АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острая сосудистая недостаточность. Обморок. Коллапс. Шок

Прочитайте:
  1. A) острая приобретенная гемолитическая анемия
  2. B Острая сердечная недостаточность
  3. E Острая почечная недостаточность
  4. II. Острая спутанность сознания в сочетании с недостаточной психомоторной активностью
  5. IV. Сердечно-сосудистая система
  6. VII) Сосудистая оболочка глаза
  7. А. Дыхательная недостаточность.
  8. А. Острая стадия
  9. Аллергические васкулиты - это заболевания, при которых сосудистая стенка является первичным «шоковым» органом.
  10. Анурия. Классификация,дифферен.диагностика. Острая задержка мочи.

I. Работа сердца требует больших энергозатрат. Оно потребляет 4 – 10% крови сердечного выброса.

II. Кислород и питательные вещества из кровеносного русла, поступающие к кардиомиоцитам, почти полностью ими потребляются, в отличие от других видов мышечной ткани.

III. На единицу объема сердечной мышцы приходится в 2 раза больше капиллярных структур, чем в скелетной мышце.

IV. Сердце получает кровь во время диастолы, а не систолы, как во всех других органах.

V. По правой венечной артерии сердца поступает около 25% крови, а по левой – 75% крови.

VI. Между конечными ветвями артерий слабо развита сеть анастомозов. Поэтому артериальное кровообращение сердца относится к терминальному типу.

VII. Существует три типа кровоснабжения сердца:

1. левовенечный тип: большая часть отделов сердца получает кровь по левой венечной артерии

2. правовенечный тип: большая часть отделов сердца получает кровь по правой венечной артерии

3. средний тип: артерии распределяются приблизительно пополам

VIII. Венозный отток осуществляется по трем группам вен:

1. 5 основных вен, которые несут венозную кровь в венозный синус, расположенный в венечной борозде, прилегая к задней поверхности правого предсердия. Венозный синус открывается самостоятельно в правое предсердие.

2. Передние вены сердца, собирающие венозную кровь от передней стенки правого желудочка. Они направляются вверх к основанию сердца и открываются в правое предсердие.

3. Наименьшие вены – тебезиевы вены – в количестве 20-30 начинаются в толще стенок сердца, которые несут кровь во все камеры сердца

 

Острая сосудистая недостаточность. Обморок. Коллапс. Шок.

 

 

Острая сосудистая недостаточность

▪ нарушение периферического кровообращения,

▪ сопровождается нарушением кровоснабжения жизненно-важных органов,

▪ возникает в результате внезапного ↓ кровенаполнения периферического сосудистого русла.

▪ проявляется в виде обморока, коллапса, шока.

Обморок – это временное функциональное нарушение сосудодвигательной иннервации, кото-

рое проявляется кратковременной потерей сознания из-за гипоксии головного мозга.

● Нейрокардиогенные (ситуационные): боль, страх, кровь.

● Ангиогенные (сосудистые): ортостатический, лекарственный, сужение сосудов мозга.

● Кардиогенные – аритмии, пороки сердца.

Клиника.

Потеря сознания от 1 до 10 – 15 минут Пульс малый, нитевидный

Кожа бледная. АД понижено

Поверхностное дыхание.

 

 

Неотложная помощь:

1. Уложить без подголовника, ноги приподнять на 30˚.

2. Расстегнуть стесняющую одежду.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

4. Обрызгать лицо водой.

5. Дать вдохнуть нашатырный спирт машущими движениями (или уксусную эссенцию, эфир)

6. Положить грелки к ногам и кистям.

7. Если не приходит в сознание ввести: п/к или в/м 2 мл кордиамина, или 1 мл 10% кофеина

или 1 мл 1% мезатона

8. При аритмическом обмороке: При брадикардии – 1 мл 0,1% атропин п/к

или 10 мл 10% эуфиллина в/в медленно

При тахикардии – 5 мл 10% новокаинамид в/в медленно

Коллапс – ▪ острая сосудистая недостаточность

▪ с резким, устойчивым ↓ АД

▪ расстройствами периферического кровообращения.

▪ Из-за, или падения ОЦК, или падения сосудистого тонуса (расширения сосудов)

 

 


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 731 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)