АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МУКОЛИТИЧЕСКИЕ И ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Прочитайте:
  1. I. Гиполипидемические средства.
  2. I. Иммунобиологические средства
  3. I. ПРОТИВОГЕРПЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
  4. I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)
  5. I. ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
  6. II. Нестероидные противовоспалительные средства.
  7. III) Противозачаточные (контрацептивные) средства
  8. VI. ИМУЩЕСТВО И СРЕДСТВА КОРРЕКЦИОННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
  9. А. Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов
  10. Адреномиметические средства.

Для правильного выбора препрата необходимо:

 

- установить диагноз заболевания и причину, вызвавшую кашель у ребенка;

- оценить интенсивность и продуктивность кашля;

- давность и степень его влияния на состояние больного;

- определить характер бронхиального секрета (слизистый или гнойный, степень вязкости, “подвижности”, количество и т.д.);

- наличие или отсутствие бронхоспазма;

- знание механизмов действия препаратов, обладающих противокашлевым эффектом.

 

1. МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, уменьшающие вязкость мокроты и облегчающие ее выделение

 

а) протеолитические ферменты: трипсин и химотрипсин кристолический, террилитин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза Назначают в ингаляциях, по 20-40 мг препрата в 2-4 мл физраствора, дезоксирибонуклеазу – 5-7 мг на ингаляцию. Осложнения: бронхоспазм, кровохарканье.
б) синтетические средства: ацетилцистеин (АЦЦ, бротис, мукосолвин), карбоцистеин (бронкатар, мукодин), месна (мистрабон, мукофлюид) В аэрозоле оказывают оказывают быстрый эффект. При плохом откашливании возможно развитие ОДН.

 

2. МУКОРЕГУЛЯТОРЫ – средства, стимулирующие образование трахеобронхиального секрета пониженной –вязкости:

 

- бромгексин (бисолвон, сальвин, флегамин);

- амброксол (амбробене, бронхопронт, дигиоброксол, лазолван, мукосалван, абросан, амбролан)

 

Примечение:

q Бромгексин и амброксол могут повышать уровень трансаминаз в крови

q Бромгексин и амброксол не совместимы со щелочными препаратами и препаратами, содержащими кодеин

q Бромгексин не назначают детям до 3-х лет

q Назначание АЦЦ начинают с небольших доз, так как эффект может быть непредсказуемым и антибиотики после него следует применять через 2 часа

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 516 | Нарушение авторских прав


1 | 2 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.195 сек.)