АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет № 20. 1. Анатомия слезоотводящих путей?

1. Анатомия слезоотводящих путей?

Сл. пути это: слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок и носослезный канал.

Сл. точки находятся у медиального угла глазной щели, они обращены к глазному яблоку. Они переходят в слезные канальцы, имеющие вертикальные и горизонтальные колена. Их длина 8-10 мм. Горизонтальные части впадают в слезный мешок на его латеральной стороне. Сл. мешок – это закрытая сверху циллиндрическая полость длиной 10-12 мм. И диаметром 3-4 мм. Он находится в слезной ямке, он окружен фасциями. Ниже он переходит в носослезный канал, открывающийся под нижней носовой раковиной. Длина 14-20 мм., ширина 2-2,5 мм.

2. В миопическом глазу (близорукость)

После прохождения послойно ч/з 4 прозрачные светопреломляющие среды глаза (хрусталик, роговица, влага передней камеры, стекловидное тело) параллельные лучи собираются перед сетчаткой. (преломляющая сила глаза слишком сильная для данного размера глаза)

 

3. Методы исследования глазного дна:

- биомикроскопия (щелевой лампой); - бинокулярная офтальмоскопия;

- офтальмохромоскопия; - прямая и обратная офтальмоскопия

- флюаресцентная ангиография; - электроритинография; - доплерография

4. Лечение флегмоны слезного мешка: 1) местно сухое тепло, УВЧ 2) общее а/б 3) если формируется абсцесс: вскрытие, дренирование и промывание а/б. После стихания острых воспалительных явлений дакриоцисторетиностомию.

5. Вирусные конъюнктивиты

1) герпетический 2) аденовирусный (катаральный, плёнчатый, фолликулярный) 3) эпидемический кератоконънктивит.

6. Исходы воспалительных заболеваний роговой оболочки

- полное восстановление роговицы, рубцовые изменения,образование спаек с роговицей, помутнение:

- облачко (ограниченное помутнение серого цвета, может вызывать снижение зрения если располагается в центре, едва улавливается при боковом освещении)

- пятно (стойкое ограниченное помутнение в центре или на переферии роговицы, видно без методов)

- бельмо (стойкое часто сосудистое помутнение роговицы, светло-серого или белого цвета, занимающая часть или всю роговицу). Зрение нарушается значительно.

7. Роговичные преципитаты – появляются при иридоциклитах на задней поверхности роговицы (образуются из клеточных элементов и фибрина)

8. Перезрелая катаракта приводит к молочному набуханию хрусталика, передняя камера становится мелкой → вторичная глаукома; хрусталиковые массы начинают рассасываться → резорбция, объём хрусталика ↓ → передняя камера глубокая → радужка потеряв опору дрожит при движении глаза, бурое гладкое ядро под действием тяжести опускается → Морганиева катаракта → полное рассасывание ядра → афакия.

9. Операции на венозном синусе при глаукоме: - синусотомия, - гониотомия, - трабекулотомия, - трабекулоспазис.

10. Последствия ожогов глаз м.б.: рубцовые изменения роговицы, помутнения; образование спаек между конъюнктивальными оболочками. При тяжелых ожогах щелочью → аутосенсибилизация организма. Могут наблюдаться восполительные явления в глазу. Лечение направлено на устранение рубцовых изменений и помутнения роговицы. При тяжелых формах утрачивается зрение, хирургическое лечение устранения косметических дефектов.

11. Атрофия зрительного нерва: опухоли головного мозга, неврит, ретробульбарный неврит, глаукома, авитаминозы, сифилис, абсцессах гол. мозга, ГБ, атеросклеротические изменения сосудов, непроходимость центральной артерии сетчатки, увеиты, пигментная дегенерация сетчатки.

12. Тританомалией – аномалия восприятия синего цвета.

Дейтероаномалия – аномалия восприятия зеленого цвета.

13. Флюаресцентная ангиография – используется для дифдиагностики заболеваний сетчатки и сосудистой оболочки, проходимость сосудов, при тромбозе, спазме, производят путем окрашивания артерий.

14. Rp: Riboflavini 0,001

Citrali 0,001

Acidi ascorbiniti 0,025

Sol. Glucosi 2% - 10,0

M.D.S. глазные капли. В глаз по 2 капли 3 раза в день.

Средство для лечения катаракты.

15. VOD = 1,0 VOD = 0,2 sph – 1,0d = 1,0

Rp: очки для дали.

Vis OD = 1,0

Vis OS = convex – 2,0

Dpp

 

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)