| 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	 | Эталоны ответов к тестам раздела Гастроэнтерологии  | Обследование | Кратность | Лечение |   |  Клинический ан. крови, мочи; амилаза в моче.  Биохим. ан. крови: об. белок и его фракции, СРБ, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин, креатинин, калий, натрий, хлор, кальций.  Копрограмма.  Определение эластазы в кале иммуноферментным методом.  ЭГДС.  Рентгенография области поджелудочной железы.  Трансабдоминальное УЗИ.  Компьютерная томография. | 1 раз в год при отсутствии отклонений в исходном анализе + при рецидиве.
  
 1 раз в год при отсутствии отклонений в исходном анализе + при рецидиве.
  
 1 раз в год + при рецидиве.
  
  
 1 раз в год.
  
 1 раз в год + при рецидиве.
  
  
 Однократно.
  
 1 раз в год.
  
  
 По показаниям | I.. Немедикаментозное:
 - отказ от употребления алкоголя;
 - соблюдение диеты с низким содержанием жира (до 50-75 г/сут) и частым приемом небольших количеств пищи.
  
 II. Медикаментозная терапия:
 1. Спазмолитики и ненаркотические анальгетики:
 - парацетамол внутрь 500 мг * 3-4 раза в сутки; трамадол внутрь 800 мг в сутки.
  
 2. Антациды – принимают 3-4 раза в день натощак и через 40-60 мин после еды, а также при возникновении болей и изжоги.
  
 3. Прокинетики - в период стихания обострения для коррекции дискинезии желудка и ДПК:
 - домперидон внутрь 10 мг за 30 мин до еды 3-4 раза в сутки до клинического улучшения.
  
 4. Ферментная заместительная терапия:
 - панкреатин внутрь 20 000-80 000 ЕД 4-6 раз в сутки в начале каждого приема пищи;
 - креон внутрь 10 000-25 000 ЕД 3-4 раза в сутки в начале каждого приема пищи;
  
 5. Коррекция витаминной недостаточности – при тяжелой стеаторее назначают жирорастворимые витамины (А,Д,Е,К), а так же группы В. |      Примечание: 1. Внепанкреатические источники гиперамилаземии и гиперамилазурии: -Почечная недостаточность. -Болезни слюнных желез – эпидемический паротит, конкремент, радиационный сиаладенит. -Осложнения челюстно-лицевой хирургии. -«Опухолевая» гиперамилаземия – рак легкого, рак пищевода, рак яичников. -Макроамилаземия. -Ожоги. -Диабетический кетоацидоз. -Беременность. -Трансплантация почки. -Травма головного мозга. -Медикаментозное лечение морфином. -Болезни органов брюшной полости – холецистит, холедохолитиаз, осложнения язвенной болезни, непроходимость или инфаркт кишечника, внематочная беременность, перитонит, аневризма аорты, послеоперационная гиперамилаземия.   Эталоны ответов к тестам раздела Гастроэнтерологии.   I вариант    г 26. га 27. бв 28. га 29. аб 30. бб 31. вв 32. га 33. га 34. вв 35. бб 36. ва 37. га 38. га 39. гг 40. аб 41. бг 42. бв 43. гг 44. гв 45. вб 46. гв 47. аб 48. бг 49. б 25.в 50. г     Эталоны ответов к тестам раздела Гастроэнтерологии.     II вариант    в 26. гг 27. гв 28. аг 29. га 30. гв 31. гг 32. га 33. гб 34. гб 35. бв 36. гб 37. ва 38. га 39. гг 40. аг 41. гв 42. ва 43. гб 44. гг 45. ба 46. бг 47. бг 48. гг 49. гв 50. а   
 Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 750 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |