| Код технологии
| Название технологии
|
| А11.16.005.
| Взятие желудочного сока
|
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
|
| 1.1
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| 1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:
040100 Лечебное дело
040600 Сестринское дело
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060109 Сестринское дело
|
| 1.2
| Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
| Базовое образование, через 5 лет повышение квалификации на цикле: «Сестринское дело»
|
| 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
| 2.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| Выполнение гигиенического стандарта обработки рук, Выполнение нормативных документов
|
| 3.
| Условия выполнения ПМУ
-Стационарное
- Амбулаторно-поликлиническое
- Санаторно-курортное
|
| 4.
| Функциональное назначение ПМУ
Лабораторно-диагностическая (исследование секреторной функции желудка)
|
| 5.
| Материальные ресурсы
|
| 5.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| 1. стерильный тонкий желудочный зонд;
2. почкообразный лоток;
3. стерильные шарики;
4. спирт 70°.
5. стерильный шприц 2 мл. и стерильные иглы;
6. 20мл шприц или вакуумный отсос;
7. баночки для порций желудочного сока - 9 шт.;
8. резиновые перчатки;
9. часы с зуммером.
10. полотенце
11. стерильный пинцет
12. зажим
|
| 5.2.
| Реактивы
|
|
| 5.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
|
|
| 5.4
| Продукты крови
|
|
| 5.5
| Лекарственные средства
| Гистамин 0,1% или Пентагастрин 0,025% раствор (стимулятор секреции желудочного сока)
|
| 5.6
| Прочий расходуемый материал
| Полотенце
Салфетки
|
| 6.
| Характеристика методики выполнения ПМУ
I. Подготовка к процедуре:
Подготовка пациента.
1.Объяснить цель и порядок исследования.
2. Уточнить у пациента о выполнении требований подготовки к зондированию: утром в день исследования пациент не принимал лекарств, пищи, не пил, не курил
3. Предложить пациенту вынуть съемные зубные протезы.
4. Усадить пациента так, чтобы его спина плотно прилегала к спинке стула, а голова была слегка наклонена вперед
5. Положить на грудь пациента полотенце.
6. Дать в руки лоток для сбора вытекающей слюны. Пронумеровать баночки для порций желудочного сока.
II. Выполнение процедуры:
1. Вымыть руки гигиеническим способом
2. Надеть перчатки
3. Положить в почкообразный лоток зонд.
4. Найти нужную метку на зонде (определяется расстояние, на которое пациент должен проглотить зонд - рост в сантиметрах минус 100).
5. Взять зонд пинцетом на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, смочить его водой
6. Предложить пациенту открыть рот, глубоко дышать носом и сделать глотательные движения
7. Положить слепой конец зонда на корень языка и ввести в глотку.
8. Продвигать активно зонд в желудок при каждом глотательном движении до нужной отметки
9. Присоединить к зонду шприц 20 мл и извлекать все содержимое в банку №1 - тощаковая порция
10.В течение часа извлекать желудочное содержимое, меняя емкости для сока каждые 15 минут (2, 3,4, 5 порции)
11. Ввести подкожно 0,1% раствор гистамина (из расчета 0,01 мг. на 10 кг. массы тела пациента)
12. Наложить на зонд зажим на 60-90 минут, после чего в течение часа извлекать желудочное содержимое 20 мл шприцем, меняя емкости для желудочного сока через каждые 15 минут (6, 7, 8, 9 порции)
13. Медленно удалить зонд из желудка
14. Сбросить зонд в емкость для обработки
15. Вытереть губы пациента салфеткой и сбросить в ёмкость для обработки
16. Убрать полотенце с груди пациента и сбросить в пакет для грязного белья
17. Сбросить шприц в ёмкость для обработки
18. Снять перчатки и сбросить в ёмкость для обработки
19.Заполнить медицинскую документацию, подписать направления в лабораторию и отправить пробы на исследование
|
| 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Запомнить! Если при введении зонда пациент начинает кашлять, задыхается, лицо становиться синюшным, следует извлечь немедленно зонд - он попал в гортань или в трахею.
Извлекать желудочное содержимое следует максимально полно и непрерывно. При появлении крови прекратить зондирование и сообщить врачу. При появлении аллергической реакции на гистамин сообщить врачу.
|
| 8.
| Достигаемые результаты и их оценка
Получены все пробы желудочного сока для исследования
|
| 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
|
| 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
1. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
2. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
3. Отсутствие осложнений.
4. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения
|
| 11.
| Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
|
| 12.
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
|
