АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Варіант 3

Прочитайте:
  1. I варіант
  2. I варіант
  3. I-Варіант
  4. II варіант
  5. II-Варіант
  6. III варіант
  7. III варіант
  8. ВАРІАНТ
  9. ВАРІАНТ
  10. ВАРІАНТ

Ввиду отсутствия молока у матери 3-х дневному ребенку, массой тела при

рождении 3100 г назначено кормление молочной смесью. Какой суточный объем

пищи необходим данному ребенку?

A 210 мл

B 180 мл

C 200 мл

D 230 мл

E 250 мл

Ребенок 2-х месяцев родился в срок с массой тела 3500,0 г. Вскармливание

смешанное. Фактическая масса тела - 4900,0 г. Дайте оценку массы тела ребенка.

A Паратрофия I степени

B На 150 г меньше долженствующей

C Гипотрофия I степени

D Гипотрофия II степени

E Соответствует возрасту

Девочка 2-х месяцев переводится на искусственное вскармливание. Родилась с

массой тела 3500.0 г. В настоящее время масса тела - 3900.0 г. Укажите суточный

объем питания для этого ребенка.

A 650 мл

B 600 мл

C 690 мл

D 730 мл

E 750 мл

 

Ребенку 8 месяцев. На протяжении последнего месяца недостаточно прибавил в

массе тела, снизился аппетит, наросла слабость, появились ломкость и поперечная

исчерченность ногтей, сухость кожи, явления ангулярного стоматита, атрофия

сосочков языка. При проведении общего анализа крови выявлено снижение уровня

эритроцитов до 3.0х10 12/л, гемоглобина - до 68 г/л. Каков наиболее вероятный генез

анемии?

A Дефицитная

B Постгеморрагическая

C Гемолитическая

D Инфекционно-токсическая

E Гипопластическая

 

Роды завершились живой, доношенной девочкой, без асфикции.Объективно: ребенок

вялый, кожа бледная, слегка желтоватая. Отеков нет. Живот мягкий, печень и

селезенка увеличены. Исследования крови на резус принадлежность показали, что у

матери группа крови - А[II], Rh -, у ребенка - А[II], Rh +. Какую патологию

новорожденного можно предположить?

A Нарушение мозгового кровообращения

B Гемолитическая болезнь новорожденного

C Аномалии развития паренхиматозных органов

D Физиологическая желтуха

E Внутричерепная мозговая травма

 

 

Хлопчик 5-ти місців народився недоношеним, в періоді новонародженості та в

подальшому не хворів. При огляді в поліклініці відзначається блідість шкірних

покровів, сонливість. В крові: Hb- 95 г/л, ер.- $3,5\cdot10^{12}$/л, ретик.- $9^0/_{00}$,

КП- 0,7, осмотична стійкість еритроцитів 0,44-0,33\%, сироваткове залізо - 4,9

мкмоль/л. Яка причина анемії найбільш вірогідна?

A Дефіцит заліза

B Незрілість кровотворення

C Інфекційний процес

D Гемоліз еритроцитів

E Дефіцит вітаміну В12

Вагітна Р., 26 років, надійшла до пологового будинку в потужному періоді. Дана

вагітність друга, перша закінчилась передчасним пологами мертвого плоду. Через 30

хвилин від початку потуг народилась жива дівчинка масою 3600 г, крик з’явився

відразу, шкіра блідна, трохи жовтушна, визначається збільшення печінки та селезінки.

Послід відшарувався та виділився через 15 хвилин, маса плаценти - 800 г. У матері -

резус-негативний тип крові 0(1) групи, у дитини - 0(1) група, резус-позитивний. В крові

дитини білірубін складає 64 мкмоль\л, гемоглобін 160 г\л. Який з діагнозів найбільш

імовірний?

A Пологова пухлина

B Внутрішньочерепна пологова травма новонародженого

C Асфіксія новонародженого важкого ступеню

D Гемолітична хвороба новонародженого, жовтушно-анемічна форма

E Внутрішньоутробне інфікування

 

Дитині 1 рік. Після введення прикорму на протязі останніх мясяців відмічається

втрата апетиту, проноси с виділенням великої кількості калу, іноді блювота,

температура тіла нормальна Маса тіла 7кг, дуже бліда, набряки на ногах, живіт дуже

збільшений в об'ємі. У копрограмі багато жирних кислот і мил. Встановлено діагноз:

целіакія, призначена аглютенова дієта. Що виключається из харчування пр цієї дієті?

