Перелік і обсяг медичних послуг обов’язкового асортименту
Згідно з сучасними алгоритмами (затверджені на Конгресі кардіологів України (2004 р)) лікування міокардиту відрізняються залежно від поширеності міокардіального пошкодження й важкості перебігу захворювання.
При гострому ізольованому міокардиті проводять:
1. етіологічне лікування: препарати інтерферону, антибактеріальні препарати й т.д.
2. бета-адреноблокатори
3. нестероїдні протизапальні препарати;
4. системна ензимотерапія;
5. метаболічна терапія (мілдронат, триметазідін)
6. симптоматичне лікування:
а. антиаритмічні препарати;
б. дезагреганти
в. діуретики
При підгострому і хронічному ізольованих міокардитах:
1. бета-адреноблокатори
2. нестероїдні протизапальні препарати;
3. системна ензимотерапія;
4. метаболічна терапія (мілдронат, триметазідін)
5. симптоматичне лікування:
a. антиаритмічні препарати;
b. дезагреганти
c. діуретики
При гострому дифузному міокардиті:
1. етіологічне лікування: препарати інтерферону, противірусні й антибактеріальні препарати й т.д.
2. бета-адреноблокатори й/або іАПФ чи блокатори рецепторів ангіотензину ІІ (АІІ)
3. діуретики
4. дезагреганти й/або антикоагулянти
5. антиаритмічні препарати
6. системна ензимотерапія;
7. метаболічна терапія (мілдронат, триметазідін)
8. На даному етапі також можливе застосування:
· глюкокортикоїдів (як імуносупресорів при ідіопатичному або аутоімунному міокардиті);
· симпатоміметиків - для підтримки параметрів гемодинаміки при симптомах гострої важкої серцевої недостатності й кардіогенного шоку.
При підгострому дифузному міокардиті:
1. курсове лікування гормонами й/або цитостатичними препаратами (при відсутності персистування вірусу!)
2. бета-адреноблокатори
3. іАПФ або блокатори рецепторів АІІ
4. діуретики
5. дезагреганти й/або антикоагулянти
6. антиаритмічні препарати
7. системна ензимотерапія;
8. метаболічна терапія (мілдронат, триметазідін)
При хронічному дифузному міокардиті:
2. курсове лікування гормонами й/або цитостатичними препаратами
3. симптоматичне лікування ХСН
а. бета-адреноблокатори
б. іАПФ або блокатори рецепторів АІІ
в. діуретики
г. дігоксин
4. профілактика ускладнень
а. дезагреганти й/або антикоагулянти
б. антиаритмічні препарати;
5. системна ензимотерапія;
6. метаболічна терапія (мілдронат, триметазідін)
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
|