АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вывих нижней челюсти. Вывих нижней челюсти – может быть односторонним и двухсторонним

Вывих нижней челюсти – может быть односторонним и двухсторонним. Вывих наступает при чрезмерном открывании рта, ударе сбоку.

Клиника: рот полуоткрыт, речь нарушена, нижняя челюсть выдвинута вперед, слюнотечение, нарушение жевания.

ПМП:

- пращевидная или «уздечка» повязка

- обезболить

- доставить в ЛПУ

Лечение: вправление вывиха

Особенности работы нейрохирургического отделения.Нейрохирургия – область хирургии, занимающаяся вопросами диагностики и лечения заболеваний и повреждений нервной системы. Нейрохирургические методы исследования и приемы оперативного лечения специфичны и требуют специальной подготовки хирургов. Разработаны принципы организации нейрохирургической помощи, экстренной диагностики и комплексного лечения внутримозговых гематом, заболевания головного мозга, хирургического лечения травм позвоночника и спинного мозга.

Лечение больных в отделении нейрохирургии, неврологии, общей хирургии.

Особенности ухода за больными с ЧМТ.

1. Охранительный режим, строгий постельный режим, наблюдение за больным: состояние сознания, состояние зрачка, PS, АД на обеих руках, дыхание, температура.

2. Диета с ограничением соли и жидкости, иногда кормление больных через зонд, введённый в пищевод через нос, или парентерально (при затруднении глотания или пережёвывания пищи). После стабилизации состояния больного вводить в рацион мясо куриное, рыбу, рис, творог, овощи, фрукты.

3. Гигиенический режим.

4. Для уменьшения опасности отёка мозга каждую инфузию закончить введением мочегонных препаратов.

5. При бессознательном состоянии больного следить за функциями жизненноважных органов:

- при клокочущем дыхании – туалет носоглотки, полости рта, гортани, трахеи

- профилактика регургитации рвотных масс: голова на бок, + лоток, фиксация языка

- при задержке мочеиспускания – катетеризация каждые 12 часов, при постоянном катетере или свище на мочевом пузыре – промывание мочевого пузыря.

- профилактика пролежней и пневмоний.

6. При подготовке к операции тщательно побрить голову, при спинномозговой пункции- обработать кожу спины больного + приготовить всё необходимое для пункции. После пункции в течение суток не вставать с постели, 2-3 часа лежать на животе без подушки.

7. При возбуждении больного в послеоперационном периоде – фиксировать его к постели + седативные средства.

8. При судорогах – хлоралгидрат в клизме.

9. При двигательных расстройствах – поворачивать больного, проводить дыхательную гимнастику, следить за уязвимыми участками кожи, менять нательное и постельное белье.

10. При нарушении функции тазовых органов – контролировать физиологические отправления пациента.

Диспансерное наблюдение за детьми и взрослыми с ЧМТ.

Пациенты, перенесшие ЧМТ, подлежат диспансерному наблюдению у невролога. Цель диспансеризации – обеспечение квалифицированной медпомощи, проведение санитарно-просветительных мероприятий для создания благоприятных условий жизни, труда, физической и умственной активности пациентов.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 332 | Нарушение авторских прав