Врожденные пороки сердца. Врождённый поро́к се́рдца (ВПС) — дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, присутствующий с рождения
Врождённый поро́к се́рдца (ВПС) — дефект в структуре сердца и (или) крупных сосудов, присутствующий с рождения. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому (БКК) и малому (МКК) кругам кровообращения. Пороки сердца являются наиболее частыми врождёнными дефектами и являются основной причиной детской смертности от пороков развития.
Этиология: физические мутагены (ионизирующее излучение), химические мутагены (алкоголь, токсины), биологические мутагены (болезни).
Патогенез: нарушение гемодинамики, перегрузка отделов сердца, истощение, гипертрофия, сердечная недостаточность, малокровие, гипоксия.
Симптомы: шумы в сердце, изменение размеров сердца, задержка развития.
Исходы: 80% не доживают до 1 года.
Лечение: медикаментозное (в старшем возрасте), хирургическое, эндоскопическое, пересадка сердца.
ВПС условно делят на 2 группы:
1. Белые (бледные, с лево-правым сбросом крови, без смешивания артериальной и венозной крови). Включают 4 группы:
· С обогащением малого круга кровообращения (открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, АВ-коммуникация и т. д.).
· С обеднением малого круга кровообращения (изолированный пульмональный стеноз и т. д.).
· С обеднением большого круга кровообращения (изолированный аортальный стеноз, коарктация аорты и т. д.)
· Без существенного нарушения системной гемодинамики (диспозиции сердца — декстро-, синистро-, мезокардии; дистопии сердца — шейная, грудная, брюшная).
2. Синие (с право-левым сбросом крови, со смешиванием артериальной и венозной крови). Включают 2 группы:
· С обогащением малого круга кровообращения (полная транспозиция магистральных сосудов, комплекс Эйзенменгера и т. д.).
· С обеднением малого круга кровообращения (тетрада Фалло, аномалия Эбштейна и т. д.).
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 739 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|