АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II период лихорадки

Прочитайте:
  1. E. приводит к гибели плода во внутриутробный период жизни
  2. E. Удлинением рефрактерного периода отдельных групп мышечных волокон
  3. I период
  4. I. Обладать антисептическим и противовоспалительным действием, не раздражать периодонт.
  5. I. Предоперационный период
  6. II период
  7. II период – постгеморрагический в зависимости от глубины патофизиологических изменений подразделяется на 4 фазы.
  8. III период лихорадки.
  9. III период родов продолжается 20 минут, признаков отделения плаценты нет, кровопотеря 250 мл. Кровотечение продолжается. Что делать?

I период лихорадки.

 

1. При быстром и сильном повышении температуры сес­тринский процесс должен выглядеть следующим образом:

а) при субъективном обследовании устанавливают на­личие следующих признаков: чувство холода, дрожь; об­щая слабость; обеспокоенность пациента своим состояни­ем; головная боль, мышечная боль во всем теле; уменьше­ние количества выделяемой мочи; снижение аппетита.

б) объективное обследование выявляет наличие симп­томов: кожа сухая, бледная (следствие капилляроспазма) и холодная; ногтевые пластинки синюшного цвета, цианоз губ; учащение пульса; высокая температура тела; тахип-ноэ; сознание ясное.

2. При постепенном повышении температуры медсест­ра устанавливает наличие:

а) при субъективном обследовании: ощущение жара; головная боль, мышечная боль во всем теле; разбитость; сухость во рту, ощущение жажды; отсутствие аппетита.

б) объективное обследование больного обнаруживает признаки: гиперемия лица; кожа на ощупь горячая и сухая; дыхание поверхностное, частое; пульс частый; субфебриль-ная температура; сознание ясное.

 

II период лихорадки.

а) Субъективные жалобы, выявляемые медсестрой: го­ловная боль; ощущение жара; сухость во рту, ощущение жажды; резкая слабость; ломота во всем теле; снижение аппетита; бессонница.

б) Объективное обследование обнаруживает: кожа па­циента горячая и влажная, гиперемия лица; усиленное по­тоотделение; трещины на губах; дыхание поверхностное, частое; пульс частый; имеется тенденция к снижению АД; высокая температура тела; больной возбужден, возможны бреди галлюцинации.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 835 | Нарушение авторских прав


1 | 2 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)