АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм техники пункиионной биопсии опухоли молочной железы

Прочитайте:
  1. A. Гранулезо-стромальноклеточные опухоли.
  2. B) Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, в собственной пластинке находятся сальные и потовые железы, корни волос.
  3. B) Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, в собственной пластинке находятся сальные и потовые железы, корни волос.
  4. C Вен вилочковой железы
  5. E. иммунного подавления опухоли
  6. E. Увеличение кратности развития клеток опухоли при увеличении дозы канцерогенного фактора
  7. I. Врожденные аномалии развития щитовидной железы
  8. I. ОПУХОЛИ ТОНКОЙ КИШКИ
  9. I. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ.
  10. II. Злокачественные мезенхимальные опухоли. Общая характеристика.

Кафедра общей хирургии

 

“Утверждаю”

“___”____________2012 г.

Зав. кафедрой общей хирургии

док. мед. наук ______________Аверьянов М. Ю.


 


МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
III курса лечебного и педиатрического факультета

 


Алгоритм техники пункиионной биопсии опухоли молочной железы

Составитель: ассистент кафедры общей хирургии к.м.н. Щербакова Н.А.

 


Определение манипуляции: пункционная биопсия является информативной
методикой дифференциальной диагностики злокачественных и
доброкачественных новообразований молочной железе.

 


Показания: наличие пальпируемого объемного образования в молочной
железе

 


Оснащение: спирт, шприц емкостью 10 мл, два предметных стекла для
мазков и микроскопии, марлевые салфетки, лейкопластырь.


Техника выполнения:

1. Двухкратно обработайте место пункции.

2. Пропальпируйте объемное образование молочной железы и зафиксируйте

его в определенном положении между кончиками пальцев не основной

руки.

3. Основной рукой введите иглу соединенную со шприцем в образование

(рис.1а).

4. Обратите внимание на консистенцию образования (твердая, мягкая,

эластичная, тестоватая, плотная) при вхождении в него кончика иглы.

5. Как только игла проникла в образование, выполните аспирацию 10 мл

шприцем на всю длину поршня (рис.1б).

6. Во время аспирации продвиньте иглу через ткань образования несколько

раз вперед-назад в разных направлениях.

7. Отпустите поршень шприца и позвольте ему вернуться в нейтральное

положение перед извлечением иглы из образования.

8. Извлеките иглу и прижмите место пункции марлевым тампоном.

9. Снимите иглу со шприца.

10. Наполните шприц воздухом.

11. Снова наденьте иглу на шприц.

12. Прикоснитесь кончиком иглы к поверхности предметного стекла под

углом 45-90'.

13. Вытолкните материал из иглы на стекло.

 

14. Сделайте мазок, слегка надавливая вторым стеклом и размазывая материал к свободному краю предметного стекла.

15. Высушите препарат на воздухе.

16. В большинстве случаев для постановки достоверного диагноза требуется от 3 до 6 образцов.

 

 

 

 

Рис. 1. Пункционная биопсия новообразования в молочной железе.

 

Возможные ошибки и осложнения:

~ кровотечения и гематома (пункционная биопсия молочной железы
может вызвать образование значительных гематом и кровоподтеков,
что предупреждается плотным прижатием места пункции сразу после
аспирации);
~ пневмоторакс возможен у худых пациенток и при глубоком
расположении образования (если очень постараться!);
~ инфицирование гематомы или пункционного канала.

 

 

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Росздрава
Кафедра общей хирургии

 


Методические указания для студентов
Ш курса лечебного и педиатрического факультетов

 



Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)