|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Інфекційно-токсичний шок
Симптоми: охолодження, гіпертермія-гіпотермія, блідість, акроціаноз, вологість шкірних покровів,
сплутаність свідомості, збудження, головний біль, явища менінгіту, задишка, твхікардія,
геморагічний синдром, оліго- анурія, зниження АТ.
Хвороби: менінгококцемія, черевний тиф, дизентерія, сальмонельоз, висипний тиф, чума, сибірка, грип.
| Послідовність заходів
| Характер
заходів
| Метод
проведення
| Мета
проведення
| Критерії
оцінки
| | Негайно
| Киснево-повітряна суміш 40-50% зволож.
| Інгаляція через носовий катетер.
| Боротьба з гіпоксією
| Зменшення цианозу.
| | Реополіглюкін
10-15мл/кг;
| в/в крап. швидко
| Відновлення і підтримання ОЦК, покращ. реології крові, покріщення нирков. кровотоку, дезінтоксикація.
| Покращення церебральної і периферичної гемодінаміки
(пульс, АТ, ЦВК)
| | Гідрокортізон 50мг/кг
| в/в струм., потім крап. на 10% р-ні глюкози.
| Посилення вироблення АТФ, блок. адренорецеп. перешкода агрег. тромбоцитів.
|
| | Допамін 4%
1-2мкг/кг/хв (дітям), 10-12мкг/кг/хв(дорос.)
| в/в краплинно
| Розширює ниркові судини, покращує нирк.кровообіг, підвищує АТ.
|
| | Наступні заходи
| Гепарин 500ОД/кг/доб у фазі гіпокоагуляції 100-250 ОД/кг/добу;
| в/в крап. на 10% р-ні глюкози через 6 годин.
| Проф-ка та лікування
ДВС-синдрому
| Подвоєння часу проби по
Лі-Уайту
| | Калію хлорид 5%
4-5 мл/кг/добу;
| в/в крап. на 10% р-ні глюкози.
| Корекція гіпокаліємії.
| Покращення ЕКГ, іонограми.
| | Наступні заходи
| Гемодез 500 мл,
дітям - 5-10 мл/кг;
| в/в краплинно
| Дезінтоксикація, покращ. нирк. кров
|
| | Строфантін 0,05%
0,5-0,75 мл
або
Корглікон 0,06%
0,5-0,75 мл;
| в/в краплинно на 0,9% р-ні хлориду натрію.
| Покращення гемодінаміки, збільшення серцевого викиду.
| Зменшення тахікардії, покращення пульсу.
| | К-та аскорбінова 5% 20-40мл ч/з 12 год.
| в/в струмно
| Зміцнення клітинних мембран.
|
| | Еуфілін 2,4% 10мл дітям 0,1 мл/рік
| в/в струмно після нормалізації АТ.
| Покращ. ниркового кровообігу, сердця
|
| | Піпольфен 2,5%
2-4 мл/добу ч/з 8 год.
| в/в струмно
| Нормалізація тунусу ВНС
|
| | Глюкоза 10%
| в/в крап.
| Віднов ОЦК,енергії
| ЦВТ, пульс АТ.
| | Контрикал 1000 ОД/кг
або
Гордокс 7000 ОД/кг/д.
| в/в краплинно на глюкозі чи фізрозчині.
| Зниження активності протеолітичних ферментів.
|
| | Кокарбоксилаза
100-200мг/добу
| в/в на 10% роз-ні глюкози
|
|
| | Антибактеріальні засоби
| переважно внутрішньовенно
| Протимікробна дія.
|
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 341 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|
