Діагностики та лікування дітей з алергійним кон'юнктивітом
Алергійний кон'юнктивіт
Н10 Кон'юнктивіт.
Н10.1 Гострий атопічний кон'юнктивіт.
Н10.2 Інші гострі кон'юнктивіти.
Н10.3 Гострий кон'юнктивіт неуточнений.
Н10.4 Хронічний кон'юнктивіт.
Н10.9 Кон'юнктивіт неуточнений.
Алергійний кон'юнктивіт - зумовлене контактом із причинним алергеном алергійне запалення кон'юнктиви, що виявляється свербіжем вік, гіперемією, сльозотечею.
Обстеження
1. Обов'язкові лабораторні дослідження:
- загальний аналіз крові (1) (при наявності патологічних змін показників - повторні дослідження 1 раз у 10 днів);
- реакція Вассермана, дослідження на ВІЛ-інфекцію;
- загальний аналіз сечі (1);
- цитологічне дослідження виділень з очей (1).
2. Додаткові лабораторні дослідження (1):
- бактеріологічне дослідження (посів) виділень з очей;
- імунофлуоресенція змиву з кон'юнктив;
- біохімічне дослідження крові (білірубін, АЛТ, АСТ, сечовина, глюкоза).
3. Обов'язкове алергологічне обстеження:
- проведення шкірних тестів з атопічними алергенами (скарифікаційні).
4. Додаткове алергологічне та імунологічне обстеження:
- визначення загального сироваткового IgE;
- визначення алергенспецифічних IgE.
5. Додаткові інструментальні дослідження:
- кон'юнктивальні провокаційні тести.
6. Обов'язкові консультації фахівців:
- алерголог;
- окуліст;
- отоларинголог.
Характеристика лікувальних заходів
1. Хворому даються рекомендації з дотримання елімінаційної, гіпоалергенної дієти, а також по зміні способу життя з урахуванням виявлених причинно-значущих алергенів.
2. Медикаментозна терапія:
- антигістамінні системні препарати першого покоління (при гострих алергійних кон'юнктивітах важкого і середньоважкого перебігу): хлоропірамін (супрастин), хіфенадин (фенкарол), клемастин (тавегіл) по 1 таблетці 2 рази на добу курсами по 10-14 днів; кетотифен (задитен) по 1 таблетці 2 рази на добу тривалими курсами, терміном 3-6 міс.
- антигістамінні системні препарати другого (лоратадин (кларитин) і третього покоління * (фексофенадин (телфаст) (при алергійному кон'юнктивіті легкого і середньоважкого перебігу) по 1 таблетці на добу 10-14-денними курсами та ін.
При відсутності протипоказань - проведення специфічної алерговакцинації у спеціалізованій алергологічній установі. При неможливості проведення лікування в амбулаторних умовах - стаціонарне лікування (10-14 днів).
Лікування проводиться здебільшого в амбулаторно-поліклінічних умовах протягом 10-14 днів.
Вимоги до результатів лікування:
- повне одужання.
Хворі підлягають диспансерному спостереженню лікаря - алерголога.
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню
| Р.О.Моісеєнко
|
Додаток 5
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
27.12.2005 N 767
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 607 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|