Билет №21
1) К придаточному аппарату глазного яблока относятся: 
 - веки, ресницы, мышцы(прямые верхняя, нижняя, наружная, внутренняя; косые: верхние, нижние); слезные органы (слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок, носослезный канал) и подкожно-жировая клетчатка. 
 2) В эмметропическом глазу – параллельно идущие лучи после преломления собираются на сетчатке, это является нормой. 
 3) Поле зрения исследуется следующими способами: 
 контрольный метод 
 кампиметрия - способ измерения на плоской поверхности центральных отделов поля зрения и определения дефектов зрительной функции. Размеры и форму слепого пятна, центральные и парацентральные скатомы. 
 Периметрия проекция поля зрения на вогнутую сферическую поверхность, исключаются искажения. 
 4) Хр. Гнойный дакриоцистит. Хронические процессы à стеноз носослезного протока приводящий к застою слезы. Стенки мешка постепенно растягиваются, содержимое его является средой для развития микрофлоры à вялотекущий воспалительный процесс. Клиника упорное слезотечение, гнойное отделяемое из глаза, фасолевидное мягкое выпячивание кожи над внутренней связкой век. При надавливании из слезных точек вытекает гн.-серозное содержимое. Канальцевая проба «+»; слезно-носовая «- «. Лечение дакриоцисториностомия, создание прямого соустья между слезным мешком и полостью носа. 
 5)?. 
 Слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела под верхним веком. 
 6) Ползучая язва роговицы при инф. кератитах. 
 Возбудитель диплококк, стафилококк. Путь инфицирования с конъюнктивы и слезного мешка. В месте проникновения м/о à инфильтрат серого цвета à становится гнойным и вскрывается à язва имеет 2 края. Один подрыт, приподнят, инфильтрирован, распростроняется на нормальную ткань. Второй по мере ее увеличения очищается эпитализируется, отсюда начинается васкуляризация. Дно язвы инфильтрировано, может распространятся в глубину до задней пограничной пластинки, под влиянием ВГД à выпячивается вперед в виде пузырька descemetocele. При наличии изъязвления роговицы в передней камеры появляется гной – гипопион и иридоциклит. 
 7). 
 Антибиотики, сульфаниламиды, витамины группы В, ферменты, мидриатики (атропин, гомотропин), симптоматическая терапия. 
 8 ) Стадии катаракты возрастной (корковая или серая). Начальная, незрелая, зрелая, перезрелая (молочная, морганиевая, рассасывание ядра хрусталика à афакия). 
 9) С нарастанием глаукомы диск зрительного нервы в N желтоватый, становится все бледнее à белеет в конечной стадии – экскавация диска зрительного нерва. Сосуды становятся более извилистыми, вены расширенны, в последней стадии становится тонкими. Зрительные ф-ии в начальной стадии страдают незначительно, а затем снижается до потери предметного зрения. 
 10) Тупые травмы глаза или контузии 
 Клиника: - гематомы 
 - подкожная эмфизема 
 - разрывы склеры глаза 
 - травматический ирит, иридоциклит 
 - смещение хрусталика – подвывих 
 - острая вторичная глаукома (факотопическая) 
 - гемофтальм – кровоизлияние в стекловидное тело 
 - отслойка сетчатка, травматическая ретинопатия 
 11) Лечение тромбоза сетчатки 
 Сосудорасширяющие, гепарин (антикоагулянты прямого действия), антиагреганты, тромболитики. 
 12) Способ Герпшторба в глаз больному светят офтальмоскопом при N свет попадает на зрачок, при отклонении от зрачка на угол зрачка (отклонение 15 гр, между зрачками и лимбом – 25 гр, на лимбе – 40 гр, за лимбом -60гр.) 
 13)?. 
 Катаракта, глаукома закрытоугольная (делает дополнительные отверстия не в радужке), кератопластика при вр. Заболеваниях – кератоконусе. 
 14) Применение контактных линз: 
 миопия, гиперметропия, спазм аккомодации, астигматизм – замена очковой коррекции, более удобно. 
 15) Условия: V OD = 0,05 sph – 7,0 d = 1,0 
 V OS = 0,1 sph – 2,0 d =1,0 
   
   
 Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
 
  
 |