемии? A) ингибиторы протеаз B) желчегонные C) глистогонные D) бронхолитики E) мочегонные {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$033 Врачебная тактика при поступлении в приемном покое пострадавшего с диагнозом: «Проникающее колото-резанное ранение живота. Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок III-IV степени» А) проводить противошоковые мероприятия до нормализации гемодинамики, после чего оперативное вмешательство В) срочно оперировать с целью остановки кровотечения, затем проводить противошоковые мероприятия С) срочно оперировать с целью остановки кровотечения, параллельно проводить противошоковые мероприятия D) проводить консервативную гемостатическую терапию Е) срочно провести реанимационные мероприятия {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$034 Больная К.,53 лет, внезапно, среди полного здоровья, ощутила резкие боли в животе. Отмечает неоднократную рвоту, частый жидкий стул с кровью и выраженную слабость. Осмотрена врачом скорой помощи, который не обнаружил патологию и назначил лечение на дому. У больной боли приняли постоянный характер, появился метеоризм и признаки перитонита, с чем больная доставлена через 20 ч. с момента заболевания в дежурную клинику. Ваш диагноз? A) острый аппендицит B) острая кишечная недостаточность C) острое нарушение мезентериального кровообращения D) острый панкреатит E) прободная язва желудка {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$035 Больная И.,46 лет, оперируется по поводу острой спаечной кишечной непроходимости. В ходе операции обнаружен участок тонкого кишечника темного цвета, перистальтика измененного участка отсутствует, пульсации сосудов брыжейки нет. Имеются явления серозного перитонита. Какова тактика хирурга? A) интубация кишечника зондом Шалькова B) дренирование брюшной полости без резекции кишки C) энтеростомия D) обходной анастомоз E) резекция тонкой кишки {Правильный ответ} = Е {Сложность}= 3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14 $$$036 В приемное отделение доставлен больной А., 43 лет, с сильными болями в животе. Боли возникли внезапно. Выяснилось, что больной около 10 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Отмечает резкое усиление болей при малейшем движении. Через 2 часа боли полностью прекратились. Больной самостоятельно ушел домой. На следующий день пришел к врачу, т. к. оставались боли в правом подреберье и повысилась температура тела до 37,6 с. При осмотре живот мягкий, болезненный в правом подреберье, где имеется защитное напряжение мышц. Симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. АД 130\80 мм рт ст пульс 86 ударов в минуту. Лейкоцитов крови 9,0х109/л Наиболее информативный метод исследования нужно произвести для уточнения диагноза? A) обзорная рентгеноскопия брюшной полости B) пневмогастрография C) колоноскопия D) ирригоскопия E) УЗИ брюшной полости {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 3 {Учебник}=(Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./Под.ред. В.С.Савельева.-М.: Триада-Х.-2004.-640с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Рус Хирургия 03_ Тема «Хирургические болезни» 01_ Подтема «Торакальная хирургия» 04_
$$$001 Какой из перечисленных методов аспирации содержимого плевральной полости относиться к пассивному методу? А) по Бюлау В) водоструйный отсос С) система Субботина – Пертеса D) отсасывание с помощью шприца Жанэ Е) система Боброва {Правильный ответ} = А {Сложность} = 2 {Учебник}=(Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: Руководство для врачей. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. -928с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$002 Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра? А) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка В) из-за возможности пневмоторакса С) из-за повреждения межреберных мышц D) из-за особенностей строения надкостницы Е) для облегчения анестезии {Правильный ответ} = А {Сложность} = 2 {Учебник}=(Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: Руководство для врачей. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. -928с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$003 Больной, 28 лет, проступил с жалобами на боли за грудиной: по среднеключичной линии в левом подреберье имеется колотая рана. На рентгенограмме грудной клетки - некоторое увеличение тени сердца и небольшое количество жидкости в левом синусе. При лапароскопии повреждений не выявлено. Какой должна быть тактика хирурга: A) Наблюдение с контролем ЭКГ B) Пункция перикарда C) Ревизия раны D) Срочная торакоскопия E) Срочная торакотомия {Правильный ответ}= D {Сложность}=3 {Учебник}=(Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: Руководство для врачей. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. -928с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$0004 Больной П. – 20 лет, доставлен через 30 мин. после того, как нанес себе рану ножом в левую половину грудной клетки. При поступлении сознание ясное. Кожные покровы бледные АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс – 110 уд. в мин. слабого наполнения. Тоны сердца приглушены. Дыхание везикулярная с обеих сторон. На передней поверхности слева, в области V- межреберья по парастернальной линии. Кровоточащая рана с ровными краями, размерами 1,5-0,7 см. При дыхании рана воздух не присасывает. Подкожная эмфиземы нет. Ваш диагноз и тактика лечения. A) ранение легкого, торакотомия слева B) гемоторакс слева, дренирование плевральной полости слева C) ранение сердца, торакотомия слева D) поверхностные ранение грудной клетки, пхо раны E) ранение средостение, дренирование плевральной полости слева {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 {Учебник}=(Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: Руководство для врачей. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. -928с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$005 Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой половине грудной клетки, невозможность полного вдоха. Состояние тяжелое. Цианоз кожных покровов, одышка. Артериальное давление 170/100мм.рт.ст. Правая половина грудной клетки резко отстает при дыхании. Перкуторно выявляется коробочный звук над всей правой половиной груди дыхание, справа дыхание в легких не выслушивается. Сердце смещено влево. Пальпаторно определяется множественные переломы ребер, справа.Укажите осложнение переломов ребер: A) гемоторакс, плевропульмональный шок B) гемоторакс, подкожная эмфизема C) ушиб легкого посттравматическая пневмония D) пневмоторакс, плевропульмональный шок E) тампонада сердца {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 {Учебник}=(Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: Руководство для врачей. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. -928с.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
$$$006 Мужчина 30 лет поступил с огнестрельным ранением левой половины грудной клетки по средне-подмышечной линии. Ад 90/60 мм. рт. ст., пульс 120 в мин., число дыхательных движений 30 в мин. после внутривенного вливания 2 л солевых растворов ЦВД возросло до 30 см вод. ст., но гипотензия сохраняется. плевральная полость чиста и аускультативная картина дыхания нормальная, наиболее вероятный диагноз: A) Тампонада сердца B) Разрыв легочной артерии C) "Окончатый" перелом ребер D) Инфаркт миокарда E) Клапанный пневмоторакс {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 {Учебник}=(Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: Руководство для врачей. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2004. -928с.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Рус Хирургия 03_ Тема «Травматология и ортопедия» 02_
$$$001 Подометрический индекс Фридланда в норме: A) 23-25 B) 32-35 C) 26-28 D) 35-37 E) 29-31 {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 1 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$002 Сколько градусов составляет шеечно – диафизарный угол бедра в норме? A) 100 ° B) 107 ° C) 112° D) 127° E) 140° {Правильный ответ}= D {Сложность}= 1 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$003 О чем свидетельствует наличие капелек жира в пунктате из коленного сустава при гемартрозе? A) о жировой эмболии B) о повреждении боковой связки коленного сустава C) о продолжающемся кровотечениив сустав D) о внутрисуставном переломе E) о повреждении жировой подушки {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$004 Какая патология имеет место при данной симптоматике: свисание стопы вниз и внутрь, при ходьбе носком цепляется за землю, невозможность ходить на пятке, нарушение чувствительности на наружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы. A) повреждение ахиллова сухожилия B) повреждение малоберцового нерва C) повреждение большеберцового нерва D) повреждение малоберцового нерва и ахиллова сухожилия E) повреждение подошвенного апоневроза. {Правильный ответ}= B {Сложность}= 2 {Учебник}= (Ю.Г.Шапошников //Травматология и ортопедия. 2007г. – 3т.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$005 Подкожная эмфизема свидетельствует: A) об ушибе грудной клетки B) об ушибе легкого C) о повреждении ткани легкого D) о травматической асфиксии E) об эмфиземе легкого {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 {Учебник}= (Г.П.Котелников, А.В. Краснов, В.Ф.Мирошниченко //Травматология. 2009г. 538 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$006 Что приводит к «утиной походке» в отдаленные сроки после повреждения костей таза? A) разрыв крестцово-подвздошного сочленения B) неправильно сросшийся перелом крестца C) вывих копчика D) невосстановленный разрыв лонного сочленения E) повреждения Мальгеня {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$007 Позднее осложнение, которое может возникнуть после вправления травматического вывиха бедра: A) перелом шейки бедра B) повторный вывих головки бедра C) атрофия мышц бедра D) асептический некроз головки бедра E) нарушение опорной функции нижней конечности {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Г.П.Котелников, А.В. Краснов, В.Ф.Мирошниченко //Травматология. 2009г. 538 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$008 Что означает понятие «медиальные» переломы шейки бедра? A) линия перелома проходит через головку бедра B) линия перелома проходит кнутри от места прикрепления капсулы сустава C) линия перелома проходит кнаружи от места прикрепления капсулы сустава D) линия перелома проходит через большой вертел E) линия перелома проходит через малый вертел {Правильный ответ}= B {Сложность}= 2 {Учебник}= (Кавалерский Г.М. Травматология и ортопедия: Учебник для медвузов. М.: Академия, 2008г. – 624 стр. 2 из.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$009 Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома щейки бедра: A) пожилой возраст больных B) остеопороз C) сопутствующие заболевания D) отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости в момент перелома E) иммобилизация гипсовой повязкой {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$010 Назовите основной признак гемартроза коленного сустава: A) увеличение объема сустава B) кровоизлияние в мягких ткани C) ограничение движений в суставе D) баллотирование надколенника E) симптом «выдвижного ящика» {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Г.П.Котелников, А.В. Краснов, В.Ф.Мирошниченко //Травматология. 2009г. 538 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$011 Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе: A) расслабление мышц, окружающих сустав B) напряжение мышц, окружающих сустав C) пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения D) деформация сустава E) удлинение или укорочение вывихнутного сегмента {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$012 Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца? A) перелом лонной кости справа B) перелом лобковых костей с двух сторон C) перелом обеих седалищной костей D) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны E) перелом крыла подвздошной кости {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Е.К.Гуманенко, В.К.Козлова //Политравма – 2009г. 608 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14 Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 748 | Нарушение авторских прав |