Тема №14.Протезирование больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта
561. Для дифференциальной диагностики между лейкоплакией и молочницей применяют метод исследования:
1) цитологический;
2) серологический;
3) бактериологический;
4) иммунологический.
562. Санация полости рта при лейкоплакии и красном плоском лишае включает:
1) устранение разноименных металлов и рациональное протезирование;
2) шинирование зубов;
3) сошлифовывание острых краев зубов и пломб;
4) избирательное пришлифовывание окклюзионных поверхностей;
5) 1+3;
6)2+4.
563. Аллергия на стоматологические материалы относится:
1) к реакциям гиперчувствительности немедленного типа;
2) к реакциям гиперчувствительности замедленного типа.
564. Жалоба больных при протетическом стоматите:
1) чувство жжения;
2) сухость во рту;
3) нарушение вкусовой чувствительности;
4) 1+2+3.
565. Протетический стоматит обусловлен:
1) влиянием на слизистую оболочку полости рта остаточного мономера низкомолекулярных соединений, входящих в состав пластмасс;
2) токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов протезного ложа;
3) 1+2.
566. Лечение протетического стоматита включает:
1) замену протеза;
2) десенсибилизирующую терапию;
3) назначение витамина С;
4) обильное питье;
5) назначение мочегонных препаратов;
6) 1+2+3+4+5.
567. При протезировании больных с лейкоплакией съемными протезами использовать бесцветную пластмассу:
1) рекомендуется;
2) не рекомендуется.
568. При протезировании больных с лейкоплакией несъемными протезами рекомендуется использовать:
1) однородный металл с полировкой мест пайки;
2) цельнолитые мостовидные протезы;
3) 1+2.
569. При протезировании больных с красным плоским лишаем несъемными протезами применять цельнолитые конструкции из однородного металла:
1) целесообразно;
2) не целесообразно.
570. К неспецифическим факторам аллергизации организма при пользовании съемными пластиночными протезами можно отнести:
1) нарушение теплообмена;
2) несоответствие протеза протезному ложу;
3) изменение водородного показателя слюны;
4) 1+2;
5) процессы истирания пластмассового базиса;
6) 1+2+3+5.
571. Нормальный показатель микротоков полости рта:
1) 1-3 мкА;
2) 2-6 мкА;
3) 2-5 мкА;
4) 3-7 мкА.
572. К неспецифическим факторам, способствующим развитию аллергической реакции при пользовании металлическими конструкциями протезов, относят:
1) коррозионные процессы;
2) изменение водородного показателя слюны в кислую сторону;
3) процессы истирания сплавов металлов;
4) тепловой эффект;
5) 1+2+3.
573. Для выявления аллергической реакции на пластмассу предложена проба:
1) аппликационная по Сорокину;
2) провокационная;
3) экспозиционная;
4) лейкопеническая;
5) 1+2+3+4.
574. Появление эрозивно-язвенной формы хронических заболеваний полости рта обусловлено:
1) осложнениями частичной потери зубов;
2) зубоальвеолярным выдвижением;
3) наличием в полости рта протезов из разнородных металлов.
575. При системной красной волчанке при протезировании предпочтительнее использовать сплав металлов:
1) КХС;
2) серебряно-палладиевый сплав;
3) золотой сплав;
4) 2+3
576. При хронической заеде целесообразно применять протезы:
1) с использованием пластмассовых искусственных зубов;
2) с использованием фарфоровых искусственных зубов;
3) восстанавливающие высоту нижнего отдела лица.
577. Для восстановление нормального состояния слизистой оболочки полости рта и микроэлементного состава слюны показано:
1) применение обволакивающих средств;
2) удаление протезов из разнородных металлов;
3) применение местноанестезирующих средств.
578. К основным принципам протезирования при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта (лейкоплакия, красный плоский лишай) относят:
1) протезирование преимущественно съемными протезами;
2) использование только удерживающих кламмеров;
3) расширение показаний к несъемным протезам с опорой на оставшихся зубах.
579. К стоматологическим проявлениям болезни Шегрена относят:
1) паротит;
2) ксеростомию;
3) множественный кариес;
4) гиперсаливация;
5) хроническое воспаление слизистой оболочки полости рта;
6) 1+2+3;
7) 2+5.
580. При протезировании больных с синдромом Шегрена нужно:
1) расширить показания к несъемным протезам;
2) расширить показания к съемным протезам с повышением нагрузки на слизистую оболочку;
3) расширить показания к съемным конструкциям протезов, разгружающим слизистую оболочку полости рта.
