 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
VIII пара – преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis)
Кортиев орган преобразует механические колебания эндолимфы улиткового протока в слуховые нервные импульсы, которые передаются с кортиевого органа на чувствительные клетки спирального ганглия, где находится первый нейрон слухового пути. Далее импульсы поступают к слуховым ядрам ромбовидной ямки, где заложен второй нейрон. Затем импульсы в составе lemniscus laterales et striae medullares направляются в подкорковые центры слуха (colliculi inferiores крыши среднего мозга и corpus geniculatum mediale промежуточного мозга). От colliculi inferiores начинается tractus tecto-spinalis, обеспечивающий двигательные безусловно-рефлекторные ответные защитные реакции на сильные звуковые раздражители. От corpus geniculatum mediale импульсы направляются в корковый слуховой центр – girus temporalis superior. IX пара – языкоглоточный нерв (n. glossopharingeus). Имеет три ядра: двигательное ядро (nucleus ambigus) – общее с n. vagus. Чувствительное ядро (n. solitaries), к которому подходят центральные отростки клеток верхнего и нижнего ганглиев, которые находятся над и под яремным отверстием. Парасимпатическое ядро (n. salivatorius inferior). Ядра находятся в продолговатом мозге. Из черепа нерв выходит через яремное отверстие. Ветви: 1. N. tympanicus (смешанный) имеет чувствительные и парасимпатические волокна. Через нижнюю апертуру барабанного канальца, на стенке foramen caroticum externum проходит в барабанную полость, где чувствительные волокна иннервируют слсзистую оболочку, а парасимпатические образуют n. petrosus minor, который выходит из барабанной полости через hiatus canalis nervi petrosi minoris, проходит в одноименной борозде и через рваное отверстие выходит из черепа и заканчивается в ушном ганглии, который лежит на наружном основании черепа в области рваного отверстия. Постганглионарные волокна этого ганглия иннервируют околоушную железу. 2. Двигательные ветви: ramus stylopharingeus – иннервирует одноименную мышцу глотки. 3. Чувствительные ветви: · R. tonsillares – к слизистой оболочке небных миндалин и дужек; · R. pharingei – к слизистой оболочке глотки. · R. linguales – к слизистой задней 1/3 языка. · R. sinus caroticus – чувствительный нерв к стенке общей сонной артерии, где заложены хеморецепторы. X пара – блуждающий нерв – n. vagus. Имеет три ядра: Двигательное – nucleus ambiguous общее с IX парой; Чувствительное – n. solitarius; Парасимпатическое – n. dorsalis nervi vagi. К чувствительному ядру подходят центральные волокна от ganglion superior et inferior в области яремного отверстия. Нерв по функции смешанный. Ядра заложены в продолговатом мозге. Нерв из мозга выходит позади олив продолговатого мозга, из черепа – через яремное отверстие. n. vagus имеет части: головную – в полости черепа; шейную, грудную и брюшную. По выходе из черепа n. vagus спускается вниз сначала между v. jugularis interna и a. carotis interna, затем между той же веной и a. carotis communis. Далее проникает через верхнюю апертуру в грудную полость, где правый ствол проходит спереди от a. subclavia dextra, а левый – на переднюю поверхность дуги аорты. Спускаясь вниз, левый и правый n. vagus обходят сзади корень левого и правого легкого и далее разветвляются на пищеводе. Левый n. vagus на передней поверхности пищевода, правый n. vagus – на задней поверхности пищевода. Затем вместе с пищеводом оба блуждающих нерва через hiatus esophageus диафрагмы проходят в брюшную полость, где образуют сплетения на передней и задней стенке желудка. Ветви головной части n. vagus: · R. meningeus – к твердой оболочке головного мозга в области задней черепной ямки; · R. auricularis – к коже ушной раковины и наружного слухового прохода. Ветви шейной части n. vagus: · R.r. pharingei – иннервируют констрикторы глотки верхний и средний; мышцы мягкого неба за исключением m. tensor veli palatini; · N. laryngeus superior – иннервирует нижний констриктор глотки, слизистую оболочку гортани выше голосовой щели, слизистую корня языка и мышцы гортани, кроме m. crycothyreoideus. · R.r cardiaci cervicales к сердцу. Ветви грудной части n. vagus: · N. laryngeus reccurens продолжается в n. laryngeus inferior, который иннервирует слизистую облочку гортани ниже голосовой щели и m. crycothyreoideus. · R.r. cardiaci thoracici – к сердцу. · R.r. bronchiales et tracheales. Эти ветви иннервируют мышцы и железы трахеи и бронхов. · R.r. esophagei – к мышцам и железам слизистой оболочки пищевода. Ветви брюшной части n. vagus: · Левый n. vagus образует plexus gastricus anterior; · Правый n. vagus образует plexus gastricus posterior. Парасимпатические волокна блуждающих нервов заканчиваются в интрамуральных парасимпатических ганглиях желез и органов (они лежат в стенках органов), постганглионарные волокна осуществляют парасимпатическую иннервацию желез и органов шеи, грудной полости и брюшной полости, исключая органы малого таза. N. vagus осуществляет парасимпатическую иннервацию жизненно важных органов – сердца и легких. XI пара – добавочный нерв (n. accessorius). Имеет два двигательных ядра: Одно в продолговатом мозге, второе в верхних сегментах спинного мозга. Выходит из продолговатого мозга позади олив, из черепа – через яремное отверстие. Нерв по функции двигательный. Иннервирует m. sternocleidomastoideus et m. trapezius спины. XII пара – подъязычный нерв (n. hypoglossus). Имеет одно двигательное ядро, которое находится в мосту. Из продолговатого мозга выходит между пирамидой и оливой. Из черепа – через canalis hypoglossalis. По функции двигательный. Иннервирует все мышцы языка, m. geniohyoideus шеи и отдает radix superior, который участвует в образовании шейной петли и иннервирует мышцы шеи ниже подъязычной кости.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 667 | Нарушение авторских прав |