АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острая левожелудочковая недостаточность. ▬ Артериальная гипертензия ▬ Миокардиты диффузные

Прочитайте:
  1. A) острая приобретенная гемолитическая анемия
  2. B Острая сердечная недостаточность
  3. E Острая почечная недостаточность
  4. E Сердечная недостаточность
  5. II. Острая спутанность сознания в сочетании с недостаточной психомоторной активностью
  6. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  7. IV. Недостаточность 17альфа-гидроксилазы
  8. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития
  9. А. Дыхательная недостаточность.
  10. А. Острая стадия

Причины:

▬ Инфаркт ▬ Пороки сердца

▬ Артериальная гипертензия ▬ Миокардиты диффузные

Патогенез:

1-ый этап:

Резкое ↓ сократительной функции левого желудочка → Застой крови в сосудах МКК →

а/. ↓ содержание в кровиО2 и ↑СО2 → ↑ возбудимость дыхательного центра → приступ удушья.

б/. ↑ проницаемость капилляров → пропотевание жидкой части крови пропитывание ею стенок

альвеол → интерстициальный отек.

2-ой этап:

Застойные явления прогрессируют → проницаемость усиливается → жидкость появляется в просвете альвеол → альвеолярный отек.

Сердечная астма – следствие интерстициального отека.

♦ Одышка инспираторная или смешанная

♦ Небольшой сухой кашель

♦ Чаше возникает ночью (больной просыпается в страхе)

♦ Приступ могут спровоцировать – физическое или нервно-психическое перенапряжение.

♦ Положение ортопноэ

♦ Кожа бледная покрыта холодным потом, акроцианоз.

♦ ЧДД до 30 в мин.

♦ Тахикардия

♦ АД несколько ↑ или норма, по мере прогрессирования ↓.

♦ В легких жесткое дыхание, могут быть единичные сухие и влажные хрипы.

 

Отек легких – следствие альвеолярного отека.

♦ Резко выраженное удушье.

♦ Кашель с выделением пенистой, розовой мокроты.

♦ Дыхание клокочущее, на расстоянии слышны влажные хрипы («кипящий самовар»)

♦ Положение ортопноэ.

♦ Цианоз лица.

♦ Набухшие вены шеи.

♦ Холодный пот.

♦ Пульс частый, аритмичный.

♦ АД снижается, хотя в начале м.б. повышенным.

♦ Тоны сердца глухие, часто «ритм галопа».

♦ В легких – разнокалиберные влажные хрипы.

 


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)