ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ШОКА (ПАРАДОКСЫ ШОКА)
ПЕРВЫЙ ПАРАДОКС
В первые 10—15 минут после получения травмы врачи «Скорой помощи» сталкиваются с клиническим парадоксом шока: человек с белым, как полотно лицом возбужден, много говорит и не обращает внимания на тяжесть полученной травмы и сильнейшую боль. Он не может реально оценить ситуацию и свое состояние. Более того, у пострадавшего отмечается выраженный подъем артериального давления.
Резкая бледность кожных покровов никак не соответствует такому поведению и высокому уровню артериального давления. При этом обескровленная, с множеством мелких пупырышков, как при ознобе, кожа (гусиная кожа) очень быстро покрывается липким холодным потом.
ВТОРОЙ ПАРАДОКС
В состоянии шока начинается ЦЕНТРАЛИЗАЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ, при котором происходит так называемое шунтирование — сбрасывание артериальной крови в венозное русло. Богатая кислородом артериальная кровь, минуя капиллярную сеть, сразу поступает в вены. По венам начинает течь алая артериальная кровь. Появляется симптом «алой вены».
ТРЕТИЙ ПАРАДОКС
Феномен самообезболивания, когда раненый совершенно не ощущает боли, загадочен и необычен, а его значение велико в дальнейшем развитии собы-тий.
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ РАЗВИТИЯ ШОКА:
- Резкое побледнение кожных покровов.
- Эмоциональное и двигательное возбуждение.
- Неадекватная оценка ситуации и своего состояния.
- Отсутствие жалоб на боли даже при шокогенных повреждениях.
ПОВРЕЖДЕНИЯ И ТРАВМЫ, ПРИВОДЯЩИЕ К РАЗВИТИЮ ШОКА (ШОКОГЕННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ):
- Отрыв или травматическая ампутация конечностей.
- Открытые переломы костей конечностей.
- Перелом костей таза и позвоночника.
- Проникающие ранения грудной клетки и брюшной полости.
ПРИЗНАКИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ СТАДИИ ШОКА:
- Заторможенность и апатия.
- Появление на коже мраморного рисунка.
- Снижение температуры тела и артериального давления.
- Заострение черт лица.
- Полное прекращение выделения мочи.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2575 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|