АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринский процесс при рахите, спазмофилии, гипервитаминозе Д

Лекция №6

План лекции:

1. Рахит. Основные причины дефицита витамина Д.

2. Группы риска.

3. Клиника. Лечение. Профилактика. Диспансеризация.

4. Роль медсестры в оказании помощи ребенку с гипервитаминозом Д.

5. Спазмофилия явная и скрытая.

6. Неотложная помощь при ларинготрахеите.

Рахит – заб-е детей раннего возраста, при котором нарушается фосфорно-кальциевый обмен, процессы костеобразования и минерализации костей, а также ф-ции НС и внутренних органов

Причина – дефицит витамина Д(гиповитаминозД)

1)Дефицит солнечного облучения и пребывания на свежем воздухе, т.к. 90% вит.Д синтезируется в коже под воздействием солнечного света.

2)Пищевые факторы:

-искусственное вскармливание неадаптированными смесями;

-несвоевременное введение прикормов (при искусств. вск-и);

-одностороннее вскармливание (углеводистое, вегетарианское).

3) Перинатальные факторы:

-недоношенность, т.к. в последние месяцы беременности поступает максимальное кол-во Са и Р.;

- нерациональное питание и режим бер-ной(мало прогулок, недостаток двигательной активности), могут привести к меньшим запасам вит. Д, Са и Р

4) недостаточная двигательная активность самого ребенка из-за перинатального повреждения НС., или ребенку не проводят массаж,т.к. кровоснабжение кости заметно повышается при мышечной деятельности.

5)Заболевания ЖКТ, приводящие к дисбактериозу с диареей, в результате нарушается всасывание Са.

6)Противосудорожная терапия, назначаемая длительно(фенобарбитал)

7)Синдром нарушенного всасывания(целиакия, муковисцидоз), заб-я печени и почек, при которых нарушается образование вит.Д

8)Наследственные аномалии обмена вит.Д

9)Экологические ф-ры - накопившиеся в окр.среде тяжелые металлы, замещают в костях Са, и приводят к остеомаляции, остеопорозам и у взрослых. Также имеет значение недостаток солнечного облучения в промышленных городах, когда дым, туман, стекло снижают эффективность УФО..

10) Пигментация кожи – уменьшает интенсивность образования вит Д в коже, что существенно значение лишь для детей с пигментированной кожей, проживающих в северных районах.

Группа риска: чаще болеют

1) дети 1года жизни, т.к. они интенсивно растут, формируется скелет.

2)Недоношенные дети – из-за недостаточности ферментативных систем и малым запасом витаминов и микроэлементов в организме.

3) Дети родившиеся с крупным весом, т.к. у них более интенсивный обмен.

Потребность в вит.Д составляет

- у детей -400МЕ

- для взрослого – 100МЕ в день

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 3278 | Нарушение авторских прав