АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Организация медицинской сортировки пораженных и оказания терапевтической помощи на этапах медицинской эвакуации

С учетом нестойкости цианидов пораженные не представляют опасности для окружающих.

Молниеносность развития клиники при поражении цианидами диктует необходимость выполнения основного принципа оказания помощи этой категории пораженных — ее немедленность.

Немедленная, максимально приближенная к очагу поражения помощь может быть эффективной даже при потере сознания и угнетении дыхания.

Первая помощь: надеть противогаз, ввести внутримышечно антициан (или заложить под маску противогаза раздавленную ампулу амилнитрита), при резком нарушении или остановке дыхания — искусственная вентиляция легких методом «рот ко рту», эвакуация за пределы очага (в очаге поражения целесообразно выделить группу людей с тяжелой формой интоксикации, которых эвакуировать в первую очередь).

Доврачебная помощь: повторное введение антициана (или вдыхание амилнитрита), при остановке дыхания или его нарушении — искусственная вентиляция легких, ингаляция кислорода, при ослаблении сердечной деятельности – кордиамин.

Первая врачебная помощь: ввести внутримышечно антициан 20% раствор 1 мл, внутривенно хромосмон и 30% раствор тиосульфата натрия по 20 мл, искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия, введение вазопрессорных средств и дыхательных аналептиков, при поражении галоидцианами — кровопускание по 250—300 мл, эвакуация только после снятия судорог и восстановления нормального дыхания.

Квалифицированная медицинская помощь:

А. Неотложная: повторное внутривенное введение хромосмона и тиосульфата натрия по 20 - 50 мл последовательно, сердечно-сосудистые средства, дыхательные аналептики.

Б. Отсроченная: антибиотики, сульфаниламиды, десенсибилизирующие, инфузионная терапия, витамины.

Лица, перенесшие интоксикацию легкой степени, оставляются для лечения в медр, медицинском отряде (медо), все остальные эвакуируются в ВПМГ. Отравленные с неврологическими расстройствами эвакуируются в отделения психоневрологического профиля 432 ГВКГ или СБО МЗ. По окончании лечения из ВПМГ перенесшие интоксикацию переводятся для реабилитации в ЦРЛР.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав