АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перелом свода черепа

Неполный перелом Полный перелом

(трещина) оскольчатый перелом дефект костной ткани

(повреждение мозговых

оболочек, мозгового

вещества)

Переломы свода черепа сопровождаются сотрясением головного мозга или ушибом, или ушибом со сдавлением.

Клиника: - общемозговые симптомы

- очаговые симптомы

- признаки перелома кости

закрытые переломы открытые переломы

(боль, гематома, подвижность (боль, кровотечение, зияние раны,

костных обломков) вид костных отломков,

подвижность, крепитация)

ПМП: - б-го уложить, успокоить + асептическая давящая повязка

- голову иммобилизировать кровеостанавливающие средства

- холод к голове профилактика столбняка

- обезболивание

- при бессознат. сост-и: лигировать язык, обеспечить проходимость дыхательных путей (положение пациента на боку, вывести нижнюю челюсть, освободить дыхательные пути от слизи, крови, рвотных масс, установить воздуховод)

- интубация трахеи, ИВЛ

- при наруш. дыхания- лобелин

Закрытый Открытый

Диагностика: краниография в 2-х проекциях ПХО + ревизия кости

Лечение: - покой, диета трепанация кости с расширением

- дегидратационная терапия травматического дефекта (для

- люмбальная пункция определения целости твёрдой

- декомпрессивная трепанация мозговой оболочки).

(при внутричерепном кровотечении, При проникающем ранении-

повышении в/ч давления, вдавленных удаление инородных тел,

переломов, удаление вдавленных промывание раневого канала,

костных отломков, краниопластика ушивание или пластика твёрдой

быстро твердеющей пластмассой мозговой оболочки фиброзной

(норакрил, протакрил) плёнкой.

После трепанации черепа – строгий постельный режим 3-6 недель

Консервативное лечение: анальгетики, дегидратационная терапия, люмбальная пункция, снотворные, седативные, антибиотики, сердечные средства.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 330 | Нарушение авторских прав