Рак щитовидной железы
Задача 1. 
					Мужчина 47 лет с жалобами на ощущение давления в области шеи в течении 2 месяцев. При пальпации правая доля щитовидной железы смещаема с наличием плотного узлового образования диаметром 4,0 см; по ходу кивательной мышцы справа определяются плотноэластические лимфатические узлы диаметром от 1,5 до 3,0 см. Пунктат лимфатических узлов – папиллярный рак. 
 1. Стадия заболевания? 
 2. План лечения? 
 3. Первичная профилактика рака щитовидной железы7 
 4. Вторичная профилактика рака щитовидной железы? 
					Ответ №1 
					1) IIБ стадия рака щитовидной железы. 
 2) Планируется операция в объеме гемитиреоидэктомии с перешейком+фасциально-футлярная лимфаденэктомия справа. В послеоперационном периоде консультация гамма-терапевта с решением вопроса о проведении курса гамма-терапии. 
 3) Первичная профилактика рака щитовидной железы: 
  - Восполнение недостатка алиментарного йода;
  - Ограничение показаний к лучевой терапии области головы и шеи в детском возрасте.
      
 4) Вторичная профилактика рака щитовидной железы: 
   
  - Система мер для выявления, диспансеризации и лечения предопухолевых заболеваний (узловые образования щитовидной железы).
      
					Задача 2. 
					У женщины 43 лет при пальпации на плановом осмотре обнаружена плотная, ограниченно смещаемая левая доля щитовидной железы и конгломерат плотноэластических лимфатических узлов по ходу кивательной мышцы слева диметром от 1,0 до 2,0 см. В правой доле щитовидной железы определяются множественные эластические узловые образования диаметром до 1,0 см. Пунктат правой доли – аденома, левой доли – не информативен, лимфатические узлы слева – недифференцированный рак. 
 1) Диагноз? 
 2) План лечения? 
 3) Вторичная профилактика рака щитовидной железы? 
 4) Третичная профилактика оака щитовидной железы? 
 Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
 
  
 |