A Злакові - пшениця, овес

B Молоко та молочні продукти

C Фрукти

D Білок тваринний

E Легкозасвоювані углеводи

В технікумі, де навчаються переважно дівчата та юнаки в віці 14 років, необхідно

зробити плановий профілактичний огляд на туберкульоз. Який з нижченаведених

методів повинен бути використаний?

A Флюорографічний

B Проба Манту з 2 ТО

C Дослідження харкотиння на МБТ

D Загальний аналіз крові

E Фізикальне обстеження

У дитини на 3-ю добу життя шкіра набула жовтушний колір. Дитина народилась з

вагою 3,200 кг, довжина тіла 52 см. Активна. Над легенями пуерильне дихання. ЧДР-

36/хв. Тони серця ритмічні. ЧСС- 130/хв. Живіт м'який. Печінка виступає з-під реберної

дуги на 2 см., селезінка не пальпується. Випорожнення у вигляді меконію. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A Фізіологічна жовтяниця

B Гемолітична хвороба новонароджених

C Сепсис новонароджених

D Анемія Міньковського-Шафара

E Атрезія жовчних шляхів

Дитина, 5 місяців, народилася доношеною, але в перші дні з’явилися симптоми

гемолітичної хвороби новонароджених. В пологовому будинку ніяких щеплень не

отримала. Якою вакциною її треба імунізувати в першу чергу?

A БЦЖ

B корева

C АКДП

D АДП

E АДП-М

У дитини розвинувся судомний синдром. У анамнезі – реконвалесцент рахіту. У

лабораторних аналізах зниження загального та іонізованого кальцію. Про яке

захворювання можна думати?

A Явна спазмофілія.

B Прихована спазмофілія.

C Надниркова недостатність.

D Пірідоксин-залежні судоми.

E Гіпоглікемія.

 

У дитини клініка маніфестної спазмофілії, що перебігає з проявами судомного синдрому.

Виберіть адекватну терапію.

A Протисудомна терапія.

B Протисудомна терапія, вітамін Д.

C Вітамін Д, препарати кальцію перорально.

D Протисудомна, препарати кальцію внутрішньовенно, вітамін Д, препарати кальцію

перорально.

E Протисудомна терапія, глюкокортикоїди.

У дитячому оздоровчому таборі у жаркий день до лікаря звернувся хлопчик 12 років із

скаргами на почуття загальної слабкості, нудоту, спрагу, шум у вухах, сонливість,

головний біль. Об’єктивно: гіперемія шкіри, температури 38,5оС, дихання поверхневе 42/хв., пульс до 120/хв., АТ- 85/50 мм рт.ст. Визначити лікувальні заходи.

A Оксигенотерапія та використання фізичних заходів охолодження

B Введення седуксену

C Внутрішньовенне введення сольових розчинів

D Інтубація трахеї та штучна вентиляція легень

E Екстрена госпіталізація

Дівчинку 8 міс. доставлено машиною швидкої допомоги на фоні легкого перебігу ГРВІ.

Скарги матері на появу повторних судом у дитини. При об’єктивному обстеженні

менінгіальні знаки відсутні. Виявлено прояви рахіту середньої ступені тяжкості. При

лабораторному обстеженні в біохімічному аналізі крові – рівень загального кальцію в

сироватці крові – 1,7 мкмоль/л; при записі ЕКГ- подовження інтервалу Q-T- 0.33 сек. При

люмбальній пункції – спинно- мозкова рідина без змін, витікала під тиском.

Вигодовування штучне, прикормів немає. Яке захворювання проявилося у дитини?

A Спазмофілія

B Менінгіт

C Нейротоксикоз

D Енцефаліт

E Енцефалітична реакція

 

 

У новонародженої дитини наприкінці 1-ї доби життя спостерігається іктерічність шкірних

покривів, збільшення розмірів печінки та селезінки, загальна кволість. Рівень білірубіну в

крові – 190 ммоль/л, в основному за рахунок вільної фракції, погодинний приріст його 5,8

ммоль/л. Рівень гемоглобіну 120 г/л, ретикулоцити 5%. Ваша подальша тактика?

A. Замінне переливання крові

B Фототерапія.

C Ентеросорбенти.

D Призначення фенобарбіталу.

E Інфузійна терапія.

 

Новонароджене немовля народилось від матері, хворої на хронічний вірусний гепатит В.

Що необхідно здійснити для профілактики вірусного гепатиту В у новонародженого?

