АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринский процесс при анемиях

Прочитайте:
  1. B. аутоиммунным процессом в железе
  2. B. усилением процессов анаболизма
  3. D Блокада холинергических процессов в ЦНС
  4. I. Дисгормональные процессы
  5. I. Дисгормональные процессы
  6. I. Дисгормональные процессы
  7. I. Классификация форм организации образовательно -воспитательного процесса
  8. I. Формы организации процесса обучения и их классификация
  9. II. Воспалительные процессы неспецифической этиологии верхних отделов половых органов.
  10. III. Ингибиторы посттрансляционных процессов (ингибиторы протеазы).

1 этап: проведение субъективного и объективного обследования по общей схеме, изложенной в методическом пособии «Методика сестринского обследования». При обследовании выявляются изменения, изложенные в лекции. В заключении 1 этапа необходимо определить потребности, которые у пациента нарушены (см. иерархию потребностей по Маслоу).

2 этап: определение проблем пациента и сестринских диагнозов. Необходимо помнить, что проблемы могут быть настоящие и потенциальные, но каждая из них может быть первичной, промежуточной и вторичной.

При анемиях возможны следующие физиологические проблемы:

Проблема Сестринский диагноз
1. Лихорадка 1,2,3 периоды. Лихорадка 1,2,3 периоды при анемии.
2. Боль в сердце, сердцебиение. Боль в сердце из-за анемического синдрома.
3. Ограничение самоухода. Ограничение самоухода при анемии.
4. Обморок. 5. Риск развития обморока, коллапса. Риск развития обморока из-за анемического синдрома.
6. Тошнота, рвота. Тошнота, рвота.
7. Одышка. Одышка из-за сердечной недостаточности при дистрофии миокарда.
8. Сухость кожи. Сухость кожи из-за развития сидеропенического синдрома при анемии.
9. Недержание мочи. Недержание мочи из-за развития сидеропенического синдрома при анемии.
10. Затруднение глотания. Затруднение глотания при анемии.

Психологические проблемы:

1. Дефицит знаний о собственном заболевании, причинах и исходах, прогнозе, требованиях рекомендуемой диеты, особенностях приёма препаратов, содержащих железо правилах подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям.

2. Дефицит умений по само- и взаимопомощи по уходу.

3. Чувство тревоги по поводу прогноза заболевания из-за изменения образа жизни.

Проблемы безопасности:

1. Риск падения.

2. Риск ожогов.

3. Риск внесения инфекции.

4. Риск побочного действия лекарственного препарата.

3 этап: это определение:

1. Целей (с указанием условий, сроков, критериев).

2. Задач (с определением тактики в отношении врача, оказания помощи пациенту для облегчения его самочувствия, наблюдения за функциональным состоянием, мероприятий по профилактике возможных осложнений).

3. Плана сестринских вмешательств (независимых, взаимозависимых, зависимых).

Необходимо помнить, что каждая проблема решается отдельно.

4 этап: реализация плана сестринских вмешательств с использованием известных стандартов манипуляций, процедур и ухода.

5 этап: оценка эффективности сестринских вмешательств на уровнях:

1. Пациента (степень удовлетворения его потребностей).

2. Медсестры (выполнение поставленных задач, целей, соответствие вмешательств стандартам).

3. Старшей медсестрой.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1379 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)