Сердечно- легочная реанимация
Дисциплина
| Знать
| Уметь
| Информатика и вычислительная техника.
| Особенности математического моделирования в биологии и медицине
| Используя программное обеспечение ЭВМ, реализовать возможности математического моделирования физиологических процессов
| Физиология
| Особенности кровотока и главные гемодинамические показатели СКО
| Сопоставить соответствующие свойства реальной сердечно-сосудистой системы и гидродинамической и электрической моделей, перейти от измеряемых показателей к непосредственным оценкам свойств сердечно-сосудистой системы.
| Пропедевтика внутренних болезней, кардиология.
| Преимущества и недостатки соответствующих моделей СКО
| На основе модели реализовать системный подход к анализу функций СКО для выработки стратегии и тактики лечения больных, проиграть на модели возможные варианты терапии, сравнить их с результатами клинического анализа, проверить эффективность выбранного лечения.
| 3.3. Материалы для самоконтроля.
3.3.1.Вопросы для самоконтроля.
1. Что такое модель, чем определяется выбор модели в медицине?
2. Какие основные виды моделей используются в медицине и биологии?
3. Что такое физическая модель, каковы ее особенности?
4. Что такое математическая модель, каковы ее особенности?
5. В чем основные достоинства и недостатки гидродинамических моделей Франка и Ростона?
6. Какие основные закономерности функционирования сердечно-сосудистой системы изучают данные модели?
7. Какой вид имеют электрические аналоги данных моделей СКО?
8. Какое значение имеет моделирование сердечно-сосудистой системы для научных исследований и клинической практики?
3.3.2.Тесты для самоконтроля.
Вставьте пропущенное слово (1 уровень ):
1. Ударным называется объем крови, выбрасываемый за одну…..
2. В гидродинамических моделях системы кровообращения артериальная часть моделируется……..
3. Во время систолы происходит….. упругого резервуара.
4. Изменение давления в резервуаре после систолы происходит по ……. закону.
5. Модели, содержащие большое количество элементов, называются моделями с ……. параметрами.
2 уровень (один правильный ответ):
6. В электрической модели СКО источник переменного напряжения-это аналог
7. В электрической модели СКО выпрямитель-это аналог
8. В электрической модели СКО сопротивление-это аналог
А. сердца; В. сердечного клапана; С. артериальной части СКО; Д. периферической части СКО.
3 уровень (несколько правильных ответов ):
9. В гидродинамической модели СКО не учитываются
А. инерционные свойства крови; В. упругие свойства периферической части системы кровообращения; С. упругие свойства артериальной части системы кровообращения; Д. изменение гидравлического сопротивления сосудов.
10. Уровень артериального давления зависит от
А. фазы сердечного цикла; В. эластичности сосудов; С. гидравлического сопротивления сосудов; Д. количества циркулирующей крови в сосудах.
Ответы: 1-систолу; 2-упругим резервуаром; 3-расширение; 4-экспоненциальному; 5-распределенными; 6-А; 7-В; 8-Д; 9-А,В,Д; 10-А,В,С,Д.
3.3.3.Задачи для самоконтроля.
Задача № 1 (типичные задачи-2 уровень)
Как определить величину потока крови из артериального резервуара в венозный и из легочной артерии в легочную вену?
Ответ: Используя формулу Пуазейля получим, что, ежесекундный поток крови из артериального в венозный резервуар равен Q=(pа - pв )/X, где pа – среднее артериальное давление, pв –с реднее венозное давление, X –общее гидравлическое сопротивление периферической части СКО.
Задача №1 (ситуационные задачи-3 уровень)
Чем может регулироваться величина кровяного давления в любой точке сосудистой системы?
Ответ: Величина кровяного давления в любой точке сосудистой системы может регулироваться в результате изменения начального давления в сосудистой системе, объемного тока крови и сопротивления сосудов. Регуляция кровяного давления осуществляется нервной и гуморальной системами на основе прямой и обратной связи. Основными каналами прямой связи служат центробежные нервы сердца (блуждающий и симпатический). Роль обратной связи выполняют прессорецепторы рефлексогенных зон и нервы, отходящие от них.
Задача №2. ( ситуационные задачи-3 уровень)
Экспериментальная кривая, показывающая временную зависимость давления в сонной артерии, приведена в виде сплошной линии на рисунке.
Как, исходя из основных представлений модели Франка, показать, что теоретическая кривая, отражающая зависимость давления в резервуаре после систолы, является экспонентой (штриховая линия на рисунке).
Ответ: во время диастолы происходит отток крови к периферии и, следовательно, Q=0
Подставив формулу (1) в уравнение (2), получим следующее дифференциальное уравнение: dp/p=-dt/kX. ( Обозначение всех величин - п. 4.2.).
Решением данного уравнения является функция р=р0 exp(-t/kX0), представляющая собой экспоненциальную зависимость давления от времени.
3.4. Основная литература:
1. А.Н.Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1987,с.204-211.
2. А.Н.Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1982, с. 103-105.
3. Ю.А.Владимиров. Биофизика, 1983, с.240-244.
4.5. Дополнительная литература:
1. Ливенцев Н.М. Курс физики для медвузов,1974, с.64-69.
2. Губанов Н.И. Медицинская биофизика, 1978, с. 281-283.
3. И.И.Хаимзон. Основы медицинской информатики, 1998, с. 102-104.
Методическую разработку подготовили: ст препод. Афанасьева Л.А.
асс.,канд.ф.м.наук, Мандель А.В.
Сердечно- легочная реанимация.
1. Понятие о сердечно- легочной реанимации. Причины, приводящие к внезапной остановке сердца.
2. Признаки клинической и биологической смерти, смерти мозга.
3. Виды обструкции дыхательных путей. Причины обструкции дыхательных путей.
4. Признаки обструкции дыхательных путей. Помощь при обструкции дыхательных путей.
1. Понятие о сердечно- легочной реанимации. Причины, приводящие к внезапной остановке сердца.
Любое заболевание или травма могут дать осложнения, которые приводят к ухудшению состояния пациента, развитию терминального состояния. Терминальным состоянием называется процесс умирания организма, это пограничное состояние между жизнью и смертью (от лат. terminalis – конечный).
Причинами терминальных состояний могут быть:
-острые кровопотери;
-острые отравления;
-тяжелые травмы;
-асфиксии при аспирации инородных тел, утоплении, повешении;
-электротравмы,
-тяжелые кардиологические заболевания,
-коматозные состояния.
Установлено, что организм человека в течение 3-6 минут продолжает жить после остановки дыхания и кровообращения. При этом наступает резкая гипоксиятканей, к которой наиболее чувствительна кора головного мозга. Поэтому необходимо срочно приступать к реанимации. Уметь оказывать неотложную помощь в данной ситуации должен любой медицинский работник.
Сердечно- легочная реанимация (СЛР) – комплекс мероприятий, направленных на восстановление угасающих или только что угасших функций организма. Реанимационные мероприятияпроводят в строгой последовательности в соответствии с азбукой оживления, предложенной Питером Сафаром. Питер Сафар(1924-2003) – один из основателей Всемирной организации медицины катастроф и скорой помощи и изобретатель азбуки оживления, жил в штате Пенсильвании и преподавал на медицинском факультете в Питсбургском университете.
Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 816 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|