АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Энтеробиоз. Схема 1. Жизненный цикл возбудителя энтеробиоза и воздействие на организм:
Схема 1. Жизненный цикл возбудителя энтеробиоза и воздействие на организм:
Локализация остриц – нижние отделы толстого кишечника.
Зрелая самка выползает из ануса,
откладывает яйца на перианальные складки.
Созревание яйца в окружающей среде несколько часов.
Аутоинфекция Загрязненные руки --- пища --- вода --- одежда --- пыль.
Полость рта, ЖКТ.
Созревание до половозрелой стадии 15-26 дней.
Воздействие
механическое токсическое аллергическое
Эпидемиологические критерии диагностики энтеробиоза
| Источники инвазии
| Факторы передачи
| Зараженный человек
| · Предрасполагают к возникновению энтеробиоза факторы:
низкий уровень личной гигиены, низкий иммунный статус, наличие нескольких стигм дизэмбриогенеза, наличие в семье (детском учреждении) инвазированных энтеробиозом, стесненные жилищные условия, низкий образовательный ценз родителей.
· Наиболее часто выявляются яйца остриц с постельных при
надлежностей, игрушек, ковров, рук детей и персонала, пыли (1 г пыли содержит более 300 яиц остриц), спортивный инвентарь и др.
· Условия: высокая относительная влажность воздуха (60-80%
и более), температура +18-25 С.
| Проявления
| Клинические критерии диагностики
| 1.Поражение кишечника.
2.Поражение других органов и тканей.
3.Неспецифические проявления,
осложнения
| 1.Перианальный зуд, боли в животе, риск развития аппендицита, нарушение микробиоциноза кишечника (потеря массы тела, задержка роста и развития; механическое действие ведет к точечным кровоизлияниям, эрозиям, проникновению бактериальной флоры.
2.Вульвовагинит, инфекции мочевыводящих путей.
3.Подавление неспецифического иммунитета, влияние на поствакцинальный иммунитет, аллергические проявления, влияние на нервно-психическое развитие, уровень меди, цинка имагния в крови.
| Лабораторная
диагностика
| · Обнаружение яиц острицы на перианальных складках.
· Перианальный отпечаток на клейкую ленту.
· Перианальный отпечаток на липкую поверхность глазных
лопаток.
· Смыв ватным тампоном с перианальных складок с после
дующим центрифугированием смывной воды в течение 3 мин при 1500об/мин.
| Лечение
| Организационные мероприятия: личная и общественная гигиена, санитарно-просветительная работа, выявление и лечение инвазированных.
Лечебные мероприятия:
· специфическое лечение: пирантел (таблетки обычные, таб
летки жевательные, суспензия), мебендазол, альбендазол, медамин, гельминтокс, комбантрин;
· восстановление биоценоза кишечника: молочный бифидум-
бактерин, бификол, лактулоза и др.;
· употребление моркови, чеснока, грецких орехов, лесной зем
ляники, гранатового сока;
· фитотерапия: зверобой продырявленный, девясил высокий,
золототысячник зонтичный.
Контроль эффективности лечения:
· лабораторный контроль не ранее 2 недель после окончания
курса лечения;
· лечение успешно при получении 3 отрицательных анализов,
проведенных с интервалом 2 недели.
| Уход
| Цель: у ребенка нет признаков аутоинвазии и заражения окружающих. Для этого:
· включите в рацион больше овощей, фруктов, натуральных
соков;
· коротко стригите ногти ребенку, следите за их чистотой;
· регулярно мойте руки с мылом утром, перед каждым прие
мом пищи и после посещения туалета;
· на ночь надевайте ребенку плотные трусы, ежедневно ме
няйте их;
· регулярно, утром и вечером, подмывайте ребенка;
· обеспечьте сон ребенка в отдельной постели, индивидуали
зируйте предметы личной гигиены (полотенце, мочалку, постельное белье);
· строго соблюдайте в семье и при контакте с ребенком пра
вила личной гигиены;
· ежедневно проглаживайте горячим утюгом постельное бе
лье ребенка;
· ежедневно проводите в квартире влажную уборку, обдавай
те кипятком стульчак в туалете, детский горшок, ручки дверей; ковры, дорожки, мягкие игрушки следует пылесосить; не встряхивайте в комнате одеяла и постельное белье; после окончания лечения смените скатерти и занавески.
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1003 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|