Задания. 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Проведите беседу о значении оксигенотерапии.
3. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения цефомезина 500 тыс. ЕД.
Эталон ответа
Проблемы пациента:
- боль в груди при кашле, движении;
- лихорадка;
- нарушение сна и аппетита.
Приоритетная проблема: боль в груди при кашле.
Краткосрочная цель: уменьшить боль в груди при кашле в течение 2–3 дней.
Долгосрочная цель: боль в груди и кашель пройдут к моменту выписки.
– План
| – Мотивация
| – 1. Обеспечить психологический и физический покой пациенту
| – Для улучшения состояния.
| – 2. Обеспечить частое проветривание палаты (не менее 4 раз в день по 30 минут)
| – Для обогащения воздуха кислородом
| – 3. Обеспечить пациенту оксигенотерапию
| – Для обогащения организма кислородом
| – 4. Обеспечить теплое питье, не раздражающее слизистые
| – Для уменьшения кашля
| – 5. Создать вынужденное положение пациенту (с приподнятой головной частью кровати)
| – Для уменьшения кашля
| – 6. Провести простейшие физиопроцедуры (по назначению врача)
| – Для облегчения дыхания
| – 7. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента
| – Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений
| – 8. Провести беседу с родственниками пациента о правильном уходе за ребенком
| – Для обсуждения дальнейшего ухода и последующего лечения и наблюдения
| Оценка: состояние пациента значительно улучшится, боль в груди при кашле пройдет. Цель будет достигнута.
Студент проводит беседу с матерью о значении оксигенотерапии.
Студент демонстрирует на муляже технику внутримышечного введения цефомезина 500 тыс. ЕД.
Задача № 18
Ребенок 9 мес. Поступил в клинику с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма.
Жалобы на бледность кожных покровов, снижение аппетита, нарушение сна. Ребенок с 2-месячного возраста на искусственном вскармливании смесью «Малыш», с 4-х месяцев получает манную кашу 3-4 раза в день. Овощное пюре введено в 5 мес., но ест его неохотно, поэтому получает нерегулярно. Соки (виноградный и морковный) пьёт также эпизодически. Мясной бульон, фарш куриный, творог ребенок получает ежедневно. В анализе крови: эр. 3,6х1012/л, Нв 80 г/л, ц.п. 0,7.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1170 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |
|