Диагностика. Алгоритм диагностики невынашивания беременности
Алгоритм диагностики невынашивания беременности
Диагностика эндокринных нарушений при НБ включает в себя диагностические тесты, которые задолго до клинических проявлений угрозы прерывания беременности могут указать на нарушение течения беременности:
· определение базальной температуры в первые 12 недель беременности. При благоприятном течении беременности базальная температура повышена до 37.2 – 37.4˚, снижение температуры ниже 37˚ свидетельствует о неполноценной функции желтого тела и трофобласта, а, следовательно, угрозе прерывания беременности.
· Цитологическое исследование влагалищных мазков (1 – 2 раза в неделю). До 12 недель беременности цитологическая картина влагалищного мазка соответствует лютеиновой фазе менструального цикла и кариопикнотический индекс не выше 10%, в 13 – 16 недель – КПИ 3 – 9%, 17 – 39 недель – в пределах 5%. При развитии угрозы НБ КПИ возрастает до 20 – 50%.
· Динамическое определение в моче хорионического гонадотропина (1 – 2 раза в неделю). С 19 – 20 дня беременности его содержание 1250 – 2500 МЕ/л, в 5 недель - 18400±1200 МЕ/л, 8-11 - 56000±3200 МЕ/л, к 13 неделям содержание ХГЧ прогрессивно снижается до 19000±2500 МЕ/л. Раннее появление пика ХГЧ или его отсутствие свидетельствует о неполноценной функции желтого тела и трофобласта, а, следовательно, угрозе прерывания беременности.
· Изучение характера цервикальной слизи. П оявление положительного симптома зрачка, а также повышение тягучести цервикальной слизи до 10 – 12 см является ранним признаком угрозы НБ.
К современным методам диагностики относится УЗИ.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 358 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|