АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аборты (классификация, исходы, профилактика)

Аборт (abortus) – это прерывание беременности на любой ее стадии вследствие нарушения физиологической связи между матерью и плодом с последующим рассасыванием зародыша или выведением из родовых путей мертвого (выкидыша) или живого, но незрелого и нежизнеспособного плода (недоноска).

Аборты причиняют животноводству огромный экономический ущерб, который складывается:

– недополучения приплода вследствии его гибели;

– уменьшение продуктивности самок;

– осложняются болезнями половых органов, ведущих к бесплодию;

– утрачивается работоспособность абортировавших животных;

– может привести к гибели животного.

По физиологическому проявлению аборты можно подразделить:

По времени:

ранний (в первую треть беременности)

поздний (в последнюю треть беременности)

По проявлению:

Полный (изгоняется плод и плодная оболочка или все плоды и все оболочки).

Неполный (изгоняется плод, а плодная оболочка задерживается и т.д.).

Привычный (протекающий у одного животного в определенном месяце беременности на протяжении ряда лет: аномалии половых путей, расстройства эндокринной системы).

Скрытый (эмбриональный) прерывание беременности на ранних стадиях развития (1-2 мес.) с резорбцией эмбриона (эмбриональная смертность), которая встречается у 15-65% абортировавших коров; 18-25% – кобыл; 18-80% свиней.

По этиологии: І Незаразные:

– Алиментарные

– Травматические

– Идиопатические

– Болезни полового аппарата

ІІ Заразные:

– Инфекционные

– Инвазионные

Существует ряд классификаций абортов. Наиболее удобной является классификация А.П. Студенцова

который все аборты подразделил на:

- незаразные

- инфекционные

- инвазионные

Каждый из этих видов абортов имеет две разновидности:

Идиопатический – возникает при различных аномалиях и воспалительных процессах плода, плаценты и оболочек плода, а так же при уродствах.

Симптоматический – является признаком заболевания самки, нарушением функции различных органов животного, а так же может быть вызван применением лекарств.

Исходы абортов

Изгнание недоноска – протекает по принципу нормальных родов с предвестниками. За недоноском необходимо наладить надлежащий уход (25-300), обернуть, согреть грелками. Кормление частое (молоко или молозиво матери).

Изгнание мертвого плода (выкидыша) – при прерывании беременности нарушается связь с плодом, и он становится инородным телом и изгоняется из матки в течение 3 суток. Если изгоняется плод и плодные оболочки то исход благоприятный.

Мумификация плода (mumificatio fetus) – гибель с высыханием плода в полости матки без доступа воздуха и отсутствии микрофлоры. Мумифицированный плод может оставаться в полости матки несколько месяцев. При ректальном исследовании устанавливается твердое тело в матке без флюктуации. Околоплодные воды, карункулы и вибрация маточных артерий отсутствует. Лечение: отдавить персистентное желтое тело (или ввести простагландины). Для раскрытия шейки матки синестрол в дозе 2-5 мл двукратно, также орошение влагалища горячей (40-450) водой 30-40 мин; сакральная анестезия 1,5% раствором новокаина (15-20 мл). Расширяем канал шейки матки пальцами, вводим ослизняющий раствор или эмульсию. В/м – окситоцин 40-50 Е.Д. После изгнания в полость матки антибиотики.

Мацерация плода (maceratio fetus) – размягчение и разжижение мягких тканей погибшего плода. Это происходит при проникновении негнилостной микрофлоры с последующим развитием катарального или гнойно-катарального воспаления. Процесс мацерации заключается полным расплавлением плодных оболочек, мягких тканей плода. В полости матки скапливается кашицеобразная масса. С течением времени часть жидкого содержимого матки выводится наружу (при лежании животного) или рассасывается, а кости остаются на неопределенное время. Состояние животного подавленное, аппетит снижен, исхудание. Лечение – как при мумификации.

Гнилостное разложение плода (putrescentio fetus) – путрификация – возникает при проникновении извне через канал шейки матки гнилостной (анаэробной) микрофлоры. Размножение микроорганизмов сопровождается газообразованием. Газы скапливаются в подкожной клетчатке и межмышечной ткани, в грудной и брюшной полостях, вследствие чего плод увеличивается в размерах, что может привести к разрыву матки. Общее состояние тяжелое (интоксикация организма), наличие зловонных истечений. Если не оказать помощь животное погибает. Температура 40-410. Пульс, дыхание учащены, могут быть колики, атония, тимпания.

Лечение: удаление плода. Обратить внимание на личную гигиену (тщательно обработать царапины, ссадины рук – 5% р-ром йода, заливают коллодием). Кожу смазывают смесью йод-бензин-парафин, можно втереть 10%-ную ихтиоловую мазь на ланолине. Родовые пути смазывают эмульсией на масле. По телу плода делают продольные разрезы, удаляют органы. Возможна оретотомия и извлечение частей плода путем натяжения. В полость матки антисептические растворы. Затем в полость матки септиметрин, экзутер, трициллин. В/м – антибиотики пролонгированного действия – бициллин-3/ бициллин-5 в дозе 8-10 тыс. Е.Д. на 1 кг массы животного в 0,5%-ном растворе новокаина. В исключительных случаях делают кесарево сечение. Место проведения оказания помощи дезинфицируют, инструменты тщательно стерилизуют. Тщательно обрабатываются руки, спецодежда.

Инфекционные аборты

Бруцеллезный аборт – у коров происходит на 5-8-м, овец/коз – 3-5 месяце беременности, у свиней на любом месяце. Вызывается микробом – бруцеллой. Предшествует ему набухание половых губ, гиперемия слизистых оболочек влагалища с бурыми или красно-желтыми истечениями. Плодные оболочки с кровоизлияниями, покрыты слизисто-гнойной или фиброзной массой. В лабораторию направляют плод, его оболочки и сыворотку крови абортировавшего животного.

Кампилобактериозный (вибриозный) аборт – возникает в различные периоды беременности. Абортированный плод несколько отечен и не изменен. Подкожная клетчатка инфильтрирована серозной жидкостью. На коже темно-красные пятна, на плодных оболочках кровоизлияния, некротические очаги. На слизистой влагалища узелки, воспаление. Диагноз на основе клинико-эпизоотологических данных и результатов бактериологических исследований. Посылают в лабораторию малые плоды и оболочки полностью, большие – голову, желудок, печень, легкие и плаценту.

Аборт при инфекционном ринотрахиите (пузырьковая сыпь, инфекционный пустулезный вульвовагинит) – возникает в результате проникновения вируса в клетки эпителия слизистых оболочек половых путей (очаги некроза). Вирус проникает через плацентарный барьер, вызывает угнетение животного, способствует повышению температуры. Гибель плода в последнюю треть беременности.

Листериозный аборт – поражается центральная нервная система, половые органы, молочная железа.

Лептоспирозный аборт – чаще у свиней, реже коров. Лептоспиры проникают через плацентарный барьер. Аборт наступает через 2-5 недель после заражения. Диагноз ставится на основании выделения его из плода.

Сальмонеллезный аборт – чаще у овец и кобыл. Характерно – отек подкожной соединительной ткани, многочисленные точечные кровоизлияния под серозными оболочками, очаги некроза в печени, размягчение паренхимы почек, увеличение селезенки и лимфатических узлов.

Инвазионные аборты

Трихоманозный (trichomonus foctus) у коров в начале беременности (1-4 мес.).

Токсоплазмозный – чаще у коров и овец. Диагноз ставят по РСК и обнаружению токсоплазм в тканях лимфатических узлов.

Профилактика абортов

Для предупреждения абортов у животных необходимо проводить комплекс организационно-хозяйственных и зооветеринарных мер:

1. содержать беременных животных в просторных, чистых помещениях, предоставляя им активный моцион, обеспечивая их доброкачественной водой и кормами;

2. соблюдать карантинные мероприятия для вводимых животных;

3. соблюдать санитарные требования при получении спермы от производителей;

4. ежеквартальное выборочное взятие крови для биохимических исследований с целью контроля состояния обмена веществ;

5. выполнение требований гигиены искусственного (и естественного) осеменения;

6. отбирать производителей свободных от бруцеллеза, трихоманоза и других инфекций и инвазий;

7. строгое проведение профилактических мероприятий в хозяйствах.

16. Роды (Partus) — физиологический процесс, заключающийся в выведении из организма матери зрелого жизнеспособного плода с изгнанием плодных вод и плодных оболочек.

Физиологические роды (Partus maturus normalis) у каждого вида животных наступают по истечении определенного срока беременности, когда плод становится зрелым и способным к внеутробному существованию. Роды осуществляются активными сокращениями мускулатуры матки (схватки) и брюшного пресса (потуги) с участием всего организма матери и отчасти плода.

Существует много теорий, объясняющих причины наступления и развития родовой деятельности, но такие как теория «инородного тела», механическая, токсикоза, зрелости мускулатуры матки, химическая, представляют лишь исторический интерес.

Ритмические сокращения матки согласно гормональным теориям наступления родов объясняются накоплением в организме одних гормонов на фоне резкого уменьшения или даже исчезновения других. Наибольшее распространение получили теории эстрогенов, теория гормона желтого тела, адреналина, питуитрина и др. Известно, что перед родами в организме создается определенный гормональный фон. Поэтому основную роль в развитии родовой деятельности отводят комплексному воздействию таких желез, как яичники (фолликулы и желтое тело), гипофиз, надпочечники, щитовидная железа или химических веществ, раздражающих центр продолговатого мозга.

Некоторые ученые объясняют наступление родовой деятельности воздействием нейрогуморальных факторов и расценивают начало родов как результат раздражения ацетилхолином нервных элементов, заложенных в шейке матки и матке.

По нейрогуморальной теории наступления родов, ритмические сокращения матки обусловлены взаимодействием одних факторов, прямо противоположных другим. Это ацетилхолин—холинэстераза, питоции—питоциназа, рефлекторные сокращения матки вызываются механическим раздражением плодом парацервикальных, а затем и паравагинальных ганглиев.

Рассматривая механизм наступления родов, следует учитывать выводы И. П. Павлова и А. А. Ухтомского о наличии взаимного влияния нервной системы, половых желез, гипофиза, плаценты, которое в определенной мере обусловлено и воздействием внешних и внутренних факторов.

К концу беременности в слизистой оболочке матки увеличивается количество рецепторов, возрастает сила раздражений, исходящих от плода, а чувствительность матки к раздражениям усиливается, что, в общем, ведет к появлению ритмических сокращений ее. При этом определенную роль в развитии сокращений мускулатуры матки играет повышение кровяного давления в ее сосудистой системе в конце беременности.

Рефлекторный характер родов подтверждается преимущественным течением отела у коров ночью, в период ночного торможения, когда на фоне готовности матки к родам импульсы, идущие от нее к коре и подкорке головного мозга, а затем обратно, оказываются настолько сильными, что приводят к ритмическим сокращениям матки. В то же время днем при проявлении таких рефлексов, как кормовой, оборонительный и др., указанные импульсы тормозятся. Естественно, что новые технологии содержания, особенно влияние стрессовых факторов, несколько усложняют проявление рефлекторного механизма родов.

В последние годы предложена теория наступления и поддержания родовой деятельности, которая представляет синтез выше рассмотренных теорий. Авторы выделяют следующие факторы: нервнорефлекторные, гормональные, нейрогуморальные, биоэнергетические, метаболические и трофические, механические и стройная система их взаимодействия во время родового процесса. Также имеются данные о значении иммунной системы в наступлении родов.

Таким образом, роды следует рассматривать как физиологический процесс, возникающий в результате сложных нейроэндокринных, обменных и других изменений в организме самки.

Предвестники родов

К концу беременности в организме матери происходит ряд физиологических и клинических изменений, рассматриваемых как предвестники родов. К ним относятся:

1. Превращение обычного таза самки в «родовой», заключающееся в отеке и расслаблении его связочного аппарата. Вследствие удлинения широких тазовых и крестцово-седалищных связок между корнем хвоста и седалищными буграми образуются глубокие впадины («западение крестца»). У коров отмечается за 12—36 ч до начала родов, иногда перед отелом, реже за 2—3 недели до родов.

2. Увеличение и отек половых губ.

3. Разжижение за 1—2 дня до родов слизи, закупоривающей канал шейки матки, и выделение ее в виде слизистого тяжа («поводка»).

4. Выделение молозива за 2—3 дня до родов, иногда перед родами.

5. Мелкие животные готовят «гнездо для родов». Каждый предвестник родов не может быть точным ориентиром для предсказания наступления родов, необходимо учитывать комплекс предвестников.

Анатомо-топографические данные по расположению плода в отношении к родовым путям

Нормальное течение родового периода зависит от взаимоотношений между объемом плода и размерами таза, а также от правильного расположения плода. Для характеристики расположения плода в матке в акушерстве приняты следующие условные термины:

Положение (Situs) -отношение продольной оси тела плода к продольной оси тела матери. Оно бывает продольным (правильное), поперечным и вертикальным (неправильное).

Позиция (Positio) — отношение спины плода к брюшным стенкам матери. Позиция может быть верхней (правильная), боковой и нижней (неправильные).

Предлежание(Praesentatio) — отношение анатомической области плода к входу в таз. Различают головное и тазовое предлежание (правильные). Неправильные предлежания (спинное, боковое, брюшное) могут быть обусловлены ненормальным положением плода (поперечным и вертикальным).

Членорасположение (Habitus) — отношение подвижных частей тела плода (головы, конечностей и хвоста) к его туловищу.

Течение родов

Выведению плода из организма матери способствуют схватки и потуги.

Схватки—периодически повторяющиеся сокращения гладкой мускулатуры матки; потуги — ритмичные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы.

Схватки и потуги имеют волнообразный характер и чередуются с расслаблениями — пау­зами.

По силе и продолжительности сокращений различают схватки раскрывающие (подготовительные); схватки и потуги выводящие (родовые); схватки последовые.

По характеру схваток, потуг и изменений в родовых путях различают три стадии родового процесса: раскрытия шейки матки и установки плода, рождения (выведения) плода, последовую. Процесс родов заключается в выведении плода через родовые пути — шейку матки, влагалище, вульву, а также костную основу таза и связки.

Стадия раскрытия родовых путей начинается сокращением мышц яйцеводов, захватывает рога, тело и шейку матки и заканчивается образованием непрерывного родового канала. В начале схватки слабые и короткие, а паузы между ними длинные, а затем сила и продолжительность схваток нарастает. Во время сокращения матки сдавливается плодный пузырь и смещается к месту наименьшего сопротивления в сторону шейки матки. В результате этого канал шейки матки раскрывается и в него вклинивается плодный пузырь с частями плода. При сокращении матки наступает волнообразное движение околоплодных вод, такое комплексное влияние изменяет позицию и членорасположение плода. Во время паузы плод несколько отодвигается назад, а затем с новой, более сильной схваткой вклинивается в канал шейки матки. Первая стадия заканчивается появлением из родовых путей пузыря, разрывом плодных оболочек и отделением части плодных вод.

В стадии рождения (выведения плода) к схваткам присоединяются потуги, сила которых и продолжительность нарастает. В этой стадии происходит не только сокращение, но и ретракция (смещение) мышечных волокон, что оказывает вместе с потугами сильное давление на плод и способствует продвижению его по родовому каналу. Вначале головка с конечностями внедряются в шейку матки («врезывание плода»), а затем проходят вульву («прорезывание плода»). Вслед за головой быстро выводится туловище плода. Давление на плод при его рождении достигает 2-3 кг на 1 см2. В период выведения плода животное возбуждено, переступает ногами, стонет, оглядывается на живот, часто ложится и встает.

Последовая стадия. Роды заканчиваются отделением плодных оболочек (последа). После рождения плода самка успокаивается, схватки и потуги прекращаются, пауза продолжа­ется несколько минут. Затем возобновляются схватки, которые приводят к постепенному отделению плаценты от стенок матки. Вследствие продолжающейся ретракции матки объем ее резко уменьшается, ослабевает кровообращение в сосудах плацент и ворсины хориона выдавливаются из крипт стенки матки. Разъединение маточной и плодной частей плаценты чаще начинается с верхушки рогов, поэтому плодные оболочки выводятся вывернутыми. Время отделения последа зависит от типа плаценты, течения первых двух стадий родов, количества плодов, условий содержания и кормления беременных самок. Желательно, чтобы во время родов роженица лежала на спине или на животе с подогнутыми конечностями. В таких положениях мышцы расслабляются, крестец не подтягивается ко дну таза, следовательно, не препятствует отклонению крестцовой кости и увеличению просвета таза, и внутренности не давят на плод. Эти особенности следует учитывать при оказании акушерской помощи животным.

Видовые особенности течения родов и послеродового периода

Роды у кобыл (выжеребка) при нормальном расположении плода протекают сравнительно легко и быстро. Стадия раскрытия продолжается от нескольких часов до одного-двух дней, стадия рождения плода 5—15 мин; послед отделяется через 5—30 мин, а иногда одновременно с плодом. Лохии темно-красного цвета выделяются в течение двух-трех, иногда восьми дней. Стадия возбуждения полового цикла проявляется на 7—12-й день.

Роды у коровы (отел). Стадия раскрытия продолжается от 1 до 12 ч, стадия рождения от 20—30 мин до 3—4 ч. При двойнях второй плод выводится через 10—20 мин. Последовая стадия продолжается 4—6 ч. Лохии у коров обильные и выделяются до 10—14 дней. Инволюция половых органов заканчивается к 20—25-му дню, и первый половой цикл проявляется в конце первого месяца после нормальных родов.

Роды у овец и коз (ягнение). Стадия раскрытия продолжается от 15 мин до 3 ч. При многоплодной беременности плоды рождаются с интервалом от 5 мин до 10 ч, обычно они имеют попеременно головное и тазовое предлежание. Послед отделяется на протяжении 4 ч, а при многоплодной беременности — после рождения всех плодов. Лохии у овец выделяются в небольшом количестве в течение 7—10 дней. Инволюция матки заканчивается к 17—20-му дню после родов, но первый половой цикл проявляется через 1,5—2 мес. У коз лохии более обильные и могут выделяться до 12—14 дней.

Роды у свиней (опорос). Стадия раскрытия шейки матки продолжается 2—6 ч. Длительность стадии рождения плодов зависит от их количества и продолжается от 2 до 6 ч. Плоды выводятся поочередно то из одного, то из другого рога матки с предварительным выделением околоплодных вод. Послед отделяется у свиней после рождения всех поросят в два приема, двумя комплектами—сначала из одного рога, потом из другого. Оптимальным считается отделение последа не позже 3 ч после рождения последнего поросенка (от 15 мин до 3 ч), реже послед отделяется еще в стадию рождения плодов. Послеродовой период продолжается 14—21 день; лохии выделяются в малом количестве, и первый половой цикл появляется через 7 – 14 дней после отъема поросят.

Роды у собаки (щенение) и кошки (окот). Стадия раскрытия длится 3—6ч. Продолжительность течения стадии рождения плодов зависит от их количества и может продолжаться от 10—15 мин до 2 часов. Плоды часто рождаются в оболочке и мать быстро разрывает ее зубами. Застрявших в родовых путях щенят или котят роженицы извлекают зубами. Послед отделяется вместе с плодом. Лохии зелено-бурого цвета выделяются в течение четырех-пяти дней. Инволюция матки заканчивается на 10— 11 день.

Роды у крольчихи (окрол) протекают довольно быстро, без осложнения и заканчиваются через 15—30 мин. В редких случаях роды могут длиться более суток и протекать в два приема. После родов крольчиха поедает послед. В этот период крольчих необходимо обеспечить чистой водой, так как они могут поедать приплод. Обычно крольчих спаривают на 20-й день после родов, но можно и раньше.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 2888 | Нарушение авторских прав