 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Сердечно-сосудистая система. 1.Осмотр: грудная клетка в области сердца не изменена
1.Осмотр: грудная клетка в области сердца не изменена. Усиления пульсации сонных артерий не наблюдается. 2.Пальпация: верхушечный толчок пальпируется справа на 2 см отступя от среднеключичной линии в пятом межреберье, разлитой, средней силы, обычной величины. Сердечный толчок не пальпируется Пульс 72 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения, синхронный на правой и левой руке. АД 110/70 мм. рт. ст. 3.Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости граница местонахождение Правая на 2 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье
Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости
4.Аускультация сердца: тоны сердца ясные, ритмичные, звучные, нормальной частоты. При аускультации патологических шумов не выявлено.
Пищеварительная система 1)Осмотр: губы сухие, красная кайма губ бледная, сухая. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. Живот симметричный с обеих сторон, активно участвует в акте дыхания. Стул оформленный, без патологических примесей. 2)При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный. Брюшная стенка не напряжена. Симптом Щеткина- Блюмберга отрицательный. При глубокой скользящей методической пальпации по Образцову- Стражеско патологии со стороны органов ЖКТ не обнаружено. 3)Аускультация: перистальтика кишечника обычная. Печень. Нижний край печени из-под реберной дуги не выступает. При перкуссии верхняя граница абсолютной тупости печени соответствует положению нижнего края правого легкого.
Нижняя граница абсолютной тупости печени
Высота печеночной тупости
Желчный пузырь перкуссией не определяется. Поджелудочная железа не пальпируется. Селезенка не пальпируется, перкуторные границы селезенки: верхняя в 9 и нижняя в 11 межреберье по средней подмышечной линии.
Мочевыделительная система Поясничная область не изменена. Кожные покровы и мягкие ткани в области поясницы не изменены. Почки и область проекции мочеточников не пальпируются. Болезненность при пальпации не отмечается. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочеиспускание безболезненное.
Нервная система Сознание ясное, речь внятная. Больная ориентирована в месте, пространстве и времени. Сон и память сохранены. Со стороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено. Сухожильные рефлексы без патологии. Менингеальные знаки отсутствуют.
Эндокринная система Нарушений роста и пропорциональности частей тела нет. Щитовидная железа не увеличена. Вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту.
Специальные исследования Status genitalis. Наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по женскому типу. Уретра и парауретральные ходы неизменены. На зеркалах: Шейка матки визуально не изменена. Слизистая влагалища не изменена. Per vaginam: шейка матки цилиндрической формы. Движения за шейку матки 6ез6олезненные. Цервикальный канал закрыт. Матка в anteflexio-versio, размерами до 10 недель 6еременности, с чёткими контурами, безболезненная, 6угристая. Придатки не определяются, о6ласть их болезненная. Своды глубокие, свободные. Выделения из половых путей кровянистые, о6ильные. Per rectum: ампула прямой кишки свободная, слизистая подвижная.
План обследования. 1) режим стационарный; 2) ОВД; 3) ОАК+RW+КСР; 4) ОАМ; 5) группа крови+Rh- фактор+АТ; 6) кровь на ВИЧ (код 113); 7) мазки на ИППП, онко, бак. посев; 8) кал на я/г;
План лечения. 1. Амикацин 0,5 2р/сут, в/м 2. Этамзилат 12,5 % - 10 мл в/в 3. Нистатин 500 ЕДх4 р/сут per os 4. Ферремта6 1т – 1 р/сут per os 5. Раздельное диагностическое выска6ливание эндоцервикса и эндометрия. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 330 | Нарушение авторских прав |