СТАРОСТЬ
30. Вымыть и осушить руки.
31. Надеть перчатки.
32. Закрыть винтовой зажим.
33. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком (салфеткой) со спиртом на 5 — 7 мин (не оставлять вату у пациента!); можно зафиксировать шарик бинтом, убедиться, что кровотечение остановилось.
34. Отсоединить систему от флакона.
35. Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных ёмкостях на время экспозиции.
36. Снять перчатки, замочить их в дезрастворе на время экспозиции.
37. Вымыть и осушить руки.
Эталон ответа к задаче № 2
1. Инфаркт миокард, болевая форма
Обоснование:
- характерный приступ болей за грудиной;
- поведение пациента;
- изменение кожных покровов и пульса.
2. Алгоритм действий медсестры:
- вызов врача с целью оказания квалифицированной помощи;
- придать пациенту удобное положение лежа на кушетке с целью уменьшения боли;
- обеспечить доступ свежего воздуха или оксигенотерапию с целью уменьшения гипоксии;
- обеспечить прием нитроглицерина под язык трижды через 5-10 мин с целью расширения коронарных сосудов (под контролем АД), прием аспирина 0,05 с целью уменьшения агрегации тромбоцитов;
- ввести по назначению врача лекарственные препараты:
морфин, промедол для адекватного обезболивания, гепарин с целью профилактики повторных тромбов и улучшения микроциркуляции, лидокаин с целью профилактики и лечения аритмии;
- обеспечить снятие ЭКГ, взятие крови на общий и биохимический анализ для подтверждения диагноза и проведение тропанинового теста;
- обеспечить транспортировку пациента в положении лёжа в реанимационное отделение.
СТАРОСТЬ
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав
|