581. При протезировании больных с хроническими заболеваниями слизистой оболочки для оттисков применяют:
1) гипс;
2) эластичные оттискные массы;
3) термопластические массы.
582. При протезировании больных с хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта съемными протезами следует:
1) обязательно увеличить межальвеолярную высоту;
2) исключить увеличение межальвеолярной высоты;
3) применять только пластмассовые зубы;
4) использовать фарфоровые зубы;
5) полировать внутреннюю поверхность базиса протеза;
6) не полировать внутреннюю поверхность базиса протеза;
7) 1+3+6;
8) 2+4+5;
9) 1+4+6.
583. К характерным признакам аллергического стоматита, вызванного протезами из сплавов металлов, относят:
1) изменение вкусовой чувствительности;
2) разлитую гиперемию слизистой оболочки, часто с эрозивными участками на щеках, языке, дне полости рта;
3) поражения кожи;
4) отек губ, щек, языка
5) наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек;
6) постоянное чувство жжения, более выраженное на верхней челюсти;
7) сухость полости рта;
8) обложенность, гиперемию, увеличение языка;
9) повышенную вязкость слюны;
10) 1+2+3+4+5+6+7+8+9;
11) 2+3+4+6;
12) 3+6+7+9.
584. Характерным признаком аллергического стоматита, вызванного акрилатами, является:
1) изменение вкусовой чувствительности;
2) разлитая гиперемия слизистой оболочки, часто с эрозивными участками на щеках, языке, дне полости рта;
3) поражения кожи;
4) отек губ, щек, языка
5) наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек;
6) постоянное чувство жжения, более выраженное на верхней челюсти;
7) сухость полости рта;
8) обложенность, гиперемия, увеличение языка;
9) повышенная вязкость слюны;
10) 1+2+3+4+5+6+7+8+9;;
11) 2+3+4+6;
12) 3+6+7+9.
585. Характерными для токсического стоматита являются:
1) первые признаки, возникающие через 1-7 суток;
2) первые признаки, возникающие через месяц и более;
3) неизменность жжения слизистой оболочки после снятия протеза;
4) уменьшение жжения слизистой оболочки при снятие протеза;
5) гиперемия, отек только под базисом протеза;
6) гиперемия, отек не только под базисом протеза;
7) 1+4+5;
8) 2+3+6.
Тема №15. Заболевания височно-нижнечелюстного (ВНЧС) сустава и их ортопедическое лечение.
586. Височно-нижнечелюстной сустав образован:
1) суставной ямкой височной кости, головкой нижней челюсти, суставным диском, суставным бугорком;
2) суставной ямкой височной кости, головкой нижней челюсти, суставной капсулой, суставным бугорком;
3) суставной ямкой височной кости, головкой нижней челюсти, суставной капсулой и связкой, суставным диском, суставным бугорком, барабанной частью височной кости.
587. Типы движений в верхнем и нижнем отделах ВНЧС:
1) шарнирные;
2) возвратно-поступательные;
3) 1+2.
588. Нарушения жевательно-речевого аппарата, вызывающие заболевания ВНЧС:
1) понижение тонуса жевательных мышц и спазм латеральных крыловидных мышц;
2) повышение тонуса жевательных мышц и спазм латеральных крыловидных мышц;
3) расстройство координации сокращения латеральных крыловидных мышц;
4) нарушение окклюзионных взаимоотношений зубных рядов
5) 1+3;
6) 2+3+4.
589. Назовите оптимальную схему реабилитации заболеваний ВНЧС:
1) ортопедические, медикаментозные, хирургические методы;
2) ортопедические, физиотерапевтические методы, блокады жевательных мышц анестетиками, психотерапия;
3) психотерапия и медикаментозные методы, физиотерапия, миогимнастика, ортопедические методы.
590. Для диагностики заболеваний ВНЧС необходимо использовать клинические методы исследования, такие как:
1) осмотр нижнего отдела лица и зубных рядов в центральной окклюзии, функциональном покое, при максимальном открывании рта;
2) электроодонтометрия;
3) пальпация сустава и жевательных мышц;
4) оценка прикуса, окклюзионных и динамических соотношений зубных рядов;
5) анализ шумов в суставе;
6) получение и анализ диагностических моделей челюстей;
7) 1+2+3+4+5;
8) 1+3+4+5+6.
591. Для рентгенодиагностики заболеваний ВНЧС применяют:
1) рентгенографию по Парму;
2) рентгенографию по Шюллеру;
3) томографию;
4) электромиографию;
5) артрофонографию;
6) 1+2+3;
7) 1+2+3+4+5.
592. В клинике ортопедической стоматологии лечатся заболевания ВНЧС:
1) мышечно-суставные дисфункции;
2) артрозы;
3) хронические артриты;
4) привычные вывихи и подвывихи;
5) анкилозы;
6) 1+2+4+5;
7) 1+2+3+4.
593. Ведущие симптомы при мышечно-суставной дисфункции:
1) пальпация сустава болезненная или слабо болезненная;
2) щелканье, хруст;
3) атипичные движения нижней челюсти, смещение ее в сторону;
4) боль при пальпации жевательных мышц;
5) невралгические, головные боли;
6) 1+2+3+4+5..
594. При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических изменений в ВНЧС какой из возможных диагнозов вы предположите?
1) мышечно-суставная дисфункция;
2) хронический артрит;
3) остеоартроз.
595. Комплекс мероприятий при лечении мышечно-суставной дисфункции включает:
1) химиотерапию, иглотерапию;
2) психотерапию, медикаментозную терапию физиотерапию, миогимнастику и ортопедические методы;
3) ортопедические методы и медикаментозную терапию.
596. В ортопедическом лечении мышечно-суставных дисфункций применяют:
1) лечебно-диагностические аппараты (каппа, накусочные пластиночные аппараты и др.);
2) избирательное сошлифовывание зубов при наличии преждевременных окклюзионных контактов;
3) протезирование полости рта;
4) 1+3;
5) 1+2+3.
597. Артроз – заболевание ВНЧС, характеризующееся:
1) дегенеративными изменениями хрящевой, костной, соединительной ткани сустава с элементами воспаления;
2) воспалительными изменениями с обострением при охлаждении и переутомлении, ноющими и иррадиирующими болями.
598. Виды артрозов ВНЧС:
1) склерозирующий;
2) деформирующий;
3) 1+2.
599. При ортопедическом лечении артрозов ВНЧС применяют:
1) съемные пластмассовые каппы;
2) накусочные пластиночные аппараты;
3) ортопедические аппараты с ограничителями открывания рта;
4) 1+2;
5) 1+3.
600. Разновидности вывихов нижней челюсти:
1) передние и задние;
2) односторонние и двусторонние;
3) острые;
4) привычные (хронические);
5) 1+2+3;
6) 1+2+3+4.
601. Причинами вывихов нижней челюсти являются:
1)инфекционные и неинфекционные заболевания (ревматизм, туберкулез, подагра, отит, скарлатина и др.);
2) травмы челюстной области (ушибы и переломы);
3) последствия воспалительных и дистрофических процессов в суставе;
4) врожденные аномалии развития ВНЧС;
5) аномалии и деформации зубных рядов;
6) 1+2+3;
7) 1+2+3+4+5.
602. К основным патогенетическим звеньям привычных вывихов относят:
1) чрезмерное растяжение мышечно-связочного аппарата и капсулы сустава;
2) нарушение функции жевательной мускулатуры;
3) изменение формы, размеров и структуры внутрисуставного диска;
4) деформацию костных элементов сустава;
5) 1+2+3;
6) 1+2+3+4.
603. Непосредственные причины начала проявления вывиха нижней челюсти:
1) зевота, крик, откусывание пищевого комка;
2) стоматологические вмешательства связанные с широким открыванием рта (удаление зубов, снятие оттисков);
3) другие лечебные манипуляции (ларингоскопия, интубация трахеи и т.п.);
4) 1+2+3.
604. Клинические проявления привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти:
1) полуоткрытый рот, выдвижение вперед и опущение нижней челюсти, напряженность жевательных мышц и боль в области ушей, безуспешные попытки переместить челюсть и закрыть рот;
2) наличие щелкающих звуков и толчков при открывании и закрывании рта; выхождение головок нижней челюсти за вершину суставных бугорков; боль; толчкообразные со смещение в сторону движения нижней челюсти; расстояние между резцами при максимальном открывании рта составляет 6-8 см; больной самостоятельно вправляет привычный вывих;
3) 1+2.
