Механизм действия. -ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптическими окончаниями
-ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптическими окончаниями
(серотонина, норадреналина, меньше дофамина),
накопление их в синаптической щели,
повышение эффективности синаптической передачи.
Разные препараты вызывают множественные и разнонаправленные изменения синаптической передачи сразу в нескольких медиаторных системах.
Конечный эффект препаратов (в том числе психотропный) - результирующая этих изменений.
Серьезный побочный эффект - кардиотоксическое действие (ослабление сократимости сердца, аритмии) - результат прямого угнетающего влияния препаратов на миокард.
Блокада рецепторов других нейромедиаторных систем:
М-холинорецепторов
Н1-гистаминорецепторов
α-адренорецепторов
5НТ2 и 5НТ 3-рецепторов серотонина
Эффекты
1. Тимоаналептический
(появление хорошего настроения, жизненных целей)
2. Психоститмулирующий
(восстановление инициативы, повышение умственной и физической работоспособности)
3. Седативный
(следствие блокады М-холинорецепторов, Н1-гистаминорецепторов,
пресинаптических α2-адренорецепторов ретикулярной формации).
4. Анальгетическое, гипотермическое, противорвотное действие.
Имипрамин вызывает сокращение внутреннего сфинктера мочевого пузыря – применяют при энурезе у детей.
Не оказывают влияния на настроение здоровых людей, т.к. не являются стимуляторами ЦНС.
Внутрь.
Все препараты одинаково эффективны
Несмотря на то, что обратный захват ингибируется почти сразу, эффект проявляется через 2-8 недель (механизм до конца не изучен)
Применение
Депрессии с нарушениями сна
Энурез
Хронический болевой синдром
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 394 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|