АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КОМЕ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Сахарный диабет развивается вследствие нарушения функции поджелудочной железы, то есть прекращается одного из самых важных гормонов нашей жизни – инсулина, который отвечает за углеводный обмен веществ.

Больной сахарным диабетом может впасть в состояние диабетической комы в случае резкого понижения или повышения уровня сахара в крови.

Признаки высокого содержания сахара в крови:

· сильная жажда,

· низкое артериальное давление,

· частое мочеиспускание (моча липкая),

· снижается упругость кожи,

· сильная головная боль,

· запах ацетона изо рта,

· сонливость и вялость с дальнейшим вхождением в кому.

Признаки низкого содержания сахара в крови (гипогликемии):

· чувство голода,

· слабость и сонливость,

· учащенное сердцебиение и дрожь, повышенная потливость

· головная боль,

· нарушение координации,

· неадекватное поведение и агрессивность

· в дальнейшем заторможенность

·

Причины развития гипогликемической (с малым содержанием сахара в крови) комы.

1. Передозировка инсулина.

2. Нарушение диеты.

3. Психоэмоциональные и физические перегрузки.

4. Высокая температура.

5. Употребление алкоголя.

Первая помощь пассажиру в состоянии гипергликемической или гипогликемической комы осуществляется по следующей схеме:

1. Придать больному стабильное боковое положение или положить его на живот и приложить холод к голове.

2. Освободить дыхательные пути больного от слизи и рвотных масс с помощью салфетки или носового платка.

3. Контролировать состояние больного (дыхание и пульс на сонной артерии) до прибытия медицинских работников.

4. Вызвать врача и доложить КВС.

5. При отсутствии признаков жизни немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР).

Ø ПОНЯТИЕ О ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА И КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

Отсутствие сознание – первое, что должно натолкнуть Вас на мысль о внезапной смерти. Этим термином обозначают внезапную остановку сердца (или кровообращения) и остановку дыхания. Спасти человека можно только с помощью приемов сердечно - легочной реанимации (СЛР).

Время, когда умелыми действиями спасающего еще можно вернуть человека к жизни не превышает трех-четырех минут.

При отсутствии кровообращения и дыхания уже через несколько минут во многих органах и, особенно в коре головного мозга пострадавшего, произойдут необратимые изменения, которые перечеркнут все шансы на спасение.

Именно это пограничное состояние между жизнью и смертью получило в медицине название «клиническая смерть».

ДЕЙСТВИЯ БОРТПРОВОДНИКОВ:

1. Определить наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

· открыть дыхательные пути путем запрокидыва­ния головы,

· увидеть, услышать и почувствовать ды­хание, наблюдая за движениями грудной клетки, прислушиваясь к шуму дыхания и ощущая движе­ние воздуха на своей щеке.

1. Определить наличие пульса на магистральных артериях: Для определения пульса на сонной артерии необходимо расположить четыре пальца правой руки на шее пострадавшего между хрящами гортани и кивательной мышцей и осторожно прижать их в сторону позвоночного столба. Определять пульс следует не менее 10 секунд.

Внимание!

1. У детей от 0 до 12 мес. (младенец) - пульс определяется на плечевой артерии или бедренной артерии.

2. У детей от 1 до 8 лет - пульс определяется на сонной артерии или бедренной артерии.

3. У взрослых - пульс определяется на сонной артерии.

3. Проверить реакцию зрачка на свет: Приподнять большим пальцем верхнее веко, опустить его и снова поднять. Если зрачок под воздействием света остается широким и неподвижным, то можно сделать вывод об отсутствии реакции зрачка на свет.

Исследования по определению признаков жизни продол­жать не более 10 сек!

ВНИМАНИЕ! После остановки сердца у пострадавшего могут оставаться слишком частые или наоборот, редкие и шумные вдохи! Не путайте их с нормальным дыханием! При любых сомнениях действуйте как при отсутствии дыхания!