Септикопиемия
Септикопиемия – клинико-анатомическая форма сепсиса, при которой в органах и тканях отмечается наличие гнойного воспаления (абсцессы, апостемы, флегмоны, интерстициальное гнойное воспаление), возникающее в результате микробной эмболии – гематогенного распространения микробных эмболов из септического очага. При этом гиперергия отчётливо не выражена. Таким образом, септикопиемия – это сепсис с гнойными метастазами.
Главная роль в развитии септикопиемии принадлежит стафилококку и синегнойной палочке, а также ассоциации этих микроорганизмов.
Первые абсцессы образуются в лёгких (первичные абсцессы), в связи с тем, что источники тромбобактериальной эмболии появляются чаще в венах большого круга кровообращения. Затем при вовлечении в процесс лёгочных вен (тромбофлебит лёгочных вен) гнойники появляются в органах системы большого круга кровообращения:
v печени (эмболические абсцессы печени),
v почках (метастатический гнойный нефрит, эмболические абсцессы почки, апостематозный нефрит),
v костном мозге (гнойный остеомиелит),
v синовиальных оболочках (гнойный артрит),
v на клапанах сердца, чаще трёхстворчатом (острый септический (полипозно-язвенный) эндокардит),
v в оболочках и ткани головного мозга (гнойный лептоменингит, абсцесс мозга).
Таким образом, изменениями в лёгких, предшествовавшими развитию метастатического гнойного нефрита, являются:
v очаг нагноения;
v септический аутолиз тромбов в венозных сосудах лёгких.
Осложнения при септикопиемии обычно связаны с прорывом гнойников в прилежащие органы и ткани с развитием эмпиемы плевры, перитонита, флегмоны подкожно-жировой клетчатки и пр.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 664 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|