605. Рентгенологическая картина при привычных вывихах нижней челюсти:
1) головка нижней челюсти располагается впереди переднего ската суставного бугорка, теряя с ним контакт;
2) головка нижней челюсти располагается несколько впереди от вершины суставного бугорка, но контакт с его передним скатом сохраняется.
606. Рентгенологическая картина при привычных подвывихах нижней челюсти:
1) головка нижней челюсти располагается впереди суставного бугорка, теряя с ним контакт;
2) головка нижней челюсти располагается несколько впереди от вершины суставного бугорка, но контакт с его передним скатом сохраняется.
607. В диагностике привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти большое значение имеет:
1) пальпация сустава;
2) изучение движений челюсти;
3) рентгенография ВНЧС в боковой проекции при максимально открытом рте;
4) 1+3;
5) 1+2+3.
608. К основным принципам ортопедического лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти относят:
1) создание препятствия для широкого открывания рта;
2) лечение основного заболевания;
3) нормализацию межальвеолярной высоты при ее нарушениях;
4) протезирование полости рта;
5) медикаментозную терапию;
6) физиотерапевтические процедуры;
7) 1+4;
8) 1+2+3+4+5+6.
609. Типы аппаратов с ограничителями открывания рта, применяемые при ортопедическом лечении привычных вывихов и подвывихов
1) съемные;
2) несъемные;
3) 1+2.
610. К съемным аппаратам, применяемым при лечении привычных вывихов нижней челюсти, относится:
1) аппарат Шредера;
2) аппарат Померанцевой – Урбанской;
3) аппарат Ядровой;
4) аппарат Петросова;
5) 1+2+3;
6) 1+2+3+4.
611. К несъемным аппаратам, применяемым при ортопедическом лечении привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти относят:
1) аппарат Шредера;
2) аппарат Померанцевой – Урбанской;
3) аппарат Ядровой;
4) аппарат Петросова;
5) 1+2+3.
612. Аппараты, применяемые для лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти, состоят из:
1) фиксирующего небного базиса и пелота, упирающегося в передний край ветви нижней челюсти, создающего препятствие движению нижней челюсти для широкого открывания рта;
2) блока коронок, покрывающих боковые зубы верхней и нижней челюсти;
3) ограничителя открывания рта, обеспечивающего межчелюстное шарнирное связывание назубных аппаратов;
4) 1+2+3.
613. Несъемные аппараты, применяемые для лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти состоят из:
1) фиксирующей небной пластинки, пелота, упирающегося в передний край ветви нижней челюсти;
2) блока коронок, покрывающего противолежащие боковые зубы верхней и нижней челюсти;
3) ограничителя открывания рта в виде двуплечего шарнира, обеспечивающего межчелюстное шарнирное связывание назубных аппаратов и приспособлений;
4) 1+2+3;
5) 2+3.
614. Сроки ортопедического лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти съемными и несъемными аппаратами с ограничителями открывания рта составляют:
1) 3 недели;
2) 1-2 месяца;
3) 4-7 месяца;
4) 6 месяцев.
615. С какой целью проводится избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС?
1) уменьшение межальвеолярной высоты;
2) уменьшение нагрузки на пародонт;
3) устранение преждевременных окклюзионных контактов и создание плотных фиссурно-бугорковых контактов зубов;
4) снятие блокады и беспрепятственное восстановление движений нижней челюсти;
5) 3+4;
6) 2+3.
616. При заболеваниях ВНЧС лечебно-диагностические ортопедические средства (съемные пластмассовые каппы, накусочные пластинки и др.) применяются для:
1) нормализации положения нижней челюсти;
2) устранения деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов;
3) восстановления межальвеолярной высоты;
4) 1+3;
5) 1+2+3.
617. Миогимнастика при лечении заболеваний ВНЧС проводится для:
1) нормализации движений нижней челюсти;
2) усиления определенных групп мышц;
3) восстановления синхронности движения головок нижней челюсти в обоих суставах;
4) 1+2+3;
5) 1+3.
618. Для лечения заболеваний ВНЧС применяются следующие физиотерапевтические методы:
1) электролечение постоянным током – электрофорез;
2) электролечение переменным током – УВЧ;
3) лечение ультразвуком;
4) лечение импульсным током низкого напряжения и малой частоты - диадинамическая терапия;
5) лечение теплом;
6) светолечение;
7) 1+2+3+5;
8) 1+2+3+4+5+6.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1500 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|