АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ш. Удушье (сердечная астма)

Прочитайте:
  1. Боли в груди, удушье
  2. Диф. диагностика при удушье.
  3. Основные симптомы заболеваний органов дыхания: одышка, удушье, мокрота, кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке.
  4. ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (СЕРДЕЧНАЯ АСТМА, ОТЕК ЛЕГКИХ)

Авторы монографий и статей сортируются в алфавитном порядке, затем, также в алфавитном порядке сортируются сборники и т.д. (без фамилий автора), после этого – таким же образом – иностранная литература.

Например:

1. Белокуров Ю.Н., Граменицкий А.Б., Молодкин В.М. Сепсис.- М., Медицена.- 1983.

2. Воскресенский Н.В., Горелик С.Л. Хирургия грыж брюшной стенки. –М.- Медицина.- 1965.

3. Ганичкин А.М. Рак толстой кишки.- Л., Медицина.- 1970.

4. Горбашко А.И. Острые желудочно-кишечные кровотечения. – Л., Медицина.- 1982.

5. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчно-каменная болезнь.- М., Медицина.- 1983.

6. Ефимов Г.А., Ушаков Ю.М. Осложненный рак ободочной кишки. – М., Медицина.- 1984.

7. Королев Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей.- М., Медицина.- 1990.

8. Курыгин А.А., Румянцев В.В. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии. – СПб, Гиппократ.- 1992.

9. Маят В.С., Панцырев Ю.М., Квашнин Ю.К., Гринберг А.А., Дмитриев В.Б. Резекция желудка и гастрэктомия.- М., Медицина.- 1975.

10. Мельников А.В. Клиника рака желудка. – М., Медгиз.- 1960.

11. Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость. – М., Медицина.- 1989.

12. Русанов А.А. Рак желудка. – Л., Медицина. – 1979.

13. Русанов А.А. Рак пищевода. – Л., Медицина. – 1970.

14. Русанов А.А. Острый аппендицит. – Л., Медицина.- 1980.

15. Савчук Б.Д. Гнойный перитонит. – М., Медицина. – 1979.

16. Сигал М.З., Ахметзянов Ф.Ш. Гастрэктомия и резекция желудка по поводу рака.- Казань, 1991.

17. Филин В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы. – Л., Медицина. – 1980.

18. Шалимов С.А., Нечитайло М.Е. Острый панкреатит и его осложнения. – Киев, Наукова думка.- 1990.

19. Экстренная абдоминальная хирургия. – Учебно-практическое руководство под ред. проф. Б.И. Мирошникова. – СПб.- 1994.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО УХОДА.Приступ удушья (сердечная астма).

Дата Проблема пациента Цель (ожидаемый результат) Медсестринские вмешательства (действия медсестры) Периодичность, кратность, частота оценки Конечная дата достижения цели Итоговая оценка эффективности ухода
  Приступ удушья (сердечная астма) Прекращение удушья 1.Вызвать врача 2.Измерить АД 3.придать больному полусидячее или сидячее положение. 4.Если систолическое давление не ниже 100 мм рт.ст. – дать нитроглицерин 5.Начать оксигенотерапию с пеногасителем через маску или носовой катетер 6.Наложить венозные жгуты на конечности, на 3 конечности по этапно на 10-15 мин, затем менять      
             

 

Ш. Удушье (сердечная астма).

Это грозный симптом острой сердечной недостаточности

Удушье появляются внезапно, дыхание частое (30-50 в/мин) клокочущие, слышно на расстоянии, иногда выделяется розовая, пенистая мокрота. Больные занимают вынужденное положение - сидячее или полусидячее.

Экстренная м/помощь:

· вызвать врача;

· померить АД;

· больному придать полусидящее или сидячее положение;

· если систолическое давление не ниже 100 мм. рт. ст., м дать нитроглицерин;

· начать оксигенотерапию с пеногасителем через маску или носовой катетер.

Пеногаситель - пары этилового спирта.96 % спирт в дозиметр и пропускают через него кислород и больному через носовой коте тор. Начальная скорость подачи О2 2-3 л, а через несколько минут 6-7 л в/мин- через 5-10 мин после перевода больного в полусидящее положение, наложить венозные жгуты на конечности (часть крови депонируется в конечностях, уменьшается объем циркулирующей крови и облегчается работа левого желудочка), накладывают жгуты на три конечности: на ноги на 15 см ниже паховой складки, на руки примерно 10 см ниже плечевого сустава. На руку можно накладывать манжету и следить за АД.

Через каждые 10-15мин один из жгутов снимают и накладывают на свободную конечность. Пережимать жгутом только вены, пульс ниже жгута сохраняется. Появляется цианоз, на конечностях ниже жгута появляется цианоз. При приступе сердечной астмы или оттеке легких больного госпитализируют в специализированной машине сразу в кардиологическое отделение, головной конец больному принять.

 


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1224 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)