Значимость расстройств микроциркуляции – являются важным патогенетическим звеном многих типовых патологических процессов.
Классификация: = внутрисосудистые;
= трансмуральные;
= внесосудистые.
Причины: 3 (три) группы.
А. Расстройства центрального и периферического кровообращения: сердечная недостаточность, патологическая артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия.
Б. Изменения вязкости и объема крови и лимфы:
1. Изменения гемо- и лимфоконцентрации – гипогидратация, полицитемия, гиперпротеинемия.
3. Агрегация и агглютинация форменных элементов крови, сопровождающаяся повышением вязкости крови.
4. Внутрисосудистое диссеминированное свертывание крови, фибринолиз и тромбоз.
В. Повреждение стенок сосудов микроциркуляторного русла при атеросклерозе, воспалении, циррозе, опухолях и др.
Внутрисосудистые нарушения. Всегда зависят от нарушения суспензионной стабильности крови.
Суспензионная стабильность крови. Зависит от факторов:
1. Величина отрицательных зарядов эритроцитов и тромбоцитов – уменьшение отрицательных зарядов эритроцитов и тромбоцитов приводит к нарушению суспензионной стабильности крови.
2. Соотношение белковых фракций крови – альбумины/глобулины и фибриноген. Нарушение суспензионной стабильности крови развивается при уменьшении абсолютного и относительного содержания глобулинов и фибриногена.
3. Уменьшение скорости кровотока – не основной, но способствующий фактор.
Нарушение суспензионной стабильности крови приводит к: а) агрегации эритроцитов и др. форменных элементов крови; б) нарушению скорости кровотока.