|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Виконання практичної навички
“Визначення гостроти зору за таблицею Сивцева”
Мета –
Знати:
- Анатомію і фізіологію органу зору.
- Принципи визначення гостроти зору й побудови таблиць.
Уміти:
1 Визначити показання для проведення дослідження.
2 Підготувати пацієнта і необхідне оснащення до визначення гостроти зору.
3 Застосувати етико-психологічні форми спілкування з пацієнтом.
| Оснащення
| Техніка виконання
| | |
| I. Підготовчий етап.
|
| | 1.Аппарат Рота з
| 1. Привітатися з пацієнтом, назвати себе, запитати як звертатися до нього.
2. З’ясувати проблеми пацієнта.
|
| | таблицею Головіна - Сивцева
| 3. Посадити пацієнта на відстані 5 м від таблиці.
|
| | 2. Заслонка 3. Указка
| 4. Запропонувати пацієнту розслабитися, відчувати себе вільно під час обстеження.
|
| |
| 5. Пояснити послідовність проведення обстеження: спочатку закрити пластинкою ліве око, не натискаючи нею на очне яблуко (саме око при цьому не заплющювати), потім закрити праве око.
|
| |
| 6. У випадках, коли одне око хворе або травмоване, дослідження починають із здорового ока.
|
| |
| 7. Підключити апарат Рота до електричної мережі.
|
| |
| II. Основний етап.
|
| |
| 1. Взяти указку в руку і почати демонструвати знаки.
|
| |
| Перевірку гостроти зору у хворих, котрі скаржаться на його погіршання, починають із верхніх рядків таблиці, у пацієнтів без скарг – з нижніх.
|
| |
| Під час демонстрації знаків указку слід тримати так, щоб не закривати їх елементів – це утруднює читання.
|
| |
| 2. Указкою вказують на букву протягом 2-3 секунд і просять назвати її. Гострота зору відповідає тому рядкові, у якому хворий правильно називає всі букви. Допускається, що у 3-6 рядках хворий може неправильно назвати одну букву, у 7-10 рядках – 2 букви
|
| |
| 3. Правильне читання букв у 10 рядку відповідає гостроті зору 100 % (Visus = 1,0). Коли ж пацієнт з відстані 5 метрів може прочитати тільки букви у першому рядку, це відповідає гостроті зору 10 % (0,1), у другому – 20 % (0,2) і т.д.
11-й ряд відповідає гостроті зору 150 % (1,5), 12-й – 200 % (2,0).
|
| |
| 4. Для хворих, які не можуть прочитати букв першого рядка, тобто гострота зору у них менша від 0,1, для її перевірки використовують спеціальні палички, або розміщені на темному фоні пальці. Необхідно скорочувати відстань до хворого до тих пір, поки він правильно порахує їх. Гостроту зору розраховують за формулою Дондерса:
Vis = d/D
Де d – відстань, з якої пацієнт може порахувати кількість паличок, D – відстань, з якої людина з 100 % гостротою зору рахує палички, що становить 50 м.
Наприклад, якщо пацієнт рахує палички з відстані 3 м, гострота зору становить: Vis = 3/50=0,06.
|
| |
| 5. Якщо пацієнт вірно називає кількість пальців на відстані, меншій ніж 50 см, то гострота зору становить: Vis =“ рахунок пальців перед обличчям ”.
|
| |
| 6. Якщо хворий не може порахувати пальців, але бачить руку, що рухається – гострота зору становить: Vis =“ рух руки ”.
|
| |
| 7.У разі подальшого згниження гостроти зору, перед оком хворого ставлять лампу. Якщо він бачить свтло і правильно вказує його напрямок - гострота зору становить: “ світловідчуття з правильною проекцією ” Vis = 1/¥ proectio lucis certa
Коли хворий бачить світло, але не може вказати його напрямку, - це “ світловідчуття з неправильною проекцією ” Vis = 1/¥ proectio incerta.
|
| |
| 8.Наступною градацією пониження гостроти зору є абсолютна сліпотаVis = 0
|
| |
| Форма запису гостроти зору така:
|
| |
| Vis
| OD (oculi dextri)
|
| | OS (oculi sinistri)
| | | | | | |
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1255 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|