A Вакцинація проти гепатиту В по терміновій схемі.

B Відлучення від грудного годування.

C Введення імуноглобуліну.

D Призначення інтерферону.

E Призначення ацікловіру.

 

У дитини 10 місяців на тлі легкого перебігу ГРВІ з’явилися повторні клонічні судоми. При

огляді виявлено затримку психомоторного розвитку,краніотабес, деформацію грудної

клітіни, потовщення метафізів трубчатих кісток. Рівень кальцію крові – 1,6 ммль/л,

інтервал QT на ЕКГ подовжений – 0,33 сек. Даних про перинатальне ушкодження ЦНС

немає. Спино-мозкова рідина інтактна, витікала під тиском. Вигодування штучне, без

овочевих страв. Про яке захворювання іде мова?

A Менінгіт.

B Спазмофілія

C Енцефалітична реакція.

D Енцефаліт.

E Нейротоксикоз.

 

Новонароджена дівчинка народилася з масою тіла 2400,0 г, довжиною 47 см. Термін

гестації 39 тижнів. При огляді: підшкірно-жировий шар відсутній на тулубі і кінцівках. Кістки черепа щільні, хрящова тканина на вухах виражена добре, пупкове кільце розміщене посередині. Про яку патологію можна думати?

A Пологова травма.

B Внутрішньоутробна інфекція.

C Недоношеність.

D Вроджені дизморфії.

E Внутрішньоутробна гіпотрофія.

 

Дитина 5-річного віку поступів до стаціонару для обстеження зі скаргами на різку блідніть

шкірі, слабкість, зніжений апетит. Патології з боку внутрішніх органів не виявлено. У

аналізі крові: еритроцити – 2,9 Т/л, Нв – 74 г/л, КП – 0,6, лейкоцити – 4,8 г/л (е – 1%, п –

1%, с – 54%, л – 38%, м – 6%), ШОЕ – 18 мм/годину. Залізо сироватці крові – 4,8

мкмоль/л. Ретікулоцити – 0,5%. Який діагноз найбільш імовірний?

A Залізодефицитна анемія

B Апластична анемія

C Гемолітічна анемія

D Післягеморагична анемія

E Парціальна гіпопластична анемія

 

Доношений новонароджений народився із затосуванням вихідних акушерських щипців. У

кліничній картині переважають симптоми збудження, гіперестезія, гіпорефлексія,

судо-ми.. Діагноз: Пологова травма головного мозку. Субарахноїдальний крововилив.

Яке діагностичне дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

A Ренгенографія легень.

B Загальний аналіз крові.

C Діафаноскопія черепа.

D Ренгенографія черепа.

E Ультразвукова діагностика мозку

 

У доношеної дитини 6-ти днів з третьої доби спотерігали жовтяницю Рівень непрямого

білірубіна –100 мкмоль/л, прямого 10 мкмоль/л. Визначити подальшу тактику

A Спостереження

B УЗД печінки та жовчовивіднихщляхів

C Визначення погодинного прибуток білірубіну

D Провести операцію замінного перелив крові;

E Дослідження маркерів гепапиту

У дитини через 10 годин після народження з'явилися жовтяниця, гіпотонія, гіпорефлексія,

виявлена помірна гепатоспленомегалія. Стілець и сеча звичайного кольору Білірубін

пуповинної крові 51 мкмоль/л за рахунок непрямого, в венозної крові- Ер- 3,5х1012/л,

Нв-140 г/л, ретикулоцитів-1,5%, білірубін-111 мкмоль/л, прямий-11 мкмоль/л, АЛаТ-0,4,

АСаТ –0,3. Группа крові матері -А (II) Rh (-), дитини А(II) Rh (+). Які лабораторні

дослідження підтвердять Ваш діагноз:

A Еритроцитометрія

B Дослідження маркерів вірусного гепатиту

C Визначення осмотичної резистентності еритроцитів

D Проба Кумбса

E Визначення в еритроцитах глюкоз-6-фосфат дегідрогеназы

Дитині 7 місяців, до 3 місяців розвивалася згідно з віком, з 6-місячного віку відстає у

психомоторному розвитку, волосся світліше ніж у батьків, очі блакитні, періодично

виникають судоми. Відмічається специфічний “мишачий” запах сечі. Виявлено мутантний

ген РАН у 12 хромосомі. Який діагноз найбільш імовірний?

A Фенілкетонурія

B Галактоземія

C Мукополісахарідоз

D Муколіпідоз

E Алкаптонурия

Доношеної дитини на 2 день життя діагностовано гемолітична хвороба новонародженого

по Rh-фактору, жовтянична форма. Дитина в’яла, зригує. Білірубін сироватки крові – 310

мкмоль/л (непряма фракція – 270 мкмоль/л). Яке найбільш вірогідне ускладнення ГХН

може бути?

A Ядерна жовтяниця

B Геморагічний синдром

C Гемолітичний криз

D Арегенераторний криз

E Гепатит

 

Дитина 4 місяців. Мати скаржиться на блювання після нових видів харчування протягом

декількох годин. Періодично у дитини з"являються напади хвилювання. Різкий крик з

підведенням ніг до черева. Шкіра бліда, спостерігається тахікардія, живіт здутий, гази не

відходять. Замість стільця – кров. Ваш діагноз?

A Коліт

B Інвагінація

C Ентеріт

D Виразкова хвороба

E Поліп прямої кишки

 

У девочки 13 лет при длительном стоянии на школьном митинге в душном помещении

появились жалобы на головокружение, слабость. Резко побледнела, тело покрылось

холодным потом, кожа приобрела “мраморный” рисунок, появился цианоз губ,

сопорозное сознание, частое поверхностное дыхание, тахикардия. Тоны сердца

ослаблены. АД- 50/10 мм рт.ст. Поставьте диагноз?

A Ортостатический коллапс

B Острая сердечная недостаточность

C Мигрень

D Одышечно-цианотический приступ

До пологового будинку надійшла дитина, народжена вдома. Збуджений. Тремтіння рук.

На 4 добу життя у дитини з’явились тотальні тоничні судоми та втрата свідомості. На

нейросонограмі щілиноподібні шлуночки, зсув серединних структур. Що з’явилось

чинником судом у новонародженого?

A Гіпоглікемія

B Пологова травма

C Гіфдроцефалія

D Фенілкетонурія

E Гіпокальціеміяі

 

Дівчинка 10 років доставлена у відділення реанімації з діагнозом набряк Квінке після

вживання у їжу цитрусових. Ваші призначення?

A Глюкокортикоїди, антигістамінні

B Антибіотики, вітаміни

C Сердечні глікозіди, антибіотики

D Вітаміни, десенсибілізуючі

E Іммуностимулюючі, десенсибілізуючі

У девочки 14 лет внезапно возникла сильная головная боль распирающего характера,

боль в глазах, усиливающаяся при их движении, тошнота, шум в ушах, головокружение.

Жалуется на чувство страха. Объективно: бледность кожи, двигательное беспокойство,

тахикардия, АД- 165/95 мм. рт.ст. Ваш предположительный диагноз?

A Гипергликемическое состояния

B Тиреотоксический криз

C Надпочечниковый криз

D Гиперкальциемический криз

E Артериальная гипертензия

Дитині 3 місяці. Обхват голови при народженні 35см, під час огляду - 45см. Виявляються

симптоми збудливості, вибухання тім`ячка. Розміри велікого тім`ячка 4х4см, сагітальний

шов відкритий до 1см. Дитина зригує та блює незалежно від прийому їжі, відстає у

психо-моторному розвитку. М`язовий тонус підвищений. На очному дні явища застою. Яка патологія найбільш імовірно зумовлює таку картину?

A Рахіт

B Менінгіт

C Гідроцефалія

D Мікроцефалія

E Краніостеноз

 

У дитини 7 місяців відмічається швидке збільшення об'єму голови, розходження

черепних швів, виражена венозна сітка на волосяній частині голови, витончення шкіри на

скронях, збільшення та випинання великого тім'ячка, відкриті мале та бокові тім'ячка,

симптом Грефе, сходяча косоокість, горизонтальний ністагм, екзоортальм, сонливість і

млявість. Яке захворювання найбільш вірогідно у дитини?

A Гідроцефалія

B Рахіт

C Менінгіт

D Енцефаліт

E ДЦП

 

У ребенка группа крови В (ІІІ) Rh – отрицательная, у матери А (II) Rh – положительная.

На 12 сутки уровень общего билирубина 150 мкмоль/л, прямого 7,8 мкмоль/л,

непрямого 142,2 мкмоль/л. Состояние не нарушено. Каков наиболее вероятный диагноз

у ребенка?

A Механическая желтуха

B Гемолитическая болезнь новорожденных, желтушная форма, резус-конфликт

C Гемолитическая болезнь новорожденных, желтушная форма, групповая

несовместимость

D Конъюгационная желтуха

E Физиологическая желтуха

 

Немовля народилося від V вагітності (попередні вагітності переривалися у першому

триместрі), що перебігала з гестозом, анемією вагітних, у матері хронічний

сальпінгоофорит. При народженні у дитини спостерігалися аномалія розвитку очей

(вроджена катаракта лівого ока), агенезія зовнішнього слухового отвору, вроджена вада

серця. Внаслідок чого найбільш можливе виникнення зазначених аномалій розвитку?

A Генні аномалії

B Внутрішньоутробна інфекція

C Хромосомні аномалії

D Вплив професійної шкідливості

E Вплив екологічно забрудненого середовища

Дівчинка народилась на 35-му тижні гестації. Маса при народжені 2450г, довжина тіла -

46 см. Період адаптації протікав гладко. Виписується додому на 8-у добу життя з масою

2500г. Вигодовується груддю. В якій групі здоров'я слід спостерігати цю дитину?

A ІІ-А

B І

C ІІ-Б

D ІІІ

E ІV

 

Хлопчик 1 міс. поступив до клініки з приводу гідроцефалії, помірної жовтяниці. Дитина

від III вагітності, що протікала із загрозою переривання, нормальних пологів, мати

працює дояркою. При обстеженні виявлені: хоріоретиніт, внутрішньочерепні

кальцифікати, печінка +3 см. У лікворі:- ксантохромія, білок - 4,2 г/л, цитоз 60 кл.,

лімфоцити 70\%. В крові: Нв-105 г/л, Ер-3,5 Т/л, КП-0,85, Лей- 11 Г/л, л-55%, с-25%,

е-12%, м-8%. Яка найбільш вірогідна причина такого стану дитини?

A Природжений токсоплазмоз

B Внутрішньочерепна пологова травма

C Цитомегаловірусна інфекція

D Герпетична інфекція

E Природжений сифіліс

Дівчинка 1,5 місяців, що народилася недоношеною, знаходиться на природному

вигодовуванні звернулась на прийом до педіатра. Яку добову дозу вітаміну D повинен

призначити лікар для профілактики рахіту?

A 400 МО

B 200 МО

C 300 МО

D 600 МО

E 800 МО

У дівчинки, яка народилася від 2 термінових пологів з масою 3500 г, оцінкою за шкалою

Апгар 8 балів, на 1 добу життя з`явилася жовтяниця. Непрямий білірубін в крові - 80

мкмоль/л, через 6 годин – 160мкмоль/л. Який найбільш оптимальний метод лікування?

A Фототерапія

B Операція замінного переливання крові

C Інфузійна терапія

D Призначення фенобарбіталу

E Ентеросорбенти

 

Місячна дитина стала неспокійною, підвищилась пітливість голови. Із анамнезу життя: з

дня народження (5 вересня) вигодовується коров’ячим молоком. При огляді помітний

краніотабес. Лікарем призначений курс УФ-опромінювання. Чи потребує дитина

препаратів ергокальциферола?

A Через 2-2,5 місяця після закінчення курсу УФО

B Не потребує

C У поєднанні з УФ-опромінюванням

D Одразу після закінчення курсу УФО

E Через 1 місяць після закінчення курсу УФО

 

Дитині 2 доби. Народилась з вагою 2900 г, довжиною 50 см. При огляді шкіра інтенсивно

червоного кольору, еластична, тургор збережений. Дихання пуерильне. ЧД – 40 за хв.

Тони серця ритмічні, гучні. ЧСС 138 за хв. Живіт м’який. Печінка виступає на 2 см з-під

реберної дуги. Діурез достатній. Стілець у вигляді меконію. Ваше заключення:

A Бешихове запалення

B Токсична еритема новонародженого

C Флегмона новонародженого

D Фізіологічна еритема новонародженого

E Ексфоліативний дерматит Ріттера

 

Доношена дитина, народилась з массою тіла 3200 г, довжиною тіла 50 см, з оцінкою за

шкалою Апгар 8-10 балів. Який оптимальний строк першого прикладання до грудей?

A В перші 30 хвилин

B В перші 6 годин

C В перші 24 години

D В перші 48 годин

E Після 48 годин

 

Після бесіди з матір'ю 7-ми місячного хлопчика, який знаходиться на природньому

вигодовуванні, педіатр з'ясував, що годують його 7 разів на добу. Яка кількість годувань

установлена для дитини даного віку?

A 5 разів

B 3 рази

C 4 рази

D 6 разів

E 7 разів

 

На прием к педиатру привели ребенка 3-х лет. В ближайшее время ничем не болел. При

объективном осмотре патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Здоров.

Против какого заболевания необходимо иммунизировать этого ребенка в плановом

порядке?

A Против полиомиелита

B Против дифтерии и столбняка

C Против кори, краснухи, паротита

D Против коклюша

E Против гепатита В

Дитині 4 доби. Стан після народження тяжкий (клоніко-тонічні судоми, рефлекси

новонародженого не викликаються). Тонус м’язів асиметричний: Велике джерельце 3хЗ

см, пульсація його підвищена. ЧД – 32/хв., напади апное. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС

_ 122/хв. Нейросонограма - бокові шлуночки збільшені з ехопозитивними включеннями в

епендімі. Вкажіть найбільш вірогідну причину порушення стану дитини.

A Менінгіт.

B Спинальна пологова травма.

C Синдром дихальних розладів.

D Внутрішньошлуночковий крововилив.

E Гідроцефалія.

Мальчику 14 лет. В течении 3 лет отмечается повышение АД до 170/100 мм рт.ст.,

Лечение антигипертензивными препаратами без эффекта. Холтер-АД: стабильная

артериальная гипертензия. Допплер сосудов почек: частичная визуализация почечных

артерий слева. Предварительный диагноз?

A Феохромоцитома

B Первичная артериальная гипертензия

C Реноваскулярная гипертензия

D Адреногенитальный синдром

E Гипоталамический синдром

 

 

Хлопчик, 14 років, під час проведення кліно-ортостатичної проби поскаржився на

слабість, запаморочення,. При огляді: шкірні покриви бліді, вкриті холодним потом,

кінцівки холодні, акроціаноз. Дихання поверхневе, часте. В легенях везикулярне дихання.

Тони серця глухі, ЧСС 130 за 1 хв.,. АТ – 70/50 мм. рт. ст. Ваш діагноз:

A Колапс

B Кардіогенний шок

C Гіпоглікемічна кома

D Спонтанний пневмоторакс

E Пароксизмальна тахікардія

У ребенка, получающего витамин Д в течение 3 месяцев по 6000 МЕ в сутки, появилась

рвота, анорексия, жажда. При осмотре вял, сонлив, тургор и мышечный тонус снижены,

тахикардия. Уровень кальция сыворотки крови – 2,99 ммоль/л, глюкоза крови – 4,4

ммоль/л. Укажите предварительный диагноз?

A Гипервитаминоз Д

B Рахит

C Спазмофилия

D Сахарный диабет

E Несахарный диабет

 

При огляді дитини віком 4-х місяців на волосистій частині голови виявлені лусочки

лимонно-жовтого кольору з масними кірочками. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гнейс

B Молочний струп

C Строфулюс

D Псевдофурункульоз

E Дитяча екзема

 

У доношеної дитини від 1-ї неускладненої вагітності, обтяжених пологів, мала місце

кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3-ю - зміни в неврологічному

стані: ністагм, синдром Грефе. Сеча жовта, кал золотисто-жовтого кольору. Група

крові матері А (II) Rh-, дитини - А (II) Rh+. На 3 добу Hb у дитини 200г/л, ер -

6,1х10*12/л, білірубін у крові - 58 мкмоль/л за рахунок незв'язаної фракції, Ht - 0,57.

Чим пояснити жовтяницю у дитини?

A Фізіологічною жовтяницею

B Черепно-мозковою пологовою травмою

C Гемолітичною хворобою новонароджених

D Атрезією жовчовивідних шляхів

E Фетальним гепатитом

 

Дитині 2 днi. Народилась доношеною з ознаками внутрiшньоутробного iнфiкування, в

зв'язку з чим дитинi призначено антибiотики. Вкажiть, чому iнтервал мiж введенням

антибiотикiв у новонароджених дiтей бiльший у порiвняннi зі старшими дiтьми i

дорослими, а дози - нижчi?

A У новонароджених бiльш низький рiвень клубочково фiльтрацiї

B У новонароджених бiльш низька концентрацiя бiлка i альбумiнiв у кровi

C У новонароджених знижена активнiсть глюкуронiлтрансферази

D У новонароджених знажений рН кровi

E У новонароджених бiльш високий гематокрит


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.059 сек.)