АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Стоматиты
Определение
| · Стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта
| Виды стоматитов
| Причины
| Клинические критерии диагностики
| 1. Катаральный
2. Язвенный
3.Герпетический
4. Кандидозный (молочница)
| 1. Интоксикация, медикаменты, на фоне других заболеваний, микроорганизмы.
2. См. п.1.
3. Вирусы герпеса.
4. Дрожжеподобные грибки рода Candida.
| 1. Гиперемия, отечность слизистой полости рта, слюнотечение, общее состояние удовлетворительное.
2. Симптомы п. 1. + дефекты слизистой с распадом ткани – язвы, боль, особенно при приеме пищи, симптомы интоксикации.
3. Симптомы п. 1. + стадии образования афты: пятно-везикула-афта; боль, особенно при приеме пищи; выраженные симптомы интоксикации.
4. Белые налеты в виде створоженного молока, общее состояние удовлетворительное.
|
Лечение
| Организационные мероприятия:
· Изолировать больного.
· Организовать гигиенический уход
· Соблюдать режим проветривания и кварцевания помещения,
обрабатывать поверхности дезинфицирующим раствором.
· Наблюдать за контактными детьми.
Лечебные мероприятия:
· Рациональное питание, витаминизированное питье; пища теп
лая в жидком и полужидком виде; исключить острые и соленые блюда.
· Обезболить перед и после приема пищи.
· Орошение полости рта антисептическими растворами.
· При кровоточивости десен - гемостатические средства.
· При язвенном стоматите – аппликации антибиотиков, герпе
тическом стоматите - противовирусные мази, молочнице – противогрибковые средства.
Контроль эффективности лечения:
· Отсутствие жалоб, местных и общих симптомов заболевания.
|
Лекарственная терапия
| Группы лекарственных средств
| Препараты
| 1.Обезболивающие средства.
2.Антисептические растворы.
3.Гемостатические средства.
4.Противовирусные препараты.
5.Средства для растворения некротизированной ткани.
6.Противогрибковые средства.
7.Средства для ускорения эпителизации слизистой оболочки.
| 1. Раствор натрия уснината с анестезином в масле, пиромекаиновая мазь, взбитый яичный белок с алоэ и 0,5% раствором новокаина.
2. Раствор фурацилина 1:5000; 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата, 1% раствор хлорфилипта, 3% раствор перокисда водорода – 2 ст. л. на стакан воды, 1% раствор этония, винилин, «Винизоль», отвар коры дуба, настоем ромашки, календулы, шалфея.
3. 1% раствор галоскорбина, 2% раствор танина, настой крапивы, отвар коры дуба.
4. Мази «Бонафтон», «Риодоксол», «Теброфен», «Флореналь», оксолиновая мазь, лейкоцитарный интерферон, ацикловир, завиракс.
5. Протеолитические ферменты: ируксол-мазь, трипсин, панкреатин.
6. 2% раствор натрия бикарбоната, тетраборат натрия, нистатин, леворин, дифлюкан, пимафуцин.
7. Масляные растворы ретинола ацетата, цитраля, масла шиповника, облепихи, сок коланхоэ, каратолин, солкосерил.
| Обработка слизистой полости рта
| Принципы обработки
| Обоснование
| 1. Соблюдать температуру раствора –36-37 С.
2. Концентрация раствора в острый период меньше, чем при выздоровлении.
3. Кратность обработки – после каждого кормления (5-6 раз в сутки).
4. Соблюдать технику обработки: обрабатывать только промокательными движениями или орошая слизистую.
| · Нет раздражающего эффекта и
боли.
· В острый период слизистая наи
более повреждена и чувствительна. Временное снижение концентрации раствора уменьшает раздражающий эффект на поврежденную слизистую.
· Освобождение полости рта от ос
татков пищи предупреждает вторичное инфицирование поврежденной слизистой оболочки.
· Слизистая ткань ребенка очень
Ранимая.
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|