АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Объяснить механизм мочегонного действия «петлевых» диуретиков

1) Угнетают активную реабсобцию ионов хлора и натрия в толстом сегменте восходящей части петли нефрона.

2) Понижают реабсорбцию ионов натрия в проксимальных канальцах (второстепенное значение).

3) Повышают выведение ионов калия и магния.

4) Усиливают почечный кровоток.

Объяснить механизм мочегонного действия тиазидовых и тиазидоподобных диуретиков.

1) Угнетает реабсорбцию натрия и хлора в основном в начальной части дистальных канальцев.

2) В небольшой степени ингибирует карбоангидразу, что проявляется в некотором снижении реабсорбции гидрокарбоната.

3) Увеличивают секрецию ионов калия.

4) Нарушают экскрецию ионов магния.

Объяснить механизм мочегонного действия спиронолактона.

Связывается с цитоплазматическими минералокортикоидными рецепторами и предупреждает перемещение рецепторного комплекса в ядро клетки-мишени. Препарат уменьшает внутриклеточное образование активных метаболитов альдостерона путем ингибирования активности 5a-редуктазы. Повышает выведение с мочой ионов натртия, хлора и соответствующих количеств воды. Секрецию ионов калия он понижает.

Объяснить механизм мочегонного действия амилорида и триамтерена.

Угнетают синтез альдостерона. Угнетают транспорт натрия через ионные каналы люминальной мембраны.

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав