АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Понятие о реминерализации эмали
Деминерализация эмали на определенной стадии развития кариеса обратима, то есть возможно восстановление нормальной кристаллической структуры эмали - реминерализация.
Реминерализация может проходить под действием слюны при устранении факторов, ведущих к кариесогенной ситуации, а также под действием зубных паст и гелей.
Возможность реминерализации обусловлена проницаемостью эмали, которая усиливается на первых стадиях развития кариеса. Реминерализация возможна при условии целостности белкового каркаса эмали (сетки КСБЭ, волокон кислотонерастворимого белка эмали). Это состояние морфологически оценивается как стадия белого кариозного пятна.
Теоретические принципы реминерализующей терапии вытекают из закономерностей, условий, динамики и последствий рассмотренного выше ионного обмена в ГА эмали. Так, например, в состав реминерализующих препаратов вводят те неорганические ионы, которые способны образовать устойчивую к кислотному растворению кристаллическую решетку - это прежде всего ионы кальция, фосфора, фтора. При этом концентрация этих ионов в препарате должна обеспечить их поступление в эмаль и в последующем - в ГА. В то же время концентрация фтора, к примеру, не должна быть слишком высокой, поскольку это может привести к двум неблагоприятным последствиям: разрушению ГА эмали и образованию в реминерали-зующем препарате труднорастворимых соединений фтора с кальцием. Важно и соотношение вводимых в препарат ионов. Так, соотношение Са/Р должно быть 1,67 и выше, при меньшем соотношении в эмали могут образовываться не ГА, а другие фосфорнокальциевые соединения. С учетом динамики ионного обмена воздействия реминерализующих препаратов должно быть длительным, а результаты терапии морфологически могут проявиться в течение нескольких месяцев после ее проведения.
Дата добавления: 2014-09-03 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|