АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вульвовагиниты на почве энтеробиоза

Острицы, попадая во влагалище, вызывают резкий зуд и раздражение слизистой предверия влагалища и вульвы. В результате расчесов появляется резкая гиперемия вульвы и анальной области, выделения носят слизисто-гнойный характер.

Диагностика: взятие кала на яйца глистов не всегда эффективно, т.к. самка остриц откладывает яйца не в кишечнике, а в перианальных складках, поэтому нужно исследовать соскоб из перианальных складок или осматривать складки матерью после засыпания ребенка.

Лечение применяют пиперазин. Суточная доза распределяется в 4 приема

до 1 года - 0.4 г

2 - 3 года - 0.6 г

4 - 5 лет - 1 г

6 - 8 лет - 1,5 г

9 - 12 лет - 2 г

13-16 лет - 3 г

Лечат 5 дней, проводят 3 - 5 циклов лечения с перерывами 5-15 дней. Применяют декарис - 50 мг (1 таб.), повторяя лечение через 2 недели 3 курса лечения или другие антигевминтные средства. Местное лечение как при бактериальных вульвовагинитах (ванночки, клизмы из пижмы).

Вульвовагиниты в следствие химического и термического раздражения возникают в результате неправильного применения с лечебной или гигиенической целью для инстилляций или спринцеваний и промываний влагалища и вульвы крепких растворов марганцовокислого калия, борной кислоты и других средств, а так же ошибочного применения горячих сидячих ванночек при температуре свыше 38°.

Симптомы: покраснения, отек слизистой оболочки, ожоги вплоть до пузырей, выделения скудные, слизистого характера.

Лечение: покой, десенсибилизирующая, болеутоляющая терапия.

Оборудование занятия. Истории болезни, рекламные проспекты, вопросы для программированного контроля знаний, готовые формы лекарственных препаратов, мазки, окрашенные 2-мя цветами, микроскоп, демонстрационные слайды.

Практические навыки: студент должен уметь:

1. Выявлять экзо- и эндогенные причины заболеваний:

а) наличие общих заболеваний (инфантилизм, интоксикации, обменные
нарушения, хронические инфекции, лабильность нервной системы и т.д.):

б) влияние инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия, грипп,
тонзиллиты);

в) проявление специфических (гонорея) и неспецифических
(стрептококковые, кишечные палочки) инфекций:

г) наличие инвозии (глистная, трихомонозная, грибковая)

д) воздействие механических факторов (инородное тело, онанизм)

Хронокарта занятия 15-20 минут опрос студентов с целью выяснения знаний, 30-40 мин обход в отделениях, 30-40 минут самостоятельная работа студентов, 20 минут просмотр слайдов и других материалов, посвященных теме занятия, 15 минут ответы на вопросы студентов, 1час присутствие на лапароскопической операции

План занятия:

· Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, и полученных на предшествующих дисциплинах (10-15 тестовых заданий).

· Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу студентов, и коррекция усвоенного материала (устно-речевой опрос).

· Практическая работа студентов, с алгоритмом её выполнения, оформления её результатов и их обсуждение.

· Заслушивание рефератов, подготовленных студентами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия.

· Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу студентов по данной теме (15-20 тестовых заданий).

· Решение ситуационных задач.

Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Гинекология: учебник /под ред Савельевой Г.М., Бреусенко В.Г. - М:ГЭОТАР- Медиа, 2009г.-122 шт. (фонд библиотеки)

2. Гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой, ВТ. Брусенко - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 (Электронная библиотека)

Дополнительная литература:

1. Гинекология. Курс лекций.: учебное пособие / Под ред. А.Н. Стрижакова А.Н., А.И. Да-выдова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 472 с.. (Электронная библиотека)

2. Руководство к практическим занятиям по гинекологии: Учебное пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 600 с.: ил. (Электронная библиотека)

3. Акушерство и гинекология: - метод рекомендации для студентов - Воронеж, ВГМА – 2007. - 15 шт.

4. Ситуационные задачи по гинекологии: метод. указания для студентов ч.1 – под рук. Проф. Бычкова В.И. – Воронеж, ВГМА, 2010г. - 75 шт.

5. Ситуационные задачи по гинекологии: метод указания для студентов ч.2 –под/рук. Проф. Бычкова В.И. – Воронеж, ВГМА,2010г. - 75 шт.

6. Shaws Textbook of Gynaecology/ed. V.G. Padubidri. S.N.Daftary: учебник – India: EL-SEVIER, 2008 - 11шт.

7. Гинекология детей и подростков / Под ред. Богдановой Е. А. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. -332с., ил.

8. Гинекология детского возраста /Коколина В.Ф. Медпрактика-М, 2003. - 268 с.

9. Гинекология от пубертата до постменопаузы /Айламазян ЭК. МЕД пресс-информ, 2006. - 496 с.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 820 | Нарушение авторских прав