 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тестовые задания по нефрологии для студентов 4 курса «Общая медицина» по дисциплине «Внутренние болезни» блок «Нефрология»Кафедра урологии с курсом нефрологии
1. Истинной бактериурией считается выделение с мочой условно-патогенной флоры в количестве (микробных тел в 1 мл мочи): а) 1000 б) 5.000 в) 10.000 г) 100.000 д) 1000.000
2. Найдите лабораторные симптомы НЕ характерные для острого пиелонефрита из нижеперечисленного: а) Лейкоцитурия сплошь в п/зр б) Моча цвета мясных помоев в) Лейкоцитоз, повышение СОЭ г) Снижение удельного веса мочи д) Бактериурия более 100000 м.т. в 1 мл мочи
3. Девушка 18 лет. Поступила в клинику с высокой t, интоксикацией. Выявлены изменения в анализах мочи: мутная, белок 0,066%, лейкоциты – сплошь, бактериурия. В крови: лейкоцитоз, высокая СОЭ. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Цистит б) Уретрит в) Гломерулонефрит г) Острый пиелонефрит д) Интерстициальный нефрит
4. Забор материала для бактериологического посева мочи на флору проводится в условиях соматического отделения следующим способом из ниже перечисленного: а) Из суточной мочи б) Любой пробы мочи в) При пункции мочевого пузыря г) При катетеризации мочевого пузыря д) Из средней струи в стерильную посуду
5. В общем анализе мочи в норме количество лейкоцитов в поле зрения НЕ более: а) 0 б) 1-2 в) 5-7 г) 20-30 д) 10-15
6. Отечный синдром НЕ характерен при одном из ниже перечисленных заболеваний: а) Пиелонефрит б) Цирроз печени в) Нефротический синдром г) Острый гломерулонефрит д) Сердечная недостаточность
7. Лекарственным растением, оказывающим бактерицидное действие при мочевой инфекции является: а) Зверобой б) Ягоды клюквы в) Березовые почки г) Листья брусники д) Череда, пустырник
8. Пациентка М., 25 лет. Поступила с жалобами на тупые боли в поясничной области, больше справа, повышение температуры тела до 39С, с ознобом, выделение мутной мочи. Объективно: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется правая почка, болезненная, АД 100/ 70мм.рт.ст. В анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40мм/ч. В анализе мочи: уд. вес 1009-1016, белок 0,66г/л, в мочевом осадке лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Нефроптоз б) Острый пиелонефрит в) Мочекаменная болезнь г) Острый гломерулонефрит д) Хронический пиелонефрит
9. Пациентка М., 25 лет. Поступила с жалобами на тупые боли в поясничной области, больше справа, повышение температуры тела до 39С, с ознобом, выделение мутной мочи. Объективно: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется правая почка, болезненная, АД 100/ 70мм.рт.ст. В анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40мм/ч. В анализе мочи: уд. вес 1009-1016, белок 0,66г/л, в мочевом осадке лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные. Какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ важным? а) Биопсия почки б) Цистография, УЗИ почек в) Цистоскопия, УЗИ почек г) Бак. посев мочи, УЗИ почек д) Экскреторная урография стоя
10. При каком заболевании показано назначение фторхинолоновых антибиотиков: а) Системном заболевании б) Инфекции мочевой системы у детей в) Инфекции мочевой системы у взрослых г) Постинфекционном остром гломерулонефрите д) Постинфекционном интерстициальном нефрите
11. НАИБОЛЕЕ частым возбудителем геморрагического цистита из ниже перечисленного является: а) Протей б) Клебсиелла в) Аденовирус г) Кишечная палочка д) Синегнойная палочка
12. Пациентка 30 лет. Поступила с жалобами на сильные боли в пояснице. В общем анализе мочи: белок отр, уд. вес 1016, в осадке плоский эпителий 10-15 в п/з, лейкоциты единичные, эритроциты 0-1 в п/з, СКФ 90мл/мин. На УЗИ почек: размеры нормальные, «песок», деформация ЧЛС. Какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным? а) Провести цистографию б) Провести цистоскопию в) Провести экскреторную урографию г) Провести компьютерную томографию д) Бак. посев мочи и рентген-исследование поясничного отдела позвоночника
13. Причиной выделений из вагины у девочек-подростков перед менструацией НАИБОЛЕЕ часто является: а) Инородное тело б) Вагинит трихомонадный в) Неспецифический вагинит г) Вагинит, вызванный кандидой д) Физиологическая лейкоцитурия
14. Достоверный бактериурией и НАИБОЛЕЕ частым возбудителем ИМС считается выделение с мочой более: а) 1000 микробных тел стафилококка в мл б) 10000 микробных тел стрептококка в мл в) 50000 микробных тел протей вульгар. в мл г) 50000 микробных тел кишечной палочки в мл д) 100000 микробных тел кишечной палочки в мл
15. Основной курс лечения цистита, уретрита, дней из ниже перечисленного: а) 1-3 б) 5-7 в) 8-10 г) 10-14 д) 14-20
16. НАИБОЛЕЕ частым возбудителем внебольничной инфекции мочевой системы является: а) E. Coli б) Proteus в) Citrobacter г) Ps. aerouginosa д) Staphylococcus
17. Выбор антибактериального средства для лечения инфекции мочевой системы зависит от: а) Степени бактериурии б) Степени лейкоцитурии в) Чувствительности микроорганизма г) Наличия обструкции мочевых путей д) Отсутствия обструкции мочевых путей
18. Что надо помнить об аминогликозидах при назначении больным с заболеванием почек: а) Обладают широким спектром действия б) Действуют на грамположительную флору в) Обладают нефротоксическим действием г) Имеют преимущество при лечении амилоидоза д) Имеют преимущество в лечении гломерулонефритов
19. Кишечная палочка при неосложненных инфекциях мочевой системы встречается с частотой: а) 30% б) 60 % в) 50 % г) 3-5 % д) 80%
20. НАИБОЛЕЕ главный источник инфекции при пиелонефритах из ниже перечисленного? а) Кишечник б) Пупочная рана в) Дыхательные пути г) Раневая поверхность д) Внутривенные манипуляции
21. Пациент 22 года. Поступил с диагнозом “вирусный гепатит”. Выявлены следующие изменения в анализах мочи: уд. вес 1010, цвет мочи темно-коричневый, белок 1,5 г/л, лейкоциты-2-3 в п/зр., эритроциты - сплошь в поле зрения, цилиндры до 10-15 в п/зр. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Уретрит б) Пиелонефрит в) Цистоуретрит г) Гломерулонефрит д) Интерстициальный нефрит
22. Пациент 17 лет. В клинику поступил с жалобами на отеки, головную боль, изменения цвета мочи. При обследовании: отеки на лице, на ногах, АД 140/90 мм рт ст. В анализе мочи белок 2,5 г/л, эритроциты - сплошь в поле зрения. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Пиелонефрит б) Туберкулез почек в) Гломерулонефрит г) Мочекаменная болезнь д) Интерстициальный нефрит
23. Для постановки диагноза нефротического синдрома НЕ характерно: а) СОЭ 60 мм/час б) Альбумин 18 г/л в) Холестерин 14 ммоль/л г) Общий белок крови 60 г/л д) Протеинурия более 3,5 г/сутки
24. Обязательным мочевым симптомом при наличии нефритического синдрома является: а) Кристалурия б) Бактериурия в) Цилиндрурия г) Лейкоцитурия д) Эритроцитурия
25. Парень 20 лет. Предъявляет жалобы на выраженные отеки, асцит, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., моча светлая. ОАК: лейкоциты – 6х109, ЦП – 0,9, Нв – 110 г/л, СОЭ – 55 мм/час. В сыворотке крови: общий белок – 48 г/л. ОАМ: белок – 6,8 г/л, лейкоциты – 1-2 в п/зр, эритроцитов – 0, удельный вес – 1025. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Острый цистит б) Острый пиелонефрит в) Нефритический синдром г) Инфекция мочевых путей д) Нефротический синдром
26. Найдите соответствующие клинические симптомы и лабораторные показатели, характерные для острого гломерулонефрита из ниже перечисленного: а) Боли в животе, гематурия б) Лейкоцитурия сплошь все п/зр, дизурия в) Геморрагическая сыпь на голенях, протеинурия г) Повышение АД, протеинурия 2,0 г/сут, гематурия д) Бактериурия более 100 000 м.т. в 1 мл мочи, дизурия
27. Что из перечисленного НЕ характерно для острого гломерулонефрита: а) Отеки, азотемия б) Отеки, гематурия в) Отеки, гипертония г) Отеки, протеинурия д) Лейкоцитурия, бактериурия
28. Для острого постстрептококкового гломерулонефрита характерны следующие клинические симптомы и лабораторные показатели из ниже перечисленного: а) Начало с артрита и гематурия б) Протеинурия и массивные отеки в) Артериальная гипертензия и гематурия г) Рецидивирующее течение и лейкоцитурия д) Острое начало, гематурия, циклическое течение
29. Для нефритического синдрома НЕ характерны следующие клинические симптомы и лабораторные показатели из ниже перечисленного: а) Отеки и гематурия б) Гематурия и протеинурия в) Гипопротеинемия и отеки г) Цикличность течения и отеки д) Артериальная гипертензия и гематурия 30. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом следует начинать лечить с: а) Монотерапии преднизолоном б) Сочетания преднизолона и гепарина в) Дезинтоксикационной терапии, плазмы г) Сочетания преднизолона с цитостатиком д) Бессолевой диеты, симптоматической терапии
31. Гематурия НЕ характерна для одного из следующих заболеваний почек и мочевыводящих путей: а) Цистита б) Туберкулеза почек в) Мочекаменной болезни г) Нефритического синдрома д) Нефротического синдрома
32. Основным патогенетическим фактором для приобретенного гломерулонефрита из ниже перечисленного является: а) Токсический б) Генетический в) Инфекционный г) Метаболический д) Иммунологический
33. Какое осложнение острого периода гломерулонефрита сопровождается судорожным синдромом: а) Отек легких б) ДВС - синдром в) Гипертензионная энцефалопатия г) Острая почечная недостаточность д) Острая сердечная недостаточность
34. В диетотерапии острого периода гломерулонефрита не ограничивают из ниже перечисленного: а) Соль б) Белок в) Жиры г) Жидкость д) Углеводы
35. При нефротическом синдроме протеинурия в суточной моче составляет в граммах более: а) 0,5 б) 1,0 в) 1,5 г) 2,0 д) 3,5
36. Гломерулонефрит относится к следующей группе болезней из ниже перечисленного: а) Наследственным болезням почек б) Врожденным заболеваниям почек в) Метаболическим заболеваниям почек г) Микробно-воспалительным заболеваниям почек д) Иммунно-воспалительным заболеваниям клубочков
37. Основным этиологическим фактором острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом является микроорганизм из ниже перечисленного: а) Микоплазма б) Стафилококк в) Кишечная палочка г) Синегнойная палочка д) b-гемолитический стрептококк
38. К главному экстраренальному симптому острого гломерулонефрита относится из ниже перечисленного: а) Отеки б) Дизурия в) Олигурия г) Лихорадка д) Полиурия
39. Наиболее частые жалобы при остром нефритическом синдроме из ниже перечисленного: а) Боли в животе б) Массивные отеки в) Дизурические расстройства г) Артериальная гипертензия д) Мочу цвета мясных помоев
40. Для точной диагностики гломерулонефрита необходимо следующее исследование из ниже перечисленного: а) Биопсия б) Урография в) Цистоскопия г) Цистография д) Компьютерная томография
41. Диспансерное наблюдение за больными гломерулонефритом НЕ включает следующее обследование из ниже перечисленного: а) УЗИ почек б) Контроль за АД в) Урографию 1 раз в год г) Контроль за анализами мочи д) Контроль за функциями почек
42. Для нефротического синдрома характерен следующий симптомокомплекс из ниже перечисленного: а) Отеки, макрогематурия, протеинурия б) Отеки, гипертензия, гиперазотемия в) Гипертония, протеинурия, гиперлипидемия г) Диспротеинемия, гиперлипидемия, гематурия д) Гиперлипидемия, протеинурия, диспротеинемия
43. Что из ниже перечисленного НЕ соответствует нефротическому синдрому? а) Гиперлипидемия б) Массивные отеки в) Макрогематурия г) Протеинурия более 3,5 г/с д) Гиповолемический шок
44. Что из ниже перечисленного НЕ входит в понятие «нефротического синдрома»: а) протеинурия б) массивные отеки в) гиперхолестеринемия г) гипопротеинемия, диспротеинемия д) прогрессирующая почечная недостаточность
45. Патогенез нефротического синдрома связан с: а) Приемом соли б) Приемом белков в) Снижением синтеза белков печени г) Снижением синтеза холестерина в печени д) Снижением онкотического давления крови
46. Механизм развития отеков при нефритическом синдроме: а) Повышенный синтез катехоламинов б) Снижение синтеза белков и гипопротеинемия в) Неадекватная секреция антидиуретического гормона г) Активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон д) Снижение синтеза натрийуретического предсердного пептида
47. Девушка 18 лет. Определяются умеренные отеки, АД 150/95 мм.рт.ст. при обследовании: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 4.0 ммоль/л, СКФ 47 мл/мин. ОАМ протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Пиелонефрит б) Нефротический синдром в) Нефритический синдром г) Изолированный мочевой синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
48. Что из перечисленного всегда выявляют при остром нефритическом синдроме? а) Анурию с гиперкреатининемией б) Протеинурию с гипоальбуминемией в) Макрогематурию и микрогематурию г) Артериальную гипертензию и судороги д) Снижение скорости клубочковой фильтрации
49. Какой процент дисморфных эритроцитов в осадке мочи из ниже перечисленного свидетельствует о гломерулярной гематурии? а) >5% б) >10% в) >20% г) >30% д) >40%
50. Укажите симптомы НЕ характерные для «нефритического синдрома» из ниже перечисленного: а) Азотемия, олигурия б) Отеки, макрогематурия в) Отеки, гиперкреатининемия г) Массивные отеки, протеинурия 8,0 г/сут д) Протеинурия до 2,0 г/сут, макрогематурия
51. Что из ниже перечисленного является характерным для изолированного мочевого синдрома? а) Протеинурия б) Лейкоцитурия в) Массивные отеки г) Артериальная гипертензия д) Почечная недостаточность
52. Какой морфологической картине из ниже перечисленного соответствует быстропрогрессирующий гломерулонефрит? а) Экстракапиллярному б) Минимальным изменениям в) Мембранозной нефропатии г) Мезангиопролиферативному д) Мембранопролиферативному
53. Какой из ниже перечисленных симптомов является обязательным при остром нефритическом синдроме: а) Отеки б) Гематурия в) Протеинурия г) Гиперкреатининемия д) Артериальная гипертензия
54. Укажите, симптомы характерные для быстропрогрессирующего гломерулонефрита из ниже перечисленного: а) Отеки и гематурия б) Отеки и бактериурия в) Отеки и лейкоцитурия г) Отеки и артериальная гипертензия д) Гематурия и почечная недостаточность
55. Укажите, что не характерно для острого нефритического синдрома из ниже перечисленного: а) Артериальная гипертензия б) Снижение комплемента С3 в) Более значительная протеинурия г) Большая выраженность гематурии д) Повышение уровня креатинина крови
56. Главный признак, характерный для быстропрогрессирующего гломерулонефрита из ниже перечисленного? а) Гематурия б) Протеинурия в) Выраженная интоксикация г) Высокое артериальное давление д) Быстрое повышение креатинина крови
57. Изолированный мочевой синдром (гематурия, протеинурия) является проявлением следующего заболевания почек из ниже перечисленного: а) Цистита б) Пиелонефрита в) Гломерулонефрита г) Поражения почек при диареях д) Только у больных после инфекции
58. НАИБОЛЕЕ частой причиной хронической почечной недостаточности у взрослых является: а) Камни почек б) Инфекции почек в) Гломерулонефрит г) Ревматическая лихорадка д) Артериальная гипертония
59. Какой лабораторный показатель достоверно характеризует нарушение функции почек? а) Калий б) Натрий в) Кальций г) Креатинин д) Остаточный азот
60. Пациентка С., 26 лет. Поступила в клинику с жалобами на выраженную слабость, головную боль, тошноту. В 19 летнем возрасте перенесла заболевание почек с отеками, в последующем выявлялась умеренная протеинурия. При поступлении: кожа сухая, бледная с желтоватым оттенком, отеков нет. Границы сердца расширены влево. АД 150/90 – 160/100мм.рт.ст. В крови: Нв 50г/л, креатинин двухкратно -440-500 мкмоль/л. Суточное количество мочи 2200мл. В моче белок 0,9г/л, уд. вес 1006-1010, в осадке: эритроциты – единичные. СКФ=14 мл/мин. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ важным для определения тактики лечения? а) Поликистоз почек б) Хронический пиелонефрит в) Хронический гломерулонефрит г) Хроническая болезнь почек, 4 стадия д) Хроническая болезнь почек, 5 стадия
61. Пациентка С., 26 лет. Поступила в клинику с жалобами на выраженную слабость, головную боль, тошноту. В 19 летнем возрасте перенесла заболевание почек с отеками, в последующем выявлялась умеренная протеинурия. При поступлении: кожа сухая, бледная с желтоватым оттенком, отеков нет. Границы сердца расширены влево. АД 150/90 – 160/100мм.рт.ст. В крови: Нв 50г/л, креатинин 440 мкмоль/л. Суточное количество мочи 2200мл. В моче белок 0,9г/л, уд. вес 1006-1010, в осадке: эритроциты – единичные. СКФ=14 мл/мин. Какое исследование является НАИБОЛЕЕ первоочередным? а) Цистография б) Экскреторная урография в) Ретроградная пиелография г) Расчет повторно СКФ, электролиты крови, УЗИ почек д) Биопсия почки с морфологическим исследованием биоптата
62. Расчет скорости клубочковой фильтрации по формуле Кокрофта-Голта требует учета из ниже перечисленного: а) Уровня креатинина в крови + моче + вес б) Рост ребенка в см + креатинин в сыворотке крови в) Константа 72 + вес + креатинин в сыворотке крови г) Константа 40 + возраст + креатинин в сыворотке крови д) Константа 140 + возраст + вес + креатинин в сыворотке крови
63. Укажите метод определения стадии хронических болезней почек у больного 36 лет с артериальной гипертонией 180/100 мм.рт.ст., с протеинурией 0,132г/л: а) Клиренс инулина б) Радиоизотопный метод в) Проба Реберга-Тареевой г) Расчет СКФ по формуле Шварца д) Расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта
64. Как называется термин, означающий неспособность органа или его части функционировать нормально? а) Шок б) Коллапс в) Инфаркт г) Нефролитиаз д) Недостаточность
65. На чем основан принцип классификации хронической болезни почек по стадиям из ниже перечисленного: а) Уровне мочевины б) Уровне креатинина в) Уровне остаточного азота г) Расчете индекса массы тела д) Расчете скорости клубочковой фильтрации
66. Какой из ниже перечисленных методов лечения является радикальным при хронической почечной недостаточности? а) Гемодиализ б) Плазмаферез в) Гемофильтрация г) Трансплантация почки д) Перитонеальный диализ
67. По какой из ниже перечисленных формул рассчитывается скорость клубочковой фильтрации у взрослых? а) Шварца б) Реберга-Тареева в) Кокрофта-Голта г) Индекса массы тела д) Весо-ростового показателя
68. Снижение, какой функции почек при хронической почечной недостаточности приводит к развитию анемии? а) Секреции б) Фильтрации в) Аммониогенеза г) Синтеза эритропоэтина д) Гидроксилирования витамина Д3
69. Насколько аппарат «Искусственная почка» может заменить нативную почку? а) Частично б) Полностью в) Уменьшает ацидоз г) Удаляет лишнюю жидкость д) Удаляет уремические токсины
70. Какова длительность программного гемодиализа при хронической почечной недостаточности? а) месяц б) 3 года в) 5 лет г) 10 лет д) до трансплантации
71. Мужчина 37 лет. Отмечаются массивные отёки до анасарки, АД 100/60 мм.рт.ст. В анализах: креатинин в сыворотке крови 70 мкмоль/л, общий белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. В ОАМ: протеинурия 4 г/сут, эр. 2 в п/з. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Пиелонефрит б) Нефритический синдром в) Нефротический синдром г) Изолированный мочевой синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
72. У женщины 45 лет, после переохлаждения появились умеренные отеки, АД 150/95 мм.рт.ст. В анализах: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 5.7 ммоль/л. В моче: протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия. СКФ 47 мл/мин. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Пиелонефрит б) Нефритический синдром в) Нефротический синдром г) Изолированный мочевой синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
73. Что из ниже перечисленного является характерным для нефротического синдрома? а) Отеки и гематурия б) Олигурия и гематурия в) Массивные отеки и протеинурия г) Отеки и артериальная гипертензия д) Микрогематурия и гипокомплементемия
74. Что верно в отношении биопсии почки: а) Не сопровождается осложнениями б) Противопоказана у лиц с почечным трансплантатом в) Позволяет подобрать адекватный протокол лечения г) Показана у всех пациентов с нефротическим синдромом д) Противопоказана при нефротическом синдроме у взрослых
75. Мужчина 21 лет. Определяются отеки на голенях, АД в норме. В анализах: креатинин крови 80 мкмоль/л, альбумин 15 г/л, протеинурия – 6 г/с, мочевой осадок в норме. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Нефритический синдром б) Нефротический синдром в) Острый гломерулонефрит г) Изолированный мочевой синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
76. Что поражается при гломерулонефрите из ниже перечисленного? а) Интерстиций почек б) Слизистая мочевого пузыря в) Преимущественно и первично клубочки г) Сосудистая и лимфатическая система почек д) Канальцы, интерстиций, чашечно-лоханочный аппарат почек
77. Какие клинические и лабораторные изменения характерны для нефротического синдрома из ниже перечисленных? а) Отеки, гиперлипидемия и протеинурия б) Гипертензия, гиперазотемия и гематурия в) Гепатоспленомегалия, анемия и протеинурия г) Гипертензия, протеинурия и гиперлипидемия д) Макрогематурия, диспротеинемия и гиперлипидемия
78. Сколько нефронов имеется в одной почке здорового индивидуума из ниже перечисленного? а) 50 тысяч б) 300 тысяч в) 500 тысяч г) 1 миллион д) 2 миллиона
79. Норма скорости клубочковой фильтрации, мл/мин у здорового взрослого составляет: а) 10 - 20 б) 40 - 50 в) 90 - 130 г) 150 - 200 д) 300 - 400
80. Ренин синтезируется в: а) Подоцитах б) Мезангиальных клетках в) Перитубулярных капиллярах г) Фенестрированном эндотелии д) Клетках юкстагломерулярного аппарата
81. Ножки подоцитов можно увидеть на: а) Электронной микроскопии б) Иммунофлюоресцентной микроскопии в) Световой микроскопии при окраске по Шику г) Световой микроскопии при окраске по Джонсу д) Световой микроскопии при окраске по Ван Гизону
82. Противопоказанием к проведению биопсии почек из ниже перечисленного является: а) Артериальная гипертензия б) Гематурия неясной этиологии в) Выраженная кровоточивость г) Торпидное течение нефропатии д) Протеинурия неясной этиологии
83. Мужчина 32 года. При обследовании: протеинурия, рецидивирующая макрогематурия. Морфологически установлены: диффузная пролиферация мезангиальных клеток и депозиты IgA в мезангии. Какое течение характерно для этого заболевания из ниже перечисленного? а) Острое циклическое б) Всегда благоприятное в) Благоприятное у мужчин г) Быстрое прогрессирующее д) Хроническое с постепенным склерозированием почек
84. Какой клинический синдром из ниже перечисленного является НАИБОЛЕЕ характерным для острого пост-стрептококкового гломерулонефрита? а) Нефротический синдром б) Острый нефритический синдром в) Изолированный мочевой синдром г) Хронический нефритический синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
85. Подростку 18 лет. Болен в течение 12 лет хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом с гематурией, креатинин не проверяли. При обследовании в сыворотке крови: остаточный азот 68,1 ммоль/л, креатинин неоднократно 370-240 мкмоль/л, мочевина 17,9 ммоль/л. В анализах мочи – белок 0,99 г/л, в крови – анемия. Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ соответствует данной ситуации? а) Транзиторная азотемия б) Острая почечная недостаточность в) Обострение интерстициального нефрита г) Обострение хронического пиелонефрита д) Хроническая прогрессирующая болезнь почек
86. Стpуктуpно-функциональной единицей почечной ткани является: а) Лоханка б) Нефpон в) Чашечка г) Пиpамидка д) Юкстагломеpуляpный аппаpат
87. Об азотовыделительной функции почек можно судить по одному из ниже перечисленных параметров: а) Белка мочи б) Белка плазмы в) Калия и кальция плазмы г) Мочевины и креатинина в моче д) Мочевины и кpеатинина плазмы
88. Какой из перечисленных методов исследования определяет концентрационную функцию почек? а) Проба Шварца б) Пpоба по Амбуpже в) Пpoба по Зимницкому г) Пpоба по Нечипоpенко д) Проба Адисса-Каковского
89. Какой метод исследования позволяет выявить кистозное образование в паренхиме почек из ниже перечисленного? а) Цистоуpетpогpафия б) Внутривенная уpогpафия в) Pетpогpадная пиелогpафия г) Ультpазвуковое исследование д) Рентгенография брюшной полости
90. Для гломеpулонефpита характерен один из следующих показателей в мочевом синдроме: а) Пиурия б) Бактеpиуpия в) Кристаллурия г) Пpотеинуpия д) Лейкоцитуpия
91. Укажите основной механизм отеков пpи нефpотическом синдpоме из ниже перечисленного: а) Повышенный синтез катехоламинов б) Потеря белков с мочой и гипопротеинемия в) Активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон г) Неадекватная секреция антидиуретического гормона д) Снижение синтеза натрийуретического предсердного пептида
92. Экстpaкапилляpный тип поражения клубочков (с полулуниями) соответствует одной из клинических форм гломерулонефрита: а) Нефритическому синдрому б) Нефротическому синдрому в) Изолированному мочевому синдрому г) Нефротическому синдрому с гематурией д) Быстропрогрессирующему гломерулонефриту
