МРТ АНАТОМИЯ МАТКИ И ПРИДАТКОВ
Матка на корональных срезах имеет овоидную форму с характерной зональной архитектоникой (рис. 15.7). В теле матки при МРТ на Т2-ВИ прослеживают три слоя: эндометрий, периферический миометрий (среднеинтенсивный сигнал) и внутренний миометрий — соединительная зона, занимающая от 1/3 до '/4 толщины миометрия, характеризующаяся низкоинтенсивным сигналом, сходным с сигналами мышц, что отражает изменения кровотока во внутренних отделах миометрия в зависимости от фазы менструального цикла (рис. 15.8).
В репродуктивном возрасте толщина эндометрия обычно варьирует в зависимости от фазы МЦ от 2 до 14 мм. В постменопаузе центральная высокоинтенсивная зона составляет не более 1 мм. У женщин в постменопаузе соединительная зона обычно отсутствует. Толщина миометрия существенно зависит от гормонального статуса и возраста обследуемых.
Шейка матки составляет '/3 ее длины, и при исследовании на Т2-ВИ отчетливо различаются две зоны: центральная, с высокоинтенсивным сигналом, который исходит от слизистой оболочки ЦК, и периферическая цервикальная зона с изоинтенсивным сигналом. Эти две зоны поТ1-ВИ дифференцируются менее отчетливо и дают сигнал более низкой интенсивности.
Рис. 15.7. МРТ матки в корональной плоскости.
Т2-ВИ с подавлением сигнала от жира (FAT SAT).
Рис. 15.8. МРТ матки в положении anteflexio.
Сагиттальная плоскость. Т2-ВИ с подавлением сигнала от жира (FAT SAT).
Влагалище на сагиттальных томограммах определяется между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина задней стенки, граничащей с прямой кишкой, составляет 90 мм, а длина передней стенки, граничащей с мочевым пузырем,— 60—70 мм. Интенсивность сигнала влагалищной трубки на Т1- и Т2-ВИ приблизительно соответствует среднему уровню. Стенки влагалища имеют низкую интенсивность сигнала. Иногда на Т2-ВИ влагалищный канал за счет секреторной активности может визуализироваться как область слабоповышенного сигнала.
Яичники при МРТ характеризуются изоинтенсивным сигналом на Т1-ВИ и гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ. Они могут быть либо гомогенными, либо иметь фокальные области повышенного сигнала округлой формы и разной величины, от 5 до 25 мм в диаметре.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1214 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|