АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Введение стерильных растворов в подключичный катетер

Показание: введение лекарственных веществ и переливание крови в послеоперационном периоде

Оснащение:

• стерильный лоток со стерильным шприцем;

• перевязочный материал;

• стерильная система для введения стерильных растворов,

• два флакона со спиртом,

• пинцет,

• штатив,

• 10% изотонический раствор хлорида натрия,

• раствор гепарина,

• резиновые перчатки,

• емкость с дезраствором.

Последовательность действий:

1. Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2.Надеть перчатки.

3. Заполнить систему для капельного введения стерильных растворов.

4. Собрать стерильный шприц, набрать 5 мл изотонического раствора хлорида натрия (для промывания катетера).

5. Попросить пациента повернуть голову в противоположную сторону от подключичного катетера и задержать дыхание.

6.Снять заглушку подключичного катетера.

7.Опустить заглушку во флакон со спиртом.

8. Подсоединить канюлю стерильного шприца к подключичному катетеру, разрешить больному дышать.

9. Проверить нахождение подключичного катетера в вене (натянуть поршень шприца на себя), при появлении крови ввести 2 мл изотонического раствора хлорида натрия.

10.Попросить пациента задержать дыхание.

11. Отсоединить шприц и ввести в подключичный катетер канюлю капельницы.

12.Продолжать дыхание.

13.Отрегулировать определенное количество капель.

14. Закрыть замок на капельнице, закончив вводить стерильный раствор в подключичный катетер.

15. Попросить пациента повернуть голову в противоположную сторону от подключичного катетера и задержать дыхание.

16.Убрать канюлю капельницы.

17. Ввести в подключичный катетер 0,2 мл гепарина с 2 мл изотонического раствора хлорида натрия для предупреждения образования тромбов (по окончании вливания - гепариновый замок).

18. Закрыть вход в подключичный катетер заглушкой, вытащив ее из флакона со спиртом с помощью пинцета.

19.Продолжать дыхание.

20. Поместить в емкость с дезраствором использованные предметы медицинского назначения.

21. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Примечание. При длительном внутривенном вливании стерильных растворов необходимо периодически под контролем рентгена проверять нахождение подключичного катетера в вене.

Осуществление ухода за катетером в центральной вене

Показание: введение лекарственных средств через катетер.

Оснащение:

• стерильный лоток;

• стерильный перевязочный материал;

• стерильные пинцеты;

• лекарственные средства (спирт, 1 % раствор бриллиантовый зеленый);

• лейкопластырь.

Последовательность действий:

1.Вымыть руки.

2.Надеть перчатки.

3. Приготовить лоток с перевязочным материалом и пинцетами.

4. Приготовить лекарственные средства для обработки кожи вокруг катетера: спирт, 1 % раствор бриллиантовый зеленый.

5.Разъяснить пациенту смысл манипуляции.

6. Расположить пациента лицом к себе, в удобном для него положении.

7. Обработать область вокруг катетера марлевыми шариками (двукратно) на пинцете с антисептическим раствором.

8. Сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором отработанный перевязочный материал.

9. Сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором использованные инструменты и резиновые перчатки.

10. Зафиксировать катетер к коже лейкопластырем.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 2412 | Нарушение авторских прав