93. При каком синдроме гломерулонефрита из ниже перечисленного показана антибиотикотерапия? а) Смешанном б) Нефротическом в) Постстpептококковом г) Изолированном мочевом д) Быстропрогрессирующем
94. Что правильно в отношении термина «хронический пиелонефрит»? а) Почки могут оставаться неизмененными б) В моче лейкоциты и бактерии могут отсутствовать в) Всегда главный симптом болезни – боли в пояснице г) Наиболее характерна «деформация чашечно-лоханочной системы» д) Есть очаги склероза в почечной ткани, развившиеся вследствие микробного воспаления
95. Какой возбудитель НАИБОЛЕЕ часто высевается при инфекциях мочевой системы, развившихся в больничных условиях, резистентный к лечению из ниже перечисленного: а) Клебсиелла б) Стрептококк в) Кишечная палочка г) Синегнойная палочка д) b - гемолитический стрептококк
96. Когда ставится диагноз «асимптоматическая бактериурия» из ниже перечисленного? а) При наличии только лейкоцитурии б) При наличии бактериурии 103 и гематурия без клиники в) При наличии бактериурии 102 м.т/мл без других симптомов г) При наличии бактериурии 105 м.т/мл без других симптомов д) При наличии бактериурии 105 м.т/мл и лейкоцитурии без других симптомов
97. Какое определение соответствует термину «эмпирическая антибиотикотерапия» инфекции мочевой системы из ниже перечисленного? а) Одноразовое лечение инфекции мочевой системы б) Назначение лечения с учетом антибиотикограммы в) Лечение инфекции мочевой системы нитрофуранами г) Лечение инфекции мочевой системы сульфаниламидами д) Назначение антибиотиков широкого спектра действия без результатов посева
98. Какова тактика лечения стероидрезистентного нефротического синдрома? а) Назначение сразу цитостатиков б) Длительная преднизолонотерапия в) Лечение по результатам биопсии г) Пульс-терапия метилпреднизолоном д) Назначение только симптоматической терапии
99. Какие препараты применяются в качестве симптоматической терапии нефротического синдрома из ниже перечисленного? а) Гормоны б) Диуретики в) Антибиотики г) Антигрибковые д) Жаропонижающие
100. Укажите НАИБОЛЕЕ частую причину развития инфекции мочевой системы у женщин из ниже перечисленного: а) Наличие обструктивной уропатии б) Короткая уретра и близость ануса в) Чаще встречаются аномалии почек г) Наличие дисфункции мочевого пузыря д) Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса
101. У женщины 30 лет с мочекаменной болезнью рассчитанная скорость клубочковой фильтрации по Кокрофту-Голту равна 35 мл/мин. Какой стадии хронической болезни почек это соответствует? а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 д) 5
102. Подросток 16 лет. Диагноз: хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом и гематурией. Скорость клубочковой фильтрации по методу Кокрофта-Голта – 64 мл/мин. Какой стадии хронической болезни почек это соответствует? а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 д) 5
103. Какое лечение показано, если у больного с инфекцией мочевой системы выявлен пузырно-мочеточниковый рефлюкс 5 степени? а) Фитотерапия б) Нитрофураны в) Фторхиналоны г) Антибиотикотерапия д) Хирургическое лечение
104. Какова роль гиперфильтрации для хронических болезней почек? а) Улучшает функцию почек б) Не влияет на функции почек в) Универсальный механизм прогрессирования г) Имеет склерозирующее влияние только при пиелонефритах д) Имеет склерозирующее влияние только при гломерулонефритах
105. Укажите группу препаратов, которые являются «золотым стандартом» нефропротективной терапии при хронических болезнях почек? а) Витамины б) Ферменты в) Антибиотики г) Глюкокортикостероиды д) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
106. Укажите причину развития асцита, характерного для нефротического синдрома из ниже перечисленного: а) Потеря белков с мочой б) Аллергическая реакция в) Снижение синтеза белка г) Эндокринные нарушения д) Метаболические нарушения
107. Какие препараты НЕ показаны при остром пиелонефрите? а) Стероиды б) Антибиотики в) Нитрофураны г) Фторхинолоны д) Сульфаниламиды
108. Какое действие оказывают травы при заболеваниях почек? а) Мочегонное б) Гипотензивное в) Бактерицидное г) Иммуносупрессивное д) Противовоспалительное
109. Диурез суточный: а) Учитывают только ночную мочу б) Объем мочи, собранный за 24 часа в) Собирают с соблюдением сухоедения г) Собирают на строго постельном режиме д) Объем мочи, собранный за 3 часа с пересчетом на 24 часа
110. Для выявления болезней почек имеет наибольшее диагностическое значение определение в моче: а) Прозрачности, соли б) Желчных пигментов, сахара в) Сахара, удельного веса мочи г) Эпителиальных клеток, рН мочи д) Белка, лейкоцитов, эритроцитов
111. Укажите НАИБОЛЕЕ часто используемое визуализирующее исследование при заболевании почек: а) Экскреторная урография б) Компьютерная томография в) Ультразвуковое исследование г) Магниторезонансная томография д) Обзорное рентгенологическое исследование
112. Укажите НАИБОЛЕЕ часто используемое и информативное исследование в нефрологии на современном этапе из ниже перечисленного: а) Цистография б) Общий анализ мочи в) Проба Адисса-Каковского г) Компьютерная томография д) Магниторезонансная томография
113. Укажите обязательное исследование при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей, наряду с общим анализом мочи из ниже перечисленного: а) Проба Амбурже б) Проба Зимницкого в) Проба Нечипоренко г) Проба Адисса-Каковского д) Бак. посев мочи с определением чувствительности флоры
114. Укажите кратность проведения общего анализа мочи при заболевании почек из ниже перечисленного: а) Не имеет значения б) Достаточно 1-2 раза в год в) Достаточно 3-4 раза в год г) Достаточно в начале и конце лечения д) Постоянно в начале, на фоне и конце лечения
115. Больная 32 лет. Отмечает сыпь на теле, «бабочкой на лице», арталгии, лихорадку. Назначены нестероидные препараты. Появились отеки по всему телу. В моче – белок 5 г/сут, эритроциты 10-15 в п/зр, цилиндры 2-3 в п/зр. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Тромбоз почечной артерии б) Нефрит, связанный с зоонозной инфекцией в) Острый гломерулонефрит, нефритический синдром г) Нефрит, связанный с системной красной волчанкой д) Острый тубулоинтерстициальный нефрит, связанный с приемом НПВП
116. Укажите, для какого состояния НЕ характерна анурия из перечисленного: а) Для цистита б) Для кортикального некроза в) Для сосудистых повреждений г) Для острого канальцевого некроза д) Для обструкции мочевыводящих путей
117. Укажите, какие постоянно сохраняющиеся изменения биохимических показателей характерны для хронической почечной недостаточности: а) Гипогликемия б) Гипопротеинемия в) Гиперальбуминемия г) Гиперкреатининемия д) Гипербилирубинемия
118. Укажите где появляются отеки при заболеваниях почек: а) По всему телу б) Только на лице в) Только в области живота г) Только в нижней половине тела д) Только в верхней половине тела
119. Какое исследование необходимо провести для диагностики характера воспалительных изменений в слизистой мочевого пузыря? а) Цистоскопию б) УЗИ мочевого пузыря в) Экскреторную урографию г) Микционную цистографию д) Радиоизотопную цистографию
120. Какое исследование является обязательным при длительной диспансеризации почечных больных: а) Цистография б) Проба Зимницкого в) Экскреторная урография г) Компьютерная томография д) Креатинин сыворотки и расчет СКФ
121. Укажите, какое утверждение верно в отношении исследования клубочковой функции в нефрологии: а) Имеет самостоятельное диагностическое значение б) Имеет диагностическое значение только в терминальной стадии в) Имеет диагностическое значение для определения стадии ХБП г) Имеет диагностическое значение при врожденных заболеваниях д) Имеет самостоятельное диагностическое значение только у детей
122. Укажите, что происходит во время беременности: а) Клубочковая фильтрация не меняется б) Понижение клубочковой фильтрации в конце I триместра в) Повышение клубочковой фильтрации в конце I триместра г) Понижение клубочковой фильтрации в конце беременности д) Повышение клубочковой фильтрации в конце беременности
123. Просвет афферентной артериолы по сравнению с просветом эфферентной артериолы: а) в 2 раза уже б) в 2 раза шире в) одинаковый г) в 4 раза уже д) в 4 раза шире
124. Укажите одну из НАИБОЛЕЕ частых причин хронической почечной недостаточности у взрослых: а) Пиелонефрит б) Сахарный диабет в) Опухоли почек г) Опущение почек д) Аномалии развития почек
125. Что НЕ характеризует нарушение функции почек? а) Снижение СКФ б) Повышение мочевины в) Повышение креатинина г) Повышение билирубина д) Повышение остаточного азота
126. Что необходимо ограничить пациентам с отеками из ниже перечисленного? а) Углеводы б) Поваренную соль в) Белковые продукты г) Жиры животного происхождения д) Жиры растительного происхождения
127. Какие из ниже перечисленных продуктов богаты калием? а) Мед б) Сухофрукты в) Мясные продукты г) Растительное масло д) Молочные продукты
128. Какие из ниже перечисленных продуктов богаты фосфором? а) Мед б) Сухофрукты в) Мясные продукты г) Растительное масло д) Молочные продукты
129. Укажите чем опасна гиперкалиемия из ниже перечисленного? а) Отеком легких б) Кожным зудом в) Остановкой дыхания г) Остановкой сердечной деятельности д) Массивными периферическими отеками
130. Какое осложнение хронической почечной недостаточности не корригируется диализной терапией? а) Отеки б) Ацидоз в) Анемия г) Гиперкалиемия д) Уремическая интоксикация
131. Сколько стадий имеет хроническая болезнь почки? а) 3 б) 4 в) 5 г) 6 д) 7
132. Что такое креатинин? а) Токсическое вещество б) Метаболит жировой ткани в) Показатель степени ацидоза г) Метаболит мышечной ткани д) Показатель степени обезвоживания
133. При каком уровне СКФ необходимо начинать проведение диализа у пациента с хронической почечной недостаточностью? а) Ниже 60 мл/мин б) Ниже 50мл/мин в) Выше 50мл/мин г) Ниже 15мл/мин д) Выше 15мл/мин
134. О состоянии клубочковой фильтрации можно косвенно судить по величине: а) Калия в крови б) Мочевины в моче в) Мочевины плазмы г) Остаточного азота д) Креатинина плазмы
135. Что НЕ относится к хронической болезни почек из ниже перечисленного? а) Гематурия более 3 месяцев б) Диабетическая нефропатия в) Гематурия менее 3 месяцев г) Ишемическая болезнь почки д) Гипертонический нефроангиосклероз
136. Укажите, при каком гломерулонефрите показана антибиотикотерапия: а) Смешанном б) Быстропрогрессирующем в) Изолированном синдроме г) Нефpотическом синдроме д) Постстpептококковом нефpите
137. Какое исследование является НАИБОЛЕЕ первоочередным для оценки состояния почек и верхних мочевых путей? а) УЗИ почек б) Цистография в) Цистоскопия г) Сцинтиграфия д) Экскреторная урография
138. Какую из перечисленных функций почек позволяет оценить проба Зимницкого? а) Секреторную б) Фильтрационную в) Реабсорбционную г) Концентрационную д) Азотовыделительную
139. Эритропоэтин стимулирует: а) Синтез простагландинов б) Эритропоэз в костном мозге в) Синтез активного витамина Д г) Разрушение эритроцитов в селезенке д) Гемолиз эритроцитов в сосудистом русле
140. Для контроля диуреза больному с выраженными отеками проводится из ниже перечисленного: а) Оценка цвета мочи б) Проба Нечипоренко в) Учет суточной протеинурии г) Оценка ритма мочеиспускания д) Ежедневный учет выпитой и выделенной жидкости
141. Укажите, что означает термин «никтурия» из ниже перечисленного: а) Рези при мочеиспускании б) Дневное недержание мочи в) Снижение удельного веса мочи г) Преобладание ночного диуреза над дневным д) Болезненное мочеиспускание малыми порциями
142. Азотовыделительную функцию почек наиболее точно характеризует из ниже перечисленного: а) Креатинин б) Остаточный азот в) Тимоловая проба г) С-реактивный белок д) Белок и белковые фракции
143. Укажите НАИБОЛЕЕ частую находку в моче у больного с сахарным диабетом из ниже перечисленного: а) Глюкозурия б) Протеинурия в) Кристаллурия г) Лейкоцитурия д) Эритроцитурия
144. Где образуется ренин? а) Клубочке б) Петле Генле в) Дистальном отделе канальцев г) Юкста-гломерулярном аппарате д) Проксимальном отделе канальцев
145. Что такое диурез? а) Средняя порция мочи б) Утренняя порция мочи в) Вечерняя порция мочи г) Объем мочи после сеанса гемодиализа д) Объем мочи за известный промежуток времени
146. Для оценки степени протеинурии необходимо определить количество потери белка в: а) Суточной моче б) Собранной за 3 часа в) Общем анализе мочи г) Средней порции мочи д) Собранной за 12 часов
147. Укажите универсальное показание к длительному назначению ингибиторов АПФ при хронической болезни почек из ниже перечисленного: а) Отеки и гипертония б) Гиперкалиемия и отеки в) Нефротическая протеинурия и отеки г) Наличие макрогематурии и артериальной гипертонии д) Наличие прогрессирующей хронической болезни почек
148. Укажите основной патогенетический механизм преренальной и ренальной острой почечной недостаточности? а) ДВС-синдром б) Метаболический ацидоз в) Антифосфолипидный синдром г) Нарушение проксимальной реабсорбции д) Снижение фильтрации вследствие гипоперфузии почки
149. Пациентка 45 лет. При поступлении в стационар: АД 170/100мм.рт.ст. В ОАК: гемоглобин 115г/л, СОЭ 26мм/ч. Биохимия: креатинин 0,2 ммоль/л, СКФ 50мл/мин. ОАМ: белок 0,33 г/л, лейкоциты 10-15 в п/з, эритроциты 10-20 в п/з. На УЗИ: деформация ЧЛС. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ важным для тактики лечения? а) Хроническая болезнь почек, 1 стадия б) Хроническая болезнь почки, 4 стадия в) Хроническая болезнь почки, 3 стадия г) Хронический пиелонефрит, активная фаза д) Хронический гломерулонефрит, сохранная функция почек
150. Что такое артерио-венозная фистула? а) Гемодиализный катетер б) Осложение гемодиализа в) Перитонеальный катетер г) Сосудистый доступ для больных с острой почечной недостаточностью д) Сосудистый доступ для больных с хронической почечной недостаточностью
151. Укажите механизм развития хронической болезни почек при уменьшении числа функционирующих нефронов: а) Гиперфильтрация б) Обструктивная уропатия в) Васкулит почечных сосудов г) Иммунное поражение клубочков д) Микробно-воспалительное поражение почек
152. Какое утверждение является верным в отношении трансплантации почек по сравнению с гемодиализом из ниже перечисленного? а) Качество жизни лучше, но дороже б) Выживаемость такая же, но дороже в) Смертность выше, а стоимость такая же г) Лучшее качество жизни, выживаемость, стоит дешевле д) Повышает продолжительность жизни до уровня людей без почечной недостаточности
153. Укажите основные синдромы хронической почечной недостаточности из ниже перечисленного: а) Отеки, гематурия б) Азотемия, анемия в) Мочевой и гипертония г) Протеинурия и гематурия д) Гипертония и протеинурия
154. Укажите причины преренальной острой почечной недостаточности из ниже перечисленного: а) Шок б) Гломерулонефриты в) Острый тубулонекроз г) Обструкция канальцев кристаллами д) Окклюзия главных почечных сосудов
155. При применении, какой группы препаратов развивается острая почечная недостаточность из ниже перечисленного? а) Макролидов б) Пенициллинов в) Цефалоспоринов г) Сульфаниламидов д) Аминогликозидов
156. Что из ниже перечисленного угрожает больному в стадии снижения диуреза при острой почечной недостаточности? а) Отек легких б) Дегидратация в) Гипокалиемия г) Артериальная гипотензия д) Дыхательная недостаточность
157. Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленной коррекции, является: а) Гиперурикемия б) Гиперкалиемия в) Гиперфосфатемия г) Повышение концентрации мочевины крови д) Повышение содержания креатинина в крови
158. Синдром Альпорта включает: а) Поражение почек + поражение слуха б) Поражение почек + поражение легких в) Поражение почек + поражение печени г) Поражение почек + поражение сердца д) Поражение почек + поражение нервной системы
159. Укажите, как можно выявить наличие почечных отеков из ниже перечисленного: а) По изменениям в моче б) По изменениям в крови в) По уменьшению диуреза г) По припухлости в отдельных частях тела д) По образованию ямок при надавливании на мягкие ткани
160. Укажите, при каком состоянии НЕ может развиться асцит из ниже перечисленного: а) Почечном заболевании б) Аллергической реакции в) Системном заболевании г) Печеночном заболевания д) Сердечнососудистой недостаточности
161. Укажите, чем отличается острый нефритический синдром от хронического из ниже перечисленного: а) Артериальной гипертензией б) Более благоприятным прогнозом в) Более значительной протеинурией г) Большей выраженностью гематурии д) Повышением уровня креатинина крови
162. Укажите, что относится к подоцитарному белку из ниже перечисленного: а) Нефрин б) Глобулин в) Альбумин г) Ферритин д) Трансферрин
163. У пациента 30 лет после перенесенной ангины появились отеки на ногах, олигурия, темная моча, выявлено повышенное АД 150/90 мм.рт.ст. В крови: общий белок 60 г/л, альбумины 34 г/л, креатинин 120мкмоль/л. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Острый пиелонефрит б) Острый нефритический синдром в) Хроническая почечная недостаточность Iст г) Хронический гломерулонефрит, смешанная форма д) Нефротический синдром с артериальной гипертензией
164. Укажите клинический синдром, характерный для острого постстрептококкового гломерулонефрита из ниже перечисленного: а) Нефротический синдром б) Острый нефритический синдром в) Изолированный мочевой синдром г) Хронический нефритический синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
165. Какой уровень скорости клубочковой фильтрации соответствует ХБП-3ст., что даже при отсутствии протеинурии требует назначения нефропротективной терапии: а) 90-120 мл/мин б) 89-60 мл/мин в) 59-30 мл/мин г) 29-15 мл/мин д) Ниже 15 мл/мин
166. Что не встречается при хронической почечной недостаточности? а) Гиперфосфатемия б) Гиперпаратиреоидизм в) Метаболический ацидоз г) Снижение уровня сывороточного железа д) Увеличение уровня в сыворотке кальцитриола
167. Что служит первичным звеном анемии при ХБП: а) Гемодилюция б) Дефицит витамина В12 в) Аутоиммунный гемолиз г) Снижение эритропоэтина д) Токсический эффект мочевины на костный мозг
168. Укажите, какой отдел нефрона нарушается при хронической почечной недостаточности из ниже перечисленного: а) Клубочек б) Каналецы в) Собирательные трубки г) Юкста-гломерулярный аппарат д) Одновременно клубочки и канальцы
169. Больной 17 лет. Диагноз: хронический гломерулонефрит. Установлена хроническая почечная недостаточность, преддиализная стадия. Что НЕ правильно в назначенном лечении: а) Диета с ограничением белка, иАПФ, статины б) Лечение анемии, диета с ограничением белка в) Лечение гипертензии и ограничение фосфора г) Циклоспорин А, диета с повышением белка д) Лечение остеодистрофии, с ограничением фосфора
170. Пациент 43 лет. Установлена хроническая болезнь почки. АД 160/95мм.рт.ст.В анализах: гемоглобин 100г/л, СОЭ 26мм/ч. Биохимия: креатинин 0,5 ммоль/л, СКФ 25мл/мин. В ОАМ: белок 0,33 г/л, лейкоциты 5-10 в п/з, эритроциты 10-20 в п/з. На УЗИ: уменьшение размеров почек, деформация ЧЛС и повышенная эхогенность паренхимы почек. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ важным для определения тактики введения? а) Хроническая болезнь почек, 1 стадия б) Хроническая болезнь почки, 4 стадия в) Хроническая болезнь почки, 3 стадия г) Хронический пиелонефрит, сохранная функция почек д) Хронический гломерулонефрит, сохранная функция почек
171. Пациентка 36 лет. Поступила в стационар с жалобами на головную боль, повышение АД. При обследовании: АД 170/100мм.рт.ст. В ОАК: гемоглобин 115г/л, СОЭ 26мм/ч. Биохимия: креатинин 0,2 ммоль/л, СКФ 50 мл/мин. В ОАМ: белок 0,33 г/л, лейкоциты 10-15 в п/з, эритроциты 10-20 в п/з. На УЗИ: деформация ЧЛС. Какой из перечисленных состояний (до выяснения причины) необходимо диагностировать для определения первичной тактики ведения? а) Хронический пиелонефрит, ХПН б) Хроническая болезнь почек 3 стадия в) Хронический гломерулонефрит, ХПН г) Хроническая болезнь почек 4 стадия д) Гипертоническая форма гломерулонефрита
172. Девушка 20 лет. Появились умеренные отеки, АД 150/95 мм.рт.ст. В анализах крови: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 4.0 ммоль/л. В анализах мочи: протеинурия 1,3 г/л, макрогематурия. СКФ 47 мл/мин. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Пиелонефрит б) Нефротический синдром в) Нефритический синдром г) Изолированный мочевой синдром д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
173. Укажите, что НЕ относится к патогенезу нефротического синдрома: а) Исчезновение ножек подоцитов б) Пролиферация клубочковых клеток в) Гиперкоагуляция, склонность к тромбозам г) Гиперхолестеринемия в связи с гипоальбуминемией д) Отеки вследствие массивной протеинурии и гипоальбуминемии
174. Патогенетическим звеном развития артериальной гипертензии при почечной патологии является: а) Нарушение фильтрационной функции б) Нарушение концентрационной функции в) Активация симпатической нервной системы г) Активация сосудистого центра головного мозга д) Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
175. Укажите, что НЕ входит в понятие «нефротического синдрома»: а) Отеки б) Гематурия в) Протеинурия г) Гиперхолестеринемия д) Гипо-, диспротеинемия
176. Больной 20 лет жалуется на боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания малыми порциями. При обследовании в анализах мочи лейкоциты до 20 в п/зр, эритроциты 20-30 в п/зр. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? а) Острый цистит б) Аденома простаты в) Острый пиелонефрит г) Камень мочевого пузыря д) Острый гломерулонефрит
177. Укажите ранний признак почечной недостаточности из ниже перечисленного: а) Наличие белка в моче б) Низкий удельный вес мочи в) Наличие лейкоцитов в моче г) Наличие эритроцитов в моче д) Понижение в крови мочевины
178. Подросток 17 лет. Диагноз: хронический гломерулонефрит. Имеется снижение функции почек: СКФ – 78 мл/мин, в моче белок – 1,32 г/л. Какой золотой стандарт нефропротективной терапии показан данному больному? а) Диуретики б) Β-блокаторы в) Ингибитор АПФ г) Иммуносупрессоры д) Блокаторы кальциевых каналов
179. У пациента 40 лет сахарный диабет 1 типа. При обследовании в моче выявлен белок – 0,165 г/л. Каков предварительный диагноз и тактика лечения? а) Сахарный диабет, пиелонефрит, антибиотики б) Сахарный диабет, гломерулонефрит, преднизолон в) Сахарный диабет, ОПН, перевод в отделение диализа г) Сахарный диабет, ХПН, перевод в отделение диализа д) Сахарный диабет 1 типа, диабетическая нефропатия, нефропротекция
180. Пациенту 34 года с артериальной гипертензией выставлен диагноз: Хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия. Скорость клубочковой фильтрации 10 мл/мин. Назначена диализное лечение. Какой из перечисленных методов терапии является НАИБОЛЕЕрадикальным для продления жизни больного? а) Гемодиализ б) Диетотерапия в) Трансплантация почек г) Перитонеальный диализ д) Иммуносупрессиная терапия
181. У пациента 30 лет диагностирован «Острый пиелонефрит». Выберите НАИБОЛЕЕ характерные симптомы острого пиелонефрита: а) Дизурия, болевой синдром б) Дизурия, мочевой синдром в) Лихорадка, лейкоцитурия, интоксикация г) Мочевой синдром, полиурия, гипертензия д) Боли в пояснице, «деформация ЧЛС», солеурия
182. Какой из перечисленных состояний является показанием для назначения кортикостероидов при остром гломерулонефрите? а) Снижение СКФ б) Макрогематурия в) Стойкая гипертензия г) Выраженная микрогематурия д) Выраженная стойкая протеинурия
183. Пациент 38 лет. Поступил в клинику с жалобами на недомогание, головную боль, умеренные отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объективно: кожа бледная, пастозность на лице. АД - 140/90 мм рт.ст. В анализах мочи: цвет мясных помоев, уд. вес: 1008, белок: 0,66 г/л, эритроциты - сплошь в п/зр., лейкоциты - 2 в п/зр. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕвероятен? а) Нефротический синдром б) Острый нефритический синдром в) Изолированный мочевой синдром г) Хронический нефритический синдром д) Нефротический синдром с гематурией и гипертензией
184. Действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента: а) Сужение выносящих артериол б) Расширение выносящих артериол в) Расширение приносящих артериол г) Увеличение синтеза ангиотензина 2 д) Ингибирование рецептора ангиотензина 2
185. Показанием к назначению глюкокортикостероидов является: а) Тубулопатия б) Нефротический синдром в) Нефритический синдром г) Интерстициальный нефрит д) Изолированный мочевой синдром
186. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз при сочетании пpотеинуpии, отеков, гипеpтензии и гематуpии: а) Цистит б) Пиелонефpит в) Гломеpулярная патология г) Интеpстициальный нефpит д) Инфекция мочевой системы
187. В состав нефрона входят: а) Сосудистый клубочек и канальцы б) Юкстагломерулярный аппарат и плотное пятно в) Нервные волокна и перитубулярные капилляры г) Афферентная артериола и гранулярные клетки д) Эфферентная артериола и собирательные трубки
188. Процесс фильтрации происходит: а) В клубочке б) В петле Генле в) В дистальных канальцах г) В собирательных трубках Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1281 | Нарушение авторских прав |