АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ингаляционное обезболивание родов

Прочитайте:
  1. Cлабости родовой деятельности
  2. II ДИСЦИПЛИНА «Ведение физиологической беременности и физиологических родов»
  3. Адаптация и родовой стресс
  4. Активное ведение третьего периода родов
  5. Активное поведение в родах, различные позы во время родов.
  6. Акушерская тактика ведения преждевременных родов
  7. Алгаритм осмотра родовых путей в раннем послеродовом периоде.
  8. Алгоритм 65 «Кровотечение в послеродовом периоде»
  9. Алгоритм определения предполагаемого срока родов и срока дородового отпуска.
  10. Алгоритм осмотра родовых путей на зеркалах.

Ингаляционные анестетики используются в активную фазу родов при открытии шейки матки не менее чем на 4 см и при наличии выраженной болезненности схваток. Наиболее распространенным является применение закиси азота (N2O) с кислородом, трихлорэтилена (трилен) и метоксифлурана (пентран). Закись азота представляет собой бесцветный газ с легким сладковатым запахом, который является наиболее безвредным ингаляционным анестетиком для матери и плода. Наиболее общепринятыми соотношениями закиси азота с кислородом являются: 1:1, 2:1 и 3:1, позволяющие добиться наиболее оптимальной и устойчивой анальгезии. В процессе ингаляционного обезболивания необходим контроль со стороны медицинского персонала за состоянием роженицы. Эффективность обезболивания во многом зависит от правильной техники ингаляции и рационально подобранных соотношений компонентов газонаркотической смеси. Могут быть использованы три варианта достижения обезболивающего эффекта:

· ингаляция газонаркотической смеси происходит постоянно с периодическими перерывами через 30-40 мин.

· ингаляция осуществляется с началом схватки и завершается с ее окончанием.

· ингаляция происходит только в паузах между схватками, так чтобы к моменту их начала была достигнута необходимая степень обезболивания.

В связи с тем, что закись азота выводится из организма через дыхательные пути, это обеспечивает большую управляемость процесса обезболивания. После прекращения вдыхания закиси азота в течение 1-2 мин восстанавливается сознание и ориентация в окружающей обстановке. Подобная анальгезия в родах оказывает также и спазмолитическое действие, обеспечивая координированную родовую деятельность, предотвращая аномалии сократительной деятельности матки и гипоксию плода. Обезболивание родов закисью азота осуществляется при помощи аппарата НАПП-2, за рубежом аппаратами Minnit, Later, Entonox.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)