Печень и желчевыделительная система
При осмотре области правого подреберья изменений не выявлено.
Перкуссия (границы печени по Курлову):
Топографические линии
| Верхняя граница
| Нижняя граница
| Размеры печени
| Правая срединно-ключичная
| VI ребро
| Нижний край реберной дуги
| 9 см
| Передняя срединная
| VI ребро
| Верхняя треть расстояния между пупком и краем мечевидного отростка
| 8 см
| По левой реберной дуге
|
| Левая парестернальная
| 7 см
|
Оценка перкуторных границ и размеров печени: печень не увеличена. Не выходит за край реберной дуги, что соответствует возрасту.
Пальпация живота в области проекции печени (в правом подреберье, эпигастральной области, в точке желчного пузыря и зоне Шоффара) безболезненна.
Глубокая пальпация печени по методу Н.Д.Стражеско:
При глубокой пальпации печень не пальпируется. Она не выступает из-под правого подреберья. Нижний край печени не пальпируется. Край печени по правой средино-ключичной, парастернальной линии, передней подмышечной, срединной линии не выступает из под края реберной дуги. Не увеличена в размере.
Локальная глубокая пальпация в точке проекции желчного пузыря: желчный пузырь не пальпируется, болезненность отсутствует. Симптомы Ортнера, Кера, Мерфи, Мюсси отрицательны.
Поджелудочная железа:
При пальпации в точках Дежардена (головка), Мейо-Робсона (хвост) и зоне Шоффара болезненности нет. Стул регулярный, без примесей.
Заключение: патологий со стороны пищеварительной системы не выявлено.
Мочевыделительная система.
Осмотр общий и локальный: цвет кожных покровов бледно-розовый; отеков нет; поясничная область не изменена.
Пальпация: отеков в области поясницы, крестца, нижних конечностей нет.
Симптом Пастернацкого (поколачивание поясничной области) отрицательный с обеих сторон.
Исследование почек: почки не пальпируются, пальпация безболезненная.
Исследование мочевого пузыря: Мочеиспускания свободные, безболезненные. Мочевой пузырь не пальпируется; укорочение перкуторного звука над лоном не выявлено; перкуторные признаки асцита не выявлены.
Мочевыделение и хар-ка мочи: Мочеиспускания свободные, безболезненные. Моча светло-желтого цвета, без осадка, без примесей. Суточный диурез- 1400мл (1500 мл- N)
Заключение: Патологических изменений не обнаружено, признаки токсикоза отсутствуют; болевой синдром отсутствует; экстраренальные симптомы не выявлены.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|