АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФИЗИОЛОГИЯ

Таламус – это подкорковое чувствительное ядро. В нём переключаются чувствительные проводящие пути (кроме обонятельного), идущие от экстеро-, проприо-, интерорецептров. Главная функция таламуса – объединение всех видов чувствительности. У человека таламус играет роль в эмоциональном поведении.

Это проявляется своеобразной мимикой, жестами и сдвигами функций внутренних органов. При эмоциональных реакциях повышается АД, учащаются пульс, дыхание, расширяются зрачки. При поражении таламуса появляются головная боль, расстройства сна, нарушения чувствительности, движений, их точности, возникают насильственные непроизвольные движения.

Гипоталамус является главным подкорковым центром ВНС. Здесь расположены центры, регулирующие все вегетативные функции, регулирующие гомеостаз, обмен веществ, водно-солевой обмен. В гипоталамусе расположен центр терморегуляции. В передних отделах гипоталамуса располагаются парасимпатические центры, а в задних – симпатические. Здесь есть центры страха, удовольствия, неприятных ощущений.

Конечный мозг. Конечный мозг или большие полушария головного мозга разделены продольной щелью, в глубине которой лежит пластинка белого вещества – мозолистое тело. Оно состоит из поперечных волокон, идущих в латеральном направлении в полушария и образуют лучистость мозолистого тела. Под мозолистым телом находится свод – это два изогнутых тяжа, которые в средней части соединены, а спереди и сзади расходятся, образуя столбы и ножки свода. Спереди от столбов находится передняя спайка. Между передней частью мозолистого тела и сводом натянута тонкая вертикальная пластинка – прозрачная перегородка.

Каждое полушарие имеет верхнелатеральную, медиальную и нижнюю поверхности. Наиболее выступающие участки полушарий называются лобный, затылочный и височный полюса. Поверхность полушарий изрезана глубокими щелями и бороздами. Щели и борозды делят каждое полушарие на лобную, теменную, затылочную, височную и островковую доли.

На верхнелатеральной поверхности находится латеральная борозда. Она отделяет височную долю от других долей. В глубине её находится островковая доля. Центральная борозда отделяет лобную долю от теменной доли. Теменно-затылочная борозда разделяет теменную и затылочную доли. Между бороздами – есть извилины.

Впереди от центральной борозды расположена предцентральная извилина. Позади неё - п остцентральная извилина. В лобной доле верхняя и нижняя лобные борозды

разделяют верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины. В височной доле верхняя и нижняя височные борозды разделяют верхнюю, среднюю и нижнюю височные извилины.

На медиальной поверхности есть борозда мозолистого тела и поясная борозда, между которыми находится поясная извилина.

На нижней поверхности проходит глубокая борозда гипокампа, отделяющая полушарие от мозгового ствола. На нижней поверхности лобной доли, параллельно продольной щели, проходит обонятельная борозда, к ней прилежит обонятельная луковица и обонятельный тракт. Участок лобной доли между продольной щелью и обонятельной бороздой называется прямой извилиной. В заднем отделе нижней доли видна коллатеральная борозда, латеральнее которой лежит медиальная затылочно-височная извилина. Медиальнее коллатеральной борозды лежит извилина гипокампа. Кнаружи от медиальной затылочно-височной извилины лежит височно-затылочная борозда. Кнаружи от неё - латеральная затылочно-височная извилина.

Ряд отделов головного мозга, отвечающих за бодрствование, сон, эмоции, мотивация поведения и др. относят к лимбической системе.

Лимбическую систему составляют обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, поясная извилина, извилина гипокампа, зубчатая извилина, гипокамп.

Серое вещество полушарий большого мозга представлено корой и базальными ядрами. К базальным ядрам относятся полосатое тело, состоящее из хвостатого ядра и чечевицеобразного ядра, ограда и миндалевидное тело. Прослойки белого вещества, делят чечевиднообразное тело, на скорлупу и бледный шар, состоящий из латеральной и медиальной пластинок. Эти ядра играют роль в процессе перехода от замысла движения к выбранной программе действия. Скорлупа отвечает за организацию пищевого поведения. Бледный шар провоцирует ориентировочные реакции, движения конечностей, жевание, глотание. Симптомы, связанные с нарушением двигательных функций при поражении базальных ганглиев, делят на гипофункциональные или недостаточность и гиперфункциональные, или избыточность. Первые – это отсутствие движений, вторые – ригидность – повышение мышечного тонуса, хорея – быстрые подёргивания, тремор – дрожание. Поражения ганглиев приводит к болезни Паркинсона – ригидность, тремор, акинизия, нарушена координация движений верхних и нижних конечностей, больной идёт согнувшись.

Стриопалидарная система (полосатое тело) – это основная часть двигательных центров, которые относятся к экстрапирамидной системе. Это центр, управляющий автоматическими движениями и регулирующий тонус мышц.

Кора больших полушарий. Это серое вещество толщиной 1,5-4,5 мм., расположенное по периферии мозга. Кора наиболее молодой в филогенетическом отношении отдел мозга. Являясь высшим отделом нервной системы, на основе условных и безусловных рефлексов, кора отвечает за совершенную организацию поведения человека. В состав коры входят более 14 млрд. нейронов и ещё больше глиальных клеток.

В основном кора имеет 6 слоёв:

1. Молекулярная пластинка – горизонтальные клетки. Регулирует уровень возбудимости коры.

2. Наружная зернистая пластинка. Отвечает за кратковременную память.

3. Наружная пирамидная пластинка. Обеспечивает "межкорковую" передачу информации.

4. Внутренняя зернистая пластинка. Здесь заканчиваются таламокорковые афферентные пути анализаторов.

5. Внутренняя пирамидная пластинка. Здесь расположены крупные клетки Беца, самые длинные аксоны которых образуют пирамидный тракт, достигающий спинного мозга.

6. Мультиформная пластинка. Полиморфные клетки этого слоя образуют кортикоталамические пути. Различные отделы коры выполняют строго определённые функции. Эти отделы называют корковыми концами анализаторов – корковые центры.

В коре затылочной доли корковый центр зрения.

В коре височной доли корковый центр слуха.

В коре постцентральной извилины и верхней теменной дольке корковый центр общей чувствительности (болевая, температурная, прикосновения, давления).

В предцентральной извилине - ядро двигательного анализатора.

В нижней лобной извилине корковые центры артикуляции речи и письменной речи.

Передние отделы лобной коры связывают с "творческим" мышлением.

В области парагипокампальной извилине обонятельная зона.

Кора больших полушарий – регулятор вегетативных функций. В ней представлены все безусловные рефлексы и внутренние органы. Без коры невозможно выработать условные рефлексы на внутренние органы. Кора тормозит эмоции – " умейте властвовать собой".

Корковые анализаторы специализируются на восприятии, анализе и синтезе сигналов внутренней и внешней среды, которые составляют первую сигнальную систему. У человека существует вторая сигнальная система. Она обусловлена развитием речи, трудовой общественной деятельностью.

Белое вещество полушарий образовано нервными волокнами. Все волокна образуют три системы проводящих путей конечного мозга.

1. Ассоциативные нервные волокна соединяют друг с другом различные участки коры в пределах полушария. Здесь есть короткие и длинные волокна.

2. Комиссуральные нервные волокна соединяют симметричные участки обоих полушарий и образуют спайки. Много таких волокон в мозолистом теле.

3. Проекционные нервные волокна образуют восходящие и нисходящие пути.

Боковые желудочки. Желудочки находятся в толще белого вещества полушарий большого мозга. Отделы каждого желудочка располагаются во всех долях полушария. Средняя центральная часть лежит книзу от мозолистого тела, в теменной доле полушария. От центральной части отходят рога: лобный (передний), височный (нижний), затылочный (задний). Центральная часть через межжелудочковое отверстие соединяется с III желудочком.

Оболочки головного мозга. Головной мозг окружают три оболочки.

1. Твёрдая наружная. Она является надкостницей костей черепа. В области основания черепа она даёт отростки, которые проникают в щели и отверстия костей черепа.

Серп большого мозга – это тонкая пластинка, которая проникает в продольную щель мозга и отделяет два полушария. Задний отдел серпа срастается с намётом мозжечка, который отделяет мозжечок от полушарий. Серп мозжечка отделяет полушария мозжечка. Диафрагма турецкого седла окружает турецкое седло, защищая гипофиз. В некоторых участках твёрдой мозговой оболочки есть расщепления – синусы, по которым оттекает венозная кровь. У синусов очень прочные стенки.

1. Паутинная оболочка. Расположена кнутри от твёрдой оболочки и отделена от неё субдуральным пространством. Она не проникает в щели и борозды мозга, а в виде мостиков перебрасывается с одной части мозга на другую. От сосудистой оболочки отделяется подпаутинным пространством (субарахноидальное), в котором содержится спинномозговая жидкость. В местах перебрасывания этой оболочки через глубокие и широкие борозды, подпаутинное пространство расширяется, образую цистерны. Есть мозжечково-мозговая цистерна, цистерна латеральной ямки большого мозга, цистерна перекрёста и др. Подпаутинное пространство головного мозга в области большого затылочного отверстия сообщается с подпаутинным пространством спинного мозга.

3. Мягкая (сосудистая) оболочка. Это внутренняя оболочка. Она имеет два слоя - внутренний и наружный, между которыми расположены кровеносные сосуды. Оболочка сращена с мозгом и глубоко проникает во все щели и извилины. Иногда она проникает в желудочки мозга, образуя сосудистые сплетения. Есть сосудистое сплетение IV желудочка, III желудочка и сосудистое сплетение бокового желудочка.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав