АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Начальный период

Первые признаки заб-я наблюдаются на 2-3мес. жизни и в основном связаны с поражением нервно-вегетативной с-мы. Характерны следующие симптомы:

-легкая возбудимость, раздражительность, беспокойство, нарушение сна, потливость, облысение затылка. Изменения со стороны костей нет. Длительность 1,5нед -1мес. Далее развивается

Период разгара. В этом периоде появляются изменения со стороны костной и мышечной системы.

-размягчение костей большого родничка,

-размягчение плоских костей черепа – краниотабес, мягкий череп меняет конфигурацию, уплощается затылок, возникает ассиметрия головы.

-увеличиваются лобные и теменные бугры(башенный череп, олимпийский лоб), седловидный нос

-нарушения со стороны грудной клетки: расширение нижней аппертуры, Гаррисонова борозда, «куриная» грудь, грудь сапожника, искривления позвоночника,, утолщения в области эпифизов предплечья и голеней «рахитические браслеты», в фалангах пальцев «нити жемчуга», искривления костей ключиц, плечевых.

-к концу года – Х или О – образные ноги, плоскостопие.

- в тяжелых случаях «рахитический плоский таз».

Со стороны мышечной с-мы (гипотония)

Проявляется задержкой моторного развития (ребенок позже начинает ползать, садиться, ходить)

- гипотония мышц брюшного пресса –проявляется как «лягушачий живот», это приводит к запорам,

-гипотония диафрагмы и дых.мускулатуры – ведет к нарушению легочной вентиляции, возникают застойные явления в легких, часто возникают бронхо-легочные заболевания.

-гипотония миокарда нарушает работу сердца, застаивается кровь в печени, в результате она увеличивается.

В крови –анемия. В этом периоде значительно снижается уровень фосфора, кальция и повышается уровень щелочной фосфотазы(слышен запах ацетона).

Период реконвалисценции характеризуется постепенным ослаблением и обратным развитием симптомов,(восстанавливается тонус мышц, ф-ция органов, все показатели крови постепенно восстанавливаются).

Период остаточных явлений отмечается у детей 2-3лет. Когда нет признаков активного рахита, хотя налицо последствия перенесенного рахита.

По тяжести различают 1) легкую степень(нач.п-д), 2) среднюю (умеренные изменения костей и внутренних органов) и 3)тяжелую (выраженные деформации и изменения внутренних органов).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1321 | Нарушение авторских прав