АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эндокринная система и опухоль

По степени участия эндокринных факторов все опухоли делятся на: а) дисгормональные; б) неэндокринные.

А. Дисгормональные опухоли – 2 (два) вида:

= возникающие в тканях при гиперпродукции тех или иных гормонов;

= возникающие в самих железах внутренней секреции.

1. Дисгормональные опухоли, возникающие при гиперпродукции гормонов. Ведущее значение имеет гиперпродукция следующих гормонов:

= эстрогены;

= тироксин;

= пролактин.

Гиперпродукция эстрогенов. Примеры: опухоли молочной железы и матки. Ведущее звено патогенеза – гиперэстрогенизация организма. Механизм: физиологическая способность эстрогенов стимулировать клеточную пролиферацию ткани молочной железы и матки. Особенно такое состояние наблюдается у женщин в климактерическом периоде. В этот период значительно активируется гипоталамо-гипофизарная система. Избыточный синтез гонадотропных гормонов ведет к образованию в яичниках больших количеств «неполноценных» стероидов. Эти «неполноценные» стероиды утритили способности истинных гормонов, но сохранили способность стимулировать процессы пролиферации.

Гиперпродукция тироксина. Тироксин оказывает двоякое действие на опухоль: а) усиливает клеточную пролиферацию и → способствует росту опухоли; б) способствует дифференцировке клеток и → оказывает антибластомный эффект; в) повышает неспецифическую резистентность организма и → приостанавливает рост опухоли.

Гиперпродукция пролактина. Действие пролактина аналогично действию тироксина.

2. Дисгормональные опухоли, возникающие в самих железах внутренней секреции. Следствие – усиление или угнетение функции пострадавшей железы. Причем, опухоль железы может синтезировать гормоны, не присущие данной железе (гетерогормоны). Пример синтеза гетерогормонов: а) опухоль щитовидной железы синтезирует АКТГ; б) опухоль островков Лангерганса может синтезировать до 7-ми различных гормонов.

Б. Опухоли неэндокринного происхождения – располагаются в тканях, а не в ЖВС. Но такие опухоли могут синтезировать гормоноподобные вещества. Образование таких веществ влияет на эндокринный фон организма. В этом случае может возникнуть так называемый «паранеоэндокринный